Mandíbula trencada o dislocada

Content

• Què és una mandíbula trencada o dislocada?
• Causes d'una mandíbula trencada o dislocada
• Símptomes d’una mandíbula trencada o dislocada
• Mandíbula trencada
• Mandíbula dislocada
• Diagnòstic d’una mandíbula trencada o dislocada
• Tractament de lesions a la mandíbula
• Tractament d’una mandíbula dislocada
• Tractar una mandíbula trencada
• Cablant la mandíbula
• Dieta suau per a una mandíbula trencada o dislocada
• Recuperació i perspectives

Què és una mandíbula trencada o dislocada?

Una mandíbula trencada o dislocada és una lesió en una o en les dues articulacions que connecten la mandíbula inferior amb el crani. Cadascuna d’aquestes articulacions s’anomena articulació temporomandibular (TMJ). El TMJ pot trencar-se, esquerdar-se o quedar-se desconcertat del crani. La descongelació de l’articulació de la mandíbula es coneix com a luxació.

Una mandíbula trencada, fracturada o dislocada pot crear problemes per menjar i respirar. L’atenció mèdica immediata és necessària per minimitzar les complicacions i accelerar la curació.

Causes d'una mandíbula trencada o dislocada

Experimentar un trauma facial és la causa principal d’una mandíbula trencada o dislocada. La mandíbula s’estén des de la barbeta fins a darrere de l’orella. Els tipus comuns de lesions que poden causar fractures o luxacions a la mandíbula són:

• agressió física a la cara
• lesions esportives
• accidents de vehicles
• caigudes accidentals a la llar
• accidents industrials o laborals

Símptomes d’una mandíbula trencada o dislocada

Mandíbula trencada

Els símptomes d'una mandíbula trencada són:

• dolor
• inflor, inclosa inflor facial
• sagnat, inclosa hemorràgia de la boca
• dificultats de respiració
• molèsties al mastegar
• rigidesa de la mandíbula
• adormiment i contusions a la cara
• molèsties dentals, com l’adormiment a les genives o les dents afluixades

El dolor, la inflor i l’hemorràgia són els símptomes més immediats d’una mandíbula trencada. Tota la cara es pot inflar, fent que la mandíbula sigui dolorosa i rígida. Es pot produir un sagnat de la boca, provocant dificultats respiratòries en algunes persones. El flux sanguini pot bloquejar les vies respiratòries. Potser experimenteu més dolor i tendresa a l’hora de mastegar o parlar. Si teniu una fractura greu de la mandíbula, és possible que tingueu una capacitat limitada de moure la mandíbula o no podreu moure la mandíbula.

L’adormiment i les contusions a la cara i a les genives també són habituals si la mandíbula està fracturada o trencada. Trencar l’os pot provocar altres anormalitats amb la forma de la cara. És possible que notis que la teva mandíbula o la cara tenen un aspecte terrós. L’impacte de la seva lesió també pot provocar dents afluixades o perdudes.

Mandíbula dislocada

Els signes d’una mandíbula dislocada poden ser diferents que els d’una mandíbula trencada. El dolor és un factor i pot empitjorar quan es mou la boca o el cos. Entre els signes addicionals d’una mandíbula dislocada s’inclouen els següents:

• Pot semblar que la seva mandíbula s’apaga massa, com en un excés.
• És possible que notis que les dents no s’alineen com solen fer-ho i la seva picada se sent estranya.
• Una picada anormal pot evitar que tanqui la boca completament i això pot causar ofegament.
• Parlar pot ser difícil.

Diagnòstic d’una mandíbula trencada o dislocada

El vostre metge diagnosticarà una mandíbula o una luxació trencada preguntant-li el seu historial, fent un examen físic i prenent radiografies rellevants. Una cirurgia o un dentista podrien ser tractada per una simple luxació. Una fractura greu que requereixi cirurgia necessitaria un especialista, com un cirurgià plàstic i reconstructor facial, un cirurgià de cap i coll, o un cirurgià oral.

Tractament de lesions a la mandíbula

Si es lesiona la mandíbula, molt probablement es tractarà com a emergència. Mentre espereu assistència mèdica, recolzeu la mandíbula inferior per ajudar a estabilitzar-la i mantenir la via aèria oberta.

Tractament d’una mandíbula dislocada

El metge ha de manipular una mandíbula dislocada de nou a la posició correcta. De vegades, el vostre metge pot fer-ho manualment. Rebràs anestèsics locals i relaxants musculars per minimitzar el dolor i ajudar els músculs de la mandíbula a allargar-se prou per permetre la manipulació. En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia per tornar a posar la TMJ a la posició normal.

