El mite dels antibiòtics i el control de la natalitat

Content

• Com funcionen les píndoles de control de la natalitat
• La connexió entre els antibiòtics i les píndoles anticonceptives
• Efectes secundaris de les píndoles anticonceptives i els antibiòtics
• Com prendre correctament les píndoles anticonceptives
• Trieu un mètode de control de la natalitat que us convé
• El menjar per emportar

Si mai heu pres píndoles anticonceptives i antibiòtics al mateix temps, potser us han dit que els antibiòtics fan que les píndoles siguin menys efectives. Molts fulls d'informació sobre antibiòtics tenen una advertència que diu que els antibiòtics poden fer que les píndoles anticoncepcionals siguin menys efectives. Les proves donen suport a la reivindicació o només és un mite?

Com funcionen les píndoles de control de la natalitat

Les píndoles anticonceptives són una forma d’anticoncepció hormonal destinada a prevenir l’embaràs. La majoria de les píndoles anticonceptives contenen les dues hormones estrògens i progesterona. Això ajuda a bloquejar l’alliberament d’ous de l’ovari o ovulació. Algunes píndoles anticonceptives, com el minipill, ajuden a engrossir el moc cervical per fer més difícil que els espermatozoides arribin a un òvul no esterilitzat.

La connexió entre els antibiòtics i les píndoles anticonceptives

Fins a l’actualitat, l’únic antibiòtic demostrat que afecta les píndoles anticonceptives és la rifampina. Aquest fàrmac s’utilitza per tractar la tuberculosi i altres infeccions bacterianes. Si preneu aquest medicament mentre utilitzeu pastilles contra la natalitat, disminueix els nivells hormonals de les vostres píndoles anticonceptives. Aquesta disminució dels nivells hormonals pot afectar si s’evita l’ovulació. En altres paraules, el control de la natalitat és menys efectiu. La rifampina també disminueix els nivells d’hormones en el pegat anticonceptiu i l’anell vaginal.

Un estudi publicat al Journal of the American Academy of Dermatology va concloure que els nivells d’hormones es mantenen sense canvis quan es prenen els antibiòtics prescrits habitualment amb píndoles anticonceptives:

• ciprofloxacina
• claritromicina
• doxiciclina
• metronidazol
• roxitromicina
• temafloxacina

Altres medicaments poden fer que el control de la natalitat sigui menys efectiu, com ara:

• alguns inhibidors de la proteasa anti-VIH
• alguns medicaments contra la convulsió
• el medicament antifúngic griseofulvina

Les píndoles anticonceptives poden fer que altres medicaments siguin menys efectius, com ara analgèsics i medicaments per a la pressió arterial. Es poden augmentar els efectes dels antidepressius, broncodilatadors i tranquil·litzants quan els utilitzeu amb píndoles anticonceptives.

Efectes secundaris de les píndoles anticonceptives i els antibiòtics

No hi ha gaires investigacions científiques sobre els efectes secundaris adversos de la presa d’antibiòtics amb pastilles contra la natalitat. En teoria, efectes secundaris similars dels dos medicaments poden empitjorar quan es prenen tots dos tipus de fàrmacs. Aquests efectes secundaris poden incloure:

• nàusees
• vòmits
• diarrea
• canvis d’apetit
• mal de cap
• mareig

Els efectes secundaris varien en funció de la persona i de la classe d’antibiòtic que es pren. No tothom que pren pastilles i antibiòtics contra la natalitat experimenta efectes secundaris negatius.

Malgrat l’evidència anecdòtica que els antibiòtics disminueixen l’eficàcia de les píndoles anticonceptives, hi pot haver altres factors en joc que portin a un fracàs del control de la natalitat. Per exemple, és possible que no prengueu les píndoles anticonceptives a temps o podeu saltar-vos una píndola o dues si esteu malalts. És possible que no vomiteu la píndola adequadament si vomiteu. Si bé pot semblar que tenen la culpa dels antibiòtics, pot ser que sigui una coincidència.

Com prendre correctament les píndoles anticonceptives

Quan s’utilitzen segons les instruccions, les píndoles anticonceptives són fins a un 99 per cent efectives per prevenir l’embaràs. La majoria de les píndoles anticonceptives es prenen diàriament durant 21 dies i set dies de descans. Algunes pastilles es prenen durant 28 dies seguits i altres durant 91 dies seguits. Les píndoles poden ser de colors diferents per indicar diferents nivells d’hormones. Alguns dies pot ser que prengui pastilles que no contenen hormones.Tenen la intenció de mantenir-vos en l’hàbit de prendre les pastilles.

El vostre metge us assessorarà sobre quan començar a prendre les pastilles. Generalment és el primer diumenge després de començar el cicle menstrual o el primer dia del cicle menstrual. Heu de prendre les píndoles a la mateixa hora cada dia. Si no preneu les pastilles de forma coherent, el risc de quedar embarassada augmenta.

Trieu un mètode de control de la natalitat que us convé

Les píndoles anticonceptives són només una de les moltes opcions de control de la natalitat. Altres opcions inclouen:

• pastilles
• trets
• anells
• preservatius
• implants
• diafragmes

El Departament de Salut i Serveis Humans dels EUA us recomana fer-vos aquestes preguntes a l’hora de decidir quina opció us convé:

• Voleu tenir fills algun dia?
• Té algun problema mèdic?
• Amb quina freqüència tens relacions sexuals?
• Quantes parelles de sexe teniu?
• El control de la natalitat evitarà el VIH i altres malalties de transmissió sexual?
• Què tan bé funciona el control de la natalitat?
• Quins són els efectes secundaris?
• És difícil o inconvenient utilitzar-lo?

Quan es tracta de pastilles contra la natalitat, les opcions poden ser confuses. No totes les dones són una bona candidata per a cada tipus de píndola anticonceptiva. Per exemple, si tens més de 35 anys i fumes o tens antecedents de malalties cardíaques o ictus, pot ser que les píndoles combinades contra el control de la natalitat no siguin una bona opció per a vostè. Si teniu càncer de mama o hemorràgia uterina inexplicable, és possible que els minipills no siguin els més adequats.

El millor metge per ajudar-vos a conèixer el millor control de natalitat és el vostre metge. Poden discutir els avantatges i els contres de cada mètode tenint en compte la vostra situació específica i respondre a les vostres preguntes.

El menjar per emportar

A excepció del fàrmac rifampina, hi ha poques proves que els antibiòtics interfereixin amb les píndoles anticonceptives. És necessària més investigació i alguns metges creuen que no hi ha prou evidències per desaprofitar el risc. Per estar al costat segur, potser voldreu utilitzar una forma de seguretat de control de la natalitat, com un preservatiu o un diafragma, mentre preneu antibiòtics.