Píndoles anticonceptives: són adequades per a vosaltres?

Content

• Quins són els tipus de píndoles anticonceptives?
• Píndoles combinades
• Píndoles només amb progestina
• Decidir un tipus de píndola anticonceptiva
• Com funcionen les píndoles anticonceptives?
• Com puc utilitzar les píndoles anticonceptives?
• Quina eficàcia tenen les píndoles anticonceptives?
• Quins avantatges tenen les píndoles anticonceptives?
• Quins inconvenients tenen les píndoles anticonceptives?
• Efectes secundaris i riscos
• Riscos
• Parleu amb el vostre metge
• Preguntes
• P:
• A:

Introducció

El tipus de control de la natalitat que utilitzeu és una decisió personal i hi ha moltes opcions per triar. Si sou una dona sexualment activa, és possible que tingueu en compte les píndoles anticonceptives.

Les píndoles anticonceptives, també anomenades anticonceptius orals, són medicaments que es prenen per via oral per prevenir l’embaràs. Són un mètode eficaç de control de la natalitat. Esbrineu com funcionen i quins efectes secundaris poden causar, així com altres factors que us ajudaran a decidir si les píndoles anticonceptives són una bona opció per a vosaltres.

Quins són els tipus de píndoles anticonceptives?

Píndoles combinades

Les píndoles combinades contenen formes sintètiques (artificials) de les hormones estrògens i progestina. La majoria de les píndoles de cada cicle són actives, el que significa que contenen hormones. La resta de pastilles estan inactives, és a dir, que no contenen hormones. Hi ha diversos tipus de píndoles combinades:

• Píndoles monofàsiques: s’utilitzen en cicles d’un mes i cada píndola activa us proporciona la mateixa dosi d’hormona. Durant l’última setmana del cicle, es prenen pastilles inactives i es té el període menstrual.
• Píndoles multifàsiques: s’utilitzen en cicles d’un mes i proporcionen diferents nivells d’hormones durant el cicle. Durant l’última setmana del cicle, es prenen pastilles inactives i es té el període menstrual.
• Píndoles de cicle estès: s’utilitzen normalment en cicles de 13 setmanes. Es prenen pastilles actives durant 12 setmanes i, durant l’última setmana del cicle, es prenen pastilles inactives i s’aconsegueix la menstruació. Com a resultat, teniu la regla només de tres a quatre vegades a l'any.

Alguns exemples de píndoles combinades de marca inclouen:

• Azurette
• Beyaz
• Enpressa
• Fe estrostep
• Kariva
• Levora
• Loestrin
• Natazia
• Ocella
• Baix-Ogestrel
• Ortho-Novum
• Ortho Tri-Cyclen
• Seasonale
• Seasonique
• Velivet
• Yasmin
• Yaz

Píndoles només amb progestina

Les píndoles només amb progestina contenen progestina sense estrògens. Aquest tipus de pastilles també s’anomena minipíndola. Les pastilles només amb progestina poden ser una bona opció per a les dones que no poden prendre estrògens per motius de salut o per altres motius. Amb aquestes píndoles només amb progestina, totes les píndoles del cicle estan actives. No hi ha píndoles inactives, de manera que podeu tenir o no un període mentre preneu píndoles només amb progestina.

Alguns exemples de píndoles només amb progestina són:

• Camila
• Errin
• Bruc
• Jencycla
• Nor-QD
• Ortho Micronor

Decidir un tipus de píndola anticonceptiva

No tots els tipus de pastilles són adequats per a totes les dones. Parleu amb el vostre metge sobre quina opció de píndola us funcionaria millor. Els factors que poden afectar la vostra elecció són:

• els símptomes menstruals
• si està alletant
• la seva salut cardiovascular
• altres afeccions de salut cròniques que pugueu tenir
• altres medicaments que podeu prendre

Com funcionen les píndoles anticonceptives?

Les píndoles combinades funcionen de dues maneres. En primer lloc, eviten que el cos ovuli. Això significa que els ovaris no alliberaran cap òvul cada mes. En segon lloc, aquestes pastilles fan que el vostre cos espesseixi el moc cervical. Aquest moc és fluid al voltant del coll uterí que ajuda els espermatozoides a viatjar fins a l’úter per poder fertilitzar un òvul. El moc espessit ajuda a evitar que els espermatozoides arribin a l'úter.

Les píndoles només amb progestina també funcionen de maneres diferents. Principalment, funcionen engrossint el moc cervical i aprimant l’endometri. L’endometri és el revestiment de l’úter on s’implanta un òvul després de la seva fecundació. Si aquest revestiment és més prim, és més difícil implantar-hi un òvul, cosa que evitarà que creixi un embaràs. A més, les píndoles només amb progestina poden prevenir l’ovulació.

Com puc utilitzar les píndoles anticonceptives?

Les píndoles combinades tenen diversos formats. Aquests inclouen els paquets mensuals, que segueixen cicles de 21 dies, 24 dies o 28 dies. Els règims ampliats poden seguir cicles de 91 dies. Per a tots aquests formats, es pren una pastilla cada dia a la mateixa hora del dia.

Les píndoles només amb progestina, en canvi, només es presenten en paquets de 28. Igual que amb les píndoles combinades, es pren una píndola a la mateixa hora cada dia.

Quina eficàcia tenen les píndoles anticonceptives?

Si es prenen correctament, les píndoles anticonceptives són molt efectives per prevenir l’embaràs. Segons el CDC, tant la píndola combinada com la píndola només amb progestina tenen taxes de fracàs amb un ús típic. Això significa que de cada 100 dones que utilitzen la píndola, 9 quedarien embarassades.