Tractar una mandíbula trencada

El tractament per a una fractura de la mandíbula o una ruptura de la mandíbula també pot requerir cirurgia, en funció de la mesura de la lesió. Les interrupcions netes es poden guarir per si soles quan la mandíbula està immobilitzada. Les múltiples fractures de la mandíbula o les ruptures desplaçades a la part de l’os que s’allunya cap a un costat poden requerir reparació quirúrgica.

Cablant la mandíbula

Les mandíbules trencades i dislocades es cobren o es tanquen per cable durant la recuperació.

El vostre metge pot tractar-vos la luxació i la fractura menor simplement embolicant un embenat al voltant del cap i a la barbeta per evitar que s’obri la mandíbula. Els medicaments antiinflamatoris com l'ibuprofè (Advil, Motrin) i el naproxè (Aleve) poden atenuar el dolor i reduir la inflor.

Les ruptures greus poden requerir cablejat per afavorir la curació. Els cables i les bandes elàstiques mantenen la mandíbula tancada i la picada al seu lloc. Mantingueu un parell de tisores o talladors de fil durant la vostra recuperació. Les eines us permetran obrir els cables si experimenteu vòmits o ofegacions. Si s’han de tallar els cables, aviseu el vostre metge perquè puguin substituir els cables tan aviat com sigui possible.

La recuperació d’una fractura o luxació de la mandíbula requereix paciència. No podreu obrir la mandíbula gaire ampla ni en cap moment durant almenys sis setmanes durant el tractament. El vostre metge receptarà analgèsics i antibiòtics per prevenir la infecció. També fareu una dieta líquida per alimentar-vos durant aquest temps mentre no pogueu mastegar menjar sòlid.

Dieta suau per a una mandíbula trencada o dislocada

Haureu de seguir una dieta suau a mesura que us recupereu d’una mandíbula trencada o trencada. Eviteu els aliments que siguin cruixents o mastegadors si teniu una luxació o una fractura menor que es curarà pel seu compte. Articles com carns fresques, productes crus o aliments cruixents poden causar tensió i dolor a la mandíbula curativa. Una dieta suau que inclou les següents pot ser fàcil de mastegar:

• carn en conserva
• pastes ben cuites
• arròs ben cuit
• sopa
• fruita en conserva

Una mandíbula per cable necessitarà un canvi dietètic encara més dràstic. Com que no podreu obrir i tancar la boca, haureu d’obtenir la vostra quantitat diària de vitamines i minerals a través d’una palla durant la recuperació. Tenir suficients calories pot ser una preocupació per a algunes persones amb ferides a la mandíbula. Els aliments puros preparats amb llet sencera o crema poden ajudar a afegir calories quan calgui. El consum de fruites, verdures i carns ben cuites us pot proporcionar la proteïna i altres nutrients que necessiteu per mantenir-vos sans. Podeu utilitzar farina de civada, crema de blat i altres grans suaus com a base per als vostres àpats.

Menjar saludable mentre tens la mandíbula per cable significa menjar amb més freqüència del que probablement ho estàs fent habitualment. En lloc de menjar tres o quatre àpats al dia, apunteu entre sis i vuit menjars petits. Menjar petites quantitats durant tot el dia us ajuda a satisfer el vostre nombre de calories requerit. Menjars més petits i més freqüents també poden aportar diversos sabors quan beu vuit batuts cada dia.

Beu llet i suc per augmentar el seu nombre de calories. Talleu aigua, cafè, te i gasosa. Aquestes begudes no tenen calories. No us ajudaran a mantenir el vostre pes mentre feu una dieta restrictiva.

Menja aliments calents. Les dents poden ser més sensibles de l’habitual després de la lesió, i les temperatures extremes a banda i banda de l’espectre poden fer mal. Penseu en triar aliments per a bebès per satisfer les vostres necessitats de vitamines. Utilitzeu aigua o llet per apel·lir sopes, salses o salses més pesades si la consistència és massa gruixuda per obtenir una palla.

Recuperació i perspectives

Les perspectives són molt bones per a la majoria de les persones que experimenten una mandíbula trencada o dislocada. La luxació i els fets no quirúrgics es curen entre quatre o vuit setmanes, mentre que la recuperació d’una fractura quirúrgica pot trigar fins a diversos mesos. En la majoria dels casos, la mandíbula cura amb èxit i hi ha pocs efectes a llarg termini.

Tanmateix, és més probable que tingueu dolors articulars recurrents a la mandíbula després de la lesió. Aquesta és una malaltia anomenada trastorn de l'articulació temporomandibular, que també es coneix com a trastorn TMJ. Les persones que han dislocat la seva mandíbula també poden tenir un risc més elevat de futura luxació. Protegiu la mandíbula del dolor o lesions futures recolzant la barbeta quan esternudeu o badeu.