Icterícia de llet materna

Content

• Quins són els símptomes de la icterícia de la llet materna?
• Què causa la icterícia de la llet materna?
• Qui corre el risc de tenir icterícia de llet materna?
• Com es diagnostica la icterícia de la llet materna?
• Com es tracta la icterícia de la llet materna?
• Quines són les perspectives a llarg termini dels nadons amb icterícia de llet materna?
• Com es pot prevenir la icterícia de la llet materna?

Què és la icterícia de llet materna?

La icterícia, o color groc de la pell i els ulls, és una afecció molt freqüent en els nounats. De fet, aproximadament uns lactants tenen icterícia als pocs dies del naixement. Pot ocórrer quan els nadons tenen un alt nivell de bilirubina a la sang. La bilirrubina és un pigment groc produït durant la descomposició dels glòbuls vermells.

Normalment, la bilirubina passa pel fetge, que l’allibera al tracte intestinal. En els nounats, però, el fetge sovint està poc desenvolupat i pot ser que no pugui eliminar la bilirubina de la sang. Quan hi ha massa bilirrubina a la sang, es pot assentar a la pell. Això fa que la pell i els ulls apareguin de color groc.

La icterícia de la llet materna és un tipus d’ictèria associada a la lactància materna. Normalment es produeix una setmana després del naixement. La malaltia de vegades pot durar fins a 12 setmanes, però poques vegades provoca complicacions en lactants sans i alletats.

No se sap la causa exacta de la icterícia de la llet materna. Tot i això, es pot relacionar amb una substància de la llet materna que impedeix que determinades proteïnes del fetge del nadó trenquin la bilirubina. La condició també es pot produir en famílies.

La icterícia de la llet materna és poc freqüent i afecta a menys del 3% dels nadons. Quan es produeix, normalment no causa cap problema i, finalment, desapareix tot sol. És segur continuar alletant el vostre nadó.

És important tenir en compte que la icterícia de la llet materna no està relacionada amb la icterícia de la lactància materna. La icterícia de la lactància materna només es desenvolupa en els nounats que lluiten amb la lactància materna i no reben prou llet materna.Els nadons amb icterícia de la llet materna, en canvi, poden adherir-se adequadament al pit i rebre una quantitat adequada de llet materna.

El metge ha de revisar qualsevol signe d’icterícia en el vostre nadó. Es poden assegurar que no hi hagi cap causa o problema subjacent més greu. La icterícia greu i no tractada en els nounats pot provocar complicacions, inclosos danys cerebrals permanents o pèrdua d’audició.

Quins són els símptomes de la icterícia de la llet materna?

Els símptomes de la icterícia de la llet materna sovint es desenvolupen després de la primera setmana de vida. Aquests poden incloure:

• decoloració groga de la pell i del blanc dels ulls
• fatiga
• apatria
• baix augment de pes
• plor agut

Què causa la icterícia de la llet materna?

Els nadons neixen amb alts nivells de glòbuls vermells. Quan el seu cos comença a eliminar els glòbuls vermells vells després del naixement, es crea un pigment groc anomenat bilirubina. Normalment, la decoloració groga causada per la bilirrubina s’esvaeix per si mateixa a mesura que el fetge madur descompon el pigment. Es transmet del cos a l’orina o a les femtes.

Els metges no saben per què es produeix la icterícia en lactants que s’adapten bé a la lactància materna. Tanmateix, pot ser causat per substàncies de la llet materna que bloquegen les proteïnes del fetge responsables de descompondre la bilirubina.

Qui corre el risc de tenir icterícia de llet materna?

La icterícia de la llet materna es pot produir en qualsevol nounat lactant. Com que els metges encara no coneixen la causa exacta de l’afecció, hi ha pocs factors de risc associats. Tanmateix, la icterícia de la llet materna pot ser genètica, de manera que un historial familiar d’icterícia en lactants lactants pot augmentar el risc del vostre nadó.

Com es diagnostica la icterícia de la llet materna?

Un consultor de lactància pot observar l’alimentació per assegurar-se que el vostre bebè es bloqueja correctament i que el vostre subministrament de llet materna és suficient. Un consultor en lactància és un especialista en lactància materna format per ensenyar a les mares a alimentar el seu nadó. Es pot fer un diagnòstic d’icterícia de la llet materna si el consultor determina que el vostre nadó es queda ben fixat al pit i obté prou llet. A continuació, el vostre metge us farà una anàlisi de sang per confirmar el diagnòstic. Aquesta prova mesurarà la quantitat de bilirrubina a la sang del vostre nadó. Els nivells alts de bilirrubina indiquen icterícia.

Com es tracta la icterícia de la llet materna?

És segur continuar alletant el vostre nadó. La icterícia és una afecció temporal que no ha d’interferir amb els beneficis de la llet materna. La icterícia lleu o moderada normalment es pot controlar a casa. El vostre metge us pot dir que alletareu el bebè amb més freqüència o que doneu fórmules al vostre bebè, a més de la llet materna. Això pot ajudar al vostre nadó a passar la bilirubina a les seves femtes o orina.

La icterícia greu es tracta sovint amb fototeràpia, ja sigui a l’hospital o a casa. Durant la fototeràpia, el vostre nadó es manté sota una llum especial durant un o dos dies. La llum canvia l’estructura de les molècules de bilirubina d’una manera que permet eliminar-les del cos amb més rapidesa. El vostre nadó portarà ulleres de protecció durant tota la fototeràpia per evitar danys oculars.

Quines són les perspectives a llarg termini dels nadons amb icterícia de llet materna?

Els nadons amb icterícia de llet materna solen recuperar-se amb un tractament adequat i un seguiment acurat. La malaltia sol desaparèixer després d’una o dues setmanes si el fetge del nen es torna més eficient i continua consumint una quantitat adequada de llet. En casos rars, la icterícia pot persistir després de la sisena setmana de vida, fins i tot amb un tractament adequat. Això pot indicar una afecció mèdica subjacent que requereix un tractament més agressiu.

Com es pot prevenir la icterícia de la llet materna?

La majoria dels casos d’icterícia de la llet materna no es poden prevenir. No hauríeu d’aturar la lactància si us preocupa que el vostre bebè tingui icterícia de llet materna. Només haureu d’aturar la lactància materna quan el vostre metge us ho indiqui. La llet materna és fonamental per mantenir sa el nadó sa. Subministra tots els nutrients necessaris i protegeix els nadons contra malalties i infeccions. L'Acadèmia Americana de Pediatria recomana lactants de vuit a 12 vegades al dia durant els primers sis mesos de vida.