Per ser completament eficaços, les píndoles de progestina s'han de prendre dins del mateix període de tres hores cada dia.

Hi ha una mica més de flexibilitat amb les pastilles combinades. En general, heu d’intentar prendre píndoles combinades a la mateixa hora cada dia, però podeu prendre-les dins de la mateixa finestra diària de 12 hores i, tot i així, protegir-vos de l’embaràs.

Alguns medicaments poden fer que qualsevol tipus de píndola sigui menys eficaç. Això inclou:

• rifampicina (un antibiòtic)
• certs medicaments contra el VIH com el lopinavir i el saquinavir
• certs fàrmacs antiesportius com la carbamazepina i el topiramat
• Herba de Sant Joan

La píndola també pot ser menys efectiva si teniu diarrea o vòmits. Si heu tingut una malaltia estomacal, consulteu el vostre metge per veure si teniu risc d’embaràs. Utilitzeu un mètode anticonceptiu de seguretat fins que sàpiga que és segur no fer-ho.

Quins avantatges tenen les píndoles anticonceptives?

Les píndoles anticonceptives tenen diversos avantatges:

• Et protegeixen les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana. No us heu de preocupar pel control de la natalitat durant la intimitat.
• Són efectius. Protegeixen de l’embaràs millor que la majoria d’altres opcions de control de la natalitat.
• Ajuden a regular el cicle menstrual. Això pot ser útil per a dones amb períodes irregulars o intensos.
• Són totalment reversibles. Això significa que quan deixeu de prendre-les, el vostre cicle tornarà a la normalitat i podreu quedar embarassada més tard.

També hi ha avantatges en funció del tipus de píndola. Les píndoles combinades també poden proporcionar alguna protecció contra:

• acne
• embaràs ectòpic
• aprimament dels ossos
• creixements mamaris no cancerosos
• càncer d’endometri i d’ovari
• anèmia
• períodes intensos
• rampes menstruals greus

Les píndoles només amb progestina també tenen altres avantatges, com ara ser més segures per a les dones que:

• no pot tolerar la teràpia amb estrògens
• són fumadors
• tenen més de 35 anys
• tenen antecedents de coàguls de sang
• vull donar el pit

Quins inconvenients tenen les píndoles anticonceptives?

Les píndoles anticonceptives no protegeixen contra les infeccions de transmissió sexual. Per assegurar-vos que esteu protegit contra aquestes infeccions, heu d’utilitzar preservatius a més de la píndola diària.

A més, cal recordar-se de prendre la pastilla cada dia. I heu d’assegurar-vos que sempre teniu un paquet nou a punt quan acabeu un paquet. Si s’enyora una pastilla o es retarda l’inici d’un nou paquet després d’acabar un cicle, augmenta el risc d’embaràs.

Efectes secundaris i riscos

Tot i que les píndoles anticonceptives són segures per a la majoria de les dones, presenten alguns efectes secundaris i riscos. Totes les dones reaccionen de manera diferent a les hormones de les píndoles anticonceptives. Algunes dones tenen efectes secundaris, com ara:

• disminució del desig sexual
• nàusees
• sagnat entre períodes
• tendresa mamària

Si teniu aquests efectes secundaris, és probable que millorin després d’uns mesos d’utilitzar la píndola. Si no milloren, parleu amb el vostre metge. Poden suggerir que canvieu a un altre tipus de píndola anticonceptiva.

Riscos

Un risc greu d’utilitzar píndoles anticonceptives, especialment píndoles combinades, és un augment del risc de coàguls sanguinis. Això pot conduir a:

• trombosi venosa profunda
• atac de cor
• ictus
• embòlia pulmonar

En general, el risc que es produeixi un coàgul de sang per qualsevol tipus de píndola anticonceptiva és baix. Segons el Congrés Americà d’Obstetres i Ginecòlegs, de cada 10.000 dones, menys de deu desenvoluparan un coàgul de sang després de prendre una píndola combinada durant un any. Aquest risc encara és inferior al risc de desenvolupar un coàgul de sang durant l’embaràs i immediatament després del part.

No obstant això, el risc que es produeixi un coàgul de sang a la píndola és més elevat per a certes dones. Això inclou les dones que:

• tenen molt sobrepès
• tenir pressió arterial alta
• estan en repòs al llit durant llargs períodes

Si s’aplica algun d’aquests factors, parleu amb el vostre metge sobre els riscos d’utilitzar una píndola anticonceptiva.

Parleu amb el vostre metge

Actualment hi ha moltes opcions de control de la natalitat i la píndola anticonceptiva és excel·lent. Però la millor opció de control de la natalitat depèn de molts factors. Per trobar una opció que us funcioni, parleu amb el vostre metge. Assegureu-vos de fer qualsevol pregunta que tingueu. Aquests poden incloure:

• Quin tipus de píndola anticonceptiva podria ser millor per a mi?
• Prenc algun medicament que pugui causar problemes amb una píndola anticonceptiva?
• Tinc un major risc de coàguls de sang per la píndola?
• Què he de fer si oblido prendre una pastilla?
• Quines altres opcions de control de la natalitat hauria de tenir en compte?

Preguntes

P:

Quines altres opcions de control de la natalitat hi ha?

A:

Les píndoles anticonceptives són només una de les moltes opcions anticonceptives. Altres opcions van des de mètodes a llarg termini com el dispositiu intrauterí (DIU) fins a opcions a curt termini com l’esponja anticonceptiva. Per esbrinar aquestes moltes opcions i la seva efectivitat, costos i avantatges i desavantatges, consulteu quin mètode de control de la natalitat us convé.