Hi ha una connexió entre el control de la natalitat hormonal i l'ansietat?

Content

• Quina és la resposta breu?
• De quins mètodes de control de la natalitat parlem?
• Per què no ho heu sentit abans?
• Té importància si teniu un trastorn d’ansietat preexistent?
• Com sabeu si us ajudarà la vostra ansietat o us provocaran efectivament?
• Si succeeix, què pot provocar?
• Hi ha algun altre efecte secundari mental o emocional a considerar?
• Què podeu fer per ajudar-lo a gestionar?
• Pot el vostre metge fer alguna cosa per ajudar-lo?
• Els mètodes de control de la natalitat canviaran la diferència?
• Què passa si voleu aturar totalment el control hormonal de la natalitat?
• La línia de fons

El control de la natalitat hormonal implica tot, des de la píndola i el pegat fins a l’implant, DIU i tir.

Hi ha dos tipus principals: un conté un tipus de progesterona sintètica anomenat progestina i l’altre és una forma combinada que inclou tant progestina com estrògens.

"Aquestes dues hormones inunden naturalment el cos durant l'ovulació i creen molts símptomes del SMP", explica la doctora Shirin Lakhani, especialista en salut íntima i metge de cosmètica d'Elite Aesthetics.

Les hormones sintètiques del control de la natalitat també s’han relacionat amb diversos efectes secundaris. Si us pregunteu si l’ansietat n’és un, seguiu llegint.

Quina és la resposta breu?

La contracepció hormonal pot provocar sensació d’ansietat en algunes persones. Però altres usuaris poden trobar que el control de la natalitat alleuja els símptomes d’ansietat.

Tot depèn de la persona individual.

De quins mètodes de control de la natalitat parlem?

Quan es tracta d’efectes adversos, la píndola és sovint el primer mètode anticonceptiu que em surt al cap.

Però hi ha un vincle entre l’ansietat i totes les formes d’anticoncepció hormonal, afirma el doctor Enam Abood, del centre de salut Harley Street de Londres.

Una revisió del 2004 va trobar que els usuaris contraceptius hormonals tenien taxes d’ansietat més elevades que els no usuaris.

I un estudi del 2018 va assenyalar que els usuaris de DIU que contenien l'hormona levonorgestrel també tenien taxes d'ansietat més altes.

Però la píndola sembla que ha estat el focus de més investigació que altres mètodes.

"Els anticonceptius orals combinats i minipills només per progesterona se solen associar amb depressió i ansietat més que altres opcions de control de la natalitat", diu Lakhani.

Entre el 4 i el 10 per cent dels usuaris denuncien problemes d’humor mentre es troben en la píndola combinada. Tanmateix, la majoria de la gent diu que està satisfeta amb això.

De fet, una revisió d’estudis publicats els darrers 30 anys va trobar que la majoria d’usuaris anticonceptius hormonals combinats (els que utilitzaven la píndola combinada, el pegat hormonal o l’anell vaginal combinat) no tenien cap efecte ni un efecte positiu en el seu estat d’ànim.

Tot i això, la revisió va concloure que els mètodes anticonceptius hormonals combinats no orals poden causar menys canvis d’humor.

Per què no ho heu sentit abans?

Hi ha algunes raons senzilles.

Primer, no hi ha prou investigació sobre els efectes mentals i emocionals del control hormonal de la natalitat.

En segon lloc, la investigació que existeix ha produït resultats contradictoris. (Novament, és probable que els efectes de la contracepció hormonal difereixen de persona a persona.)

I tercer: Totes les qüestions anteriors, a més de diversos mètodes de recerca, han significat que és impossible demostrar causa i efecte.

És a dir, actualment els investigadors són incerts. És probable que es mantingui així fins que es facin més estudis.

Té importància si teniu un trastorn d’ansietat preexistent?

Si teniu antecedents personals d’ansietat o trastorns de l’estat d’ànim, potser podreu ser més propens als efectes emocionals del control de la natalitat.

Això no està completament demostrat, però és una teoria presentada en diversos estudis.

