Mirena pot causar càncer de mama?

Content

• Visió general
• El vincle entre hormones i càncer de mama
• Mirena canvia el vostre risc de càncer?
• "Però vaig sentir que Mirena disminueix el teu risc de càncer de mama ..."
• Aleshores, hi ha alguna relació entre Mirena i el càncer de mama?
• Poden altres DIU augmentar el vostre risc de càncer de mama o d’altres càncers?
• Pot augmentar el risc de càncer de mama altres formes de control hormonal de la natalitat?
• Com triar el control de natalitat adequat per a vosaltres
• La línia de fons

Visió general

Mirena és un dispositiu hormonal intrauterí (DIU) que allibera un progestogen anomenat levonorgestrel. És una versió sintètica de l'hormona progesterona que es produeix de manera natural.

Mirena treballa engrossint el moc cervical, que impedeix que els espermatozoides arribin a l'òvul. També aprima el revestiment uterí. En algunes dones, suprimeix l'ovulació.

S'utilitza com a anticonceptiu a llarg termini. Un cop inserit a l’úter, pot evitar l’embaràs fins a cinc anys.

Mirena també s'utilitza (de vegades sense etiqueta) per tractar:

• períodes pesats o menorràgia
• dolor pèlvic crònic
• endometriosi

Aquí teniu el que heu de saber sobre el risc de càncer de Mirena i el càncer.

El vincle entre hormones i càncer de mama

A l’hora d’explorar un possible vincle entre Mirena i càncer de mama, ajuda a entendre el vincle entre hormones i càncer de mama.

El càncer de mama es pot alimentar per les hormones estrògens o progesterona. Alguns càncers de mama són alimentats per proteïnes HER2.

La majoria de les vegades, el càncer de mama implica alguna combinació dels tres. Un altre tipus, càncer de mama triple negatiu, no implica cap.

Segons BreastCancer.org, la majoria dels càncers de mama són hormonals. Es divideixen en els tipus següents:

El vincle entre les hormones i el càncer de mama es refereix a la qüestió de l’hormona sintètica en concret i si està o no associat al risc de càncer de mama.

Mirena canvia el vostre risc de càncer?

Els informes varien sobre l'enllaç entre el càncer de mama i Mirena.

És necessària més investigació per a una resposta definitiva. Els estudis actuals apunten a un vincle entre ambdós.

L’inseriment del paquet per a Mirena estableix que si teniu o heu patit càncer de mama, o fins i tot sospiteu que en podríeu, no heu d’utilitzar anticoncepcions hormonals.

També reconeix els “informes espontànis de càncer de mama”, però assegura que no hi ha prou dades per establir un vincle entre Mirena i el càncer de mama.

Mirena ha estat al mercat nord-americà des del 2001. Ha estat objecte de diversos estudis, però segons la American Cancer Society, han produït resultats conflictius.

Aquests són alguns d'aquests resultats:

• 2005: Un gran estudi de post-màrqueting publicat a la revista Obstetrics & Gynecology va trobar que el DIU alliberador de levonorgestrel no està associat a un augment del risc de càncer de mama.
• 2011: Un estudi de control de casos retrospectiu basat en la població publicat a la revista Contracepció no va trobar cap risc augmentat de càncer de mama en usuaris de DIU que alliberaven levonorgestrel.
• 2014: Un gran estudi observacional publicat a Obstetrics & Gynecology va trobar que els DIU alliberadors de levonorgestrel estaven associats a una incidència més alta del que s’esperava de càncer de mama.
• 2015: Un gran estudi publicat a Acta Oncologica va trobar que l'ús d'un DIU alliberador de levonorgestrel estava associat a un augment del risc de càncer de mama.

"Però vaig sentir que Mirena disminueix el teu risc de càncer de mama ..."

No hi ha proves que suggereixin que Mirena redueixi el risc de desenvolupar càncer de mama. Un dels motius d'aquesta confusió és que pot reduir el risc d'alguns altres tipus de càncer.

A l'estudi del 2014 esmentat anteriorment, els investigadors van concloure que els DIU que alliberaven levonorgestrel estan associats a una incidència més alta del que s'esperava de càncer de mama.

Aquest mateix estudi va trobar una incidència més baixa del que s’esperava d’aquests càncers:

• endometrial
• ovari
• pancreàtic
• pulmó

Mirena també s'ha associat a:

• menor risc de malalties inflamatòries pèlviques (PID) causades per infeccions de transmissió sexual (ITS)
• disminució del dolor per endometriosi
• menys dolor menstrual

Aleshores, hi ha alguna relació entre Mirena i el càncer de mama?