Com sabeu si us ajudarà la vostra ansietat o us provocaran efectivament?

Malauradament, és bastant difícil determinar quins efectes tindrà el vostre anticonceptiu.

Si la vostra ansietat està relacionada amb la presa física d’una píndola, per exemple, és segur que un anticonceptiu oral probablement empitjori aquests sentiments.

Si teniu antecedents d’ansietat, el control de la natalitat hormonal pot significar que és més probable que tingueu ansietat. Els sentiments en excés poden també intensificar-se.

Però si la vostra ansietat és conseqüència de PMS, alguns anticonceptius hormonals combinats, especialment els que contenen drospirenona, poden ajudar a alleujar els símptomes.

És una història ben diferent si us preocupa el control de la natalitat que causa ansietat general.

Sovint, això suposa un cas de prova i d'error. Trieu un mètode i enganxeu-lo durant uns mesos abans de veure com us sentiu.

Si succeeix, què pot provocar?

Algunes formes de control de la natalitat poden causar ansietat simplement perquè la gent es preocupa que no l’utilitzin adequadament.

Un gran exemple d’això és, naturalment, la píndola. Els usuaris poden subratllar que han oblidat prendre-la o que no la prendran a la mateixa hora cada dia.

L’altra causa d’ansietat es creu que és l’efecte que les hormones sintètiques poden tenir sobre el cos.

La majoria de les investigacions sobre aquest tema s’han centrat en la píndola, que pot contenir formes d’estrògens i progesterona, o aquesta última per si sola.

"La progesterona i els estrògens són hormones que afecten l'estat d'ànim", explica Lakhani.

Diu que les fluctuacions hormonals derivades de la píndola, especialment els estrògens, han estat relacionades amb l’ansietat.

"Es creu que les píndoles anticonceptives hormonals afecten diferents regions del cervell", continua Lakhani.

De fet, un estudi del 2015 va trobar un vincle entre l'ús de anticonceptius orals i l'aprimament significatiu en dues àrees cerebrals.

Tal com explica Abood, van ser "el còrtex cingulat posterior, [que està relacionat amb estímuls emocionals basats en el nostre estat d'ànim intern o el que es coneix com a vista del jo".

El segon era el còrtex orbitofrontal lateral. Això està "vinculat a l'emoció i al comportament en relació amb estímuls externs", afirma Abood.

És necessària una investigació addicional per confirmar si la píndola provoca canvis de gruix cerebral.

Però, segons Abood, aquests canvis "suggereixen que els anticonceptius hormonals no només afecten la manera com els usuaris veuen les circumstàncies externes, sinó que també poden afectar la seva vista".

Hi ha algun altre efecte secundari mental o emocional a considerar?

El control de la natalitat hormonal també ha estat relacionat amb un augment del risc de depressió.

Un estudi del 2016 de més d’un milió de dones daneses va trobar anticoncepció hormonal es va associar amb el primer ús d’antidepressius i el primer diagnòstic de depressió. El risc estava especialment present en adolescents.

Però un estudi del 2013 sobre dones a Estats Units va trobar el contrari: la contracepció hormonal pot reduir els nivells de depressió en dones joves.

Cap dels estudis no demostra que el control hormonal de la natalitat provoca o prevé la depressió, només que hi pot haver una relació entre tots dos.

Tot i això, val la pena assenyalar alguns mètodes anticonceptius, com la píndola i l’anell, enumera els canvis d’humor com a efecte secundari potencial.

Alguns usuaris també han informat que han tingut atacs de pànic, tot i que hi ha poca investigació al respecte.

Què podeu fer per ajudar-lo a gestionar?

"Hi ha diverses maneres de controlar l'ansietat", diu Lakhani, "des de sessions de teràpia cognitiva de teràpia conductual (CBT) i assessorament fins a coses senzilles que es poden fer a casa, com el ioga i la meditació".

Abood diu que els canvis en l'estil de vida, com menjar aliments nutritius i fer exercici físic regularment, també poden ajudar.

Per descomptat, també podeu considerar el canvi del vostre mètode de control de la natalitat.

Pot el vostre metge fer alguna cosa per ajudar-lo?

Si ja teniu un trastorn d’ansietat o us preocupa un tipus d’anticoncepció específic, parleu amb el vostre metge.

Sigueu tan oberts i honestos com pugueu. Recordeu que la seva feina és ajudar-vos a decidir quin mètode de control de la natalitat és adequat per a vosaltres.

Si us preocupa que el vostre anticonceptiu actual afecti l’estat d’ànim, feu un seguiment dels vostres símptomes en un diari i mostreu-ho al vostre metge.

"Com més aviat puguin abordar aquests símptomes, millor", diu Abood.

Aleshores, el vostre metge pot recomanar-vos estratègies d’autoajuda, remetre-vos a un especialista en salut mental per a teràpia o prescriure medicaments, com un antidepressiu.

Els mètodes de control de la natalitat canviaran la diferència?

El canvi de control de la natalitat pot alleujar els sentiments d’ansietat. Però hi ha la possibilitat que pugui fer una mica de diferència.

Si comenceu a experimentar ansietat o altres canvis d’humor, podeu considerar passar a una forma no anticonceptiva d’anticoncepció. La llista inclou:

• coure DIU
• diafragma
• preservatius

La contracepció reversible d’acció llarga (coneguda com a LARC) també és una possibilitat per a les persones que estiguin preocupades d’oblidar-se de prendre una pastilla o aplicar-li un pegat.

El vostre metge us pot guiar pel millor camí.

Què passa si voleu aturar totalment el control hormonal de la natalitat?

Si voleu deixar de prendre anticoncepcions hormonals, és la vostra elecció.

Però Lakhani aconsella no abandonar mai el control de la natalitat sense consultar primer amb el seu metge.

Pregunteu-los el següent:

• Puc quedar-me embarassada de seguida?
• Quins efectes secundaris podria patir?
• Què hauria d’utilitzar per anticoncepció ara?

Alguns mètodes, com la píndola i el pegat, es poden aturar immediatament. Un altre provedor sanitari haurà de suprimir-ne d’altres, com l’implant.

Alguna cosa que cal considerar: és bona pràctica no parar la píndola ni el pegat al centre de la vostra maleta. Si ho fa, pot provocar sagnat irregular.

Les hormones del control de la natalitat haurien de sortir del cos al cap d’uns dies. (El tret, però, està dissenyat per durar 3 mesos, així que potser haureu d'esperar una mica més.)

L'aturada de qualsevol tipus de control de la natalitat hormonal pot tenir un impacte tant en el teu cos com en la teva ment.

És possible que trobeu que el vostre cicle menstrual es torna irregular o que el vostre estat d’ànim canvia.

També podeu experimentar símptomes que el vostre anticoncepció ajudava a controlar, com períodes dolorosos i acne.

Cap dels efectes secundaris hauria de ser massa greu. Molts es justificaran a mesura que el seu cos torni a la seva producció hormonal habitual.

Però si el cicle menstrual continua essent irregular 3 mesos després d’aturar el control de la natalitat, o si els efectes s’estan fent difícils de controlar, visiteu de nou el vostre metge.

També és important saber que pot estar embarassada més aviat. Utilitzeu una forma alternativa de contracepció si no voleu concebre-la.

La línia de fons

És difícil dir si el control hormonal de la natalitat ajudarà o dificultarà l’ansietat.

El fet que algú altre tingui una mala experiència no vol dir que ho faràs.

Però abans de decidir un anticonceptiu, pesa els efectes potencials.

I si us preocupa, parleu amb un metge. Treballaran amb vosaltres per trobar un mètode que s’adapti a les vostres necessitats.

Lauren Sharkey és periodista i autora especialitzada en temes de dones. Quan no intenta descobrir una manera de bandejar les migranyes, es pot trobar descobrint les respostes a les vostres preguntes de salut. També ha escrit un llibre perfilant joves activistes a tot el món i actualment està construint una comunitat d’aquestes resistències. Atrapa-la a Twitter.