Es necessiten estudis a llarg termini per avaluar correctament l’enllaç potencial entre DIU alliberadors de levonorgestrel i càncer de mama.

És important tenir en compte que hi ha altres factors de risc per al càncer de mama i altres càncers.

Si ja teniu un risc superior a la mitjana, pregunteu al vostre metge si és segur utilitzar qualsevol tipus de control de la natalitat hormonal.

Poden altres DIU augmentar el vostre risc de càncer de mama o d’altres càncers?

Altres marques de DIU hormonal actualment al mercat són Liletta, Skyla i Kyleena.

Les tres etiquetes porten la mateixa advertència que Mirena: que no les hauríeu d’utilitzar si actualment teníeu, teníeu anteriorment o teníeu una sospita de càncer de mama.

Tots reconeixen els informes de càncer de mama en dones que utilitzen DIU hormonal. Els tres asseguren que no hi ha cap prova concloent.

El nivell d’hormones varia lleugerament amb cada producte. La majoria d’estudis que investiguen l’enllaç als DIU alliberadors de levonorgestrel de càncer de mama en general, no són marques específiques.

Si voleu evitar les hormones del tot, encara teniu l’opció d’utilitzar un DIU.

El coure T380A, comercialitzat amb la marca ParaGard, està lliure d’hormones. Funciona desencadenant una resposta immune que crea un entorn hostil per als espermatozoides.

Pot augmentar el risc de càncer de mama altres formes de control hormonal de la natalitat?

Els anticonceptius orals també contenen hormones. Alguns tenen estrògens, altres tenen progestin i altres són una combinació d’ambdós.

Aquest és un altre àmbit on els estudis són inconsistents, segons l’Institut Nacional del Càncer.

En general, sembla que els anticonceptius orals poden augmentar el risc de càncer de mama i de coll uterí, i disminuir el risc de càncer endometrial, ovari i colorectal.

En considerar l’associació entre anticonceptius basats en l’hormona i el càncer, és important recordar que els riscos no són els mateixos per a tothom.

A continuació, es mostren altres coses que condicionen el risc de càncer de mama:

• antecedents familiars de càncer de mama
• edat primerenca a la primera menstruació
• edat posterior al primer embaràs o sense embarassos
• la menopausa a l'edat tardana
• quant de temps utilitzeu anticonceptius basats en hormones
• si heu fet teràpia hormonal

Com triar el control de natalitat adequat per a vosaltres

Discutiu totes les opcions de control de la vostra natalitat amb el vostre metge. A continuació, es mostren algunes idees per iniciar la conversa:

• Assegureu-vos de mencionar si teniu antecedents personals o familiars de càncer de mama o de qualsevol altre tipus de càncer.
• Si decidiu sobre un DIU, pregunteu sobre els diferents tipus i els avantatges i els contres de cadascun. Compareu el DIU de coure amb els DIU hormonals.
• Hi ha molts anticonceptius orals per triar. Pregunteu sobre els beneficis i els riscos de cadascun.
• Altres opcions inclouen l’esponja, els pedaços i els trets. També hi ha diafragmes, preservatius i espermicides.
• Sigui quin sigui el mètode que trieu finalment, assegureu-vos d’entendre com fer-lo servir correctament.

A més de la vostra salut, també heu de tenir en compte les vostres preferències personals i la seva adequació a cada mètode en el vostre estil de vida.

Si trieu un DIU, necessitareu un metge que l’introdueixi i el tregui, que podeu fer en qualsevol moment.

La línia de fons

Tothom és diferent. El control de la natalitat és una decisió personal.

Alguns mètodes poden ser més fiables que d’altres, i cap mètode no funcionarà si no l’utilitzeu o no l’utilitzeu correctament. És per això que és tan important triar una cosa que creieu que sigui convenient i eficaç.

Si busqueu un control de natalitat a llarg termini que no haureu de pensar en aquest moment, Mirena és una opció a tenir en compte.

Si teniu problemes de salut per utilitzar-lo, parleu-lo amb el vostre metge abans de prendre la vostra decisió.

Cerqueu ajuda d'altres que viuen amb càncer de mama. Baixeu l'aplicació gratuïta de Healthline aquí.