Tot el que heu de saber sobre el trastorn bipolar

Content

• Què és el trastorn bipolar?
• Fets del trastorn bipolar
• Símptomes del trastorn bipolar
• Símptomes del trastorn bipolar en dones
• Símptomes del trastorn bipolar en homes
• Tipus de trastorn bipolar
• Bipolar I
• Bipolar II
• Ciclotímia
• Trastorn bipolar en nens
• Símptomes maníacs en nens
• Símptomes depressius en nens
• Altres possibles diagnòstics
• Trastorn bipolar en adolescents
• Trastorn bipolar i depressió
• Causes del trastorn bipolar
• Genètica
• El teu cervell
• Factors ambientals
• El trastorn bipolar és hereditari?
• Diagnòstic del trastorn bipolar
• Prova de símptomes del trastorn bipolar
• Tractament del trastorn bipolar
• Medicaments
• Psicoteràpia
• Teràpia conductual cognitiva
• Psicoeducació
• Teràpia del ritme interpersonal i social
• Altres opcions de tractament
• Canvis d’estil de vida
• Remeis naturals per al trastorn bipolar
• Consells per fer front i suport
• Trastorn bipolar i relacions
• Conviure amb trastorn bipolar

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Què és el trastorn bipolar?

El trastorn bipolar és una malaltia mental marcada per canvis extrems d’humor. Els símptomes poden incloure un estat d’ànim extremadament elevat anomenat mania. També poden incloure episodis de depressió. El trastorn bipolar també es coneix com a malaltia bipolar o depressió maníaca.

Les persones amb trastorn bipolar poden tenir problemes per gestionar les tasques de la vida quotidiana a l’escola o a la feina o per mantenir relacions. No hi ha cura, però hi ha moltes opcions de tractament disponibles que poden ajudar a controlar els símptomes. Conegueu els signes del trastorn bipolar a tenir en compte.

Fets del trastorn bipolar

El trastorn bipolar no és un trastorn cerebral rar. De fet, al 2,8 per cent dels adults dels Estats Units (aproximadament 5 milions de persones) se li ha diagnosticat. L’edat mitjana en què les persones amb trastorn bipolar comencen a presentar símptomes és de 25 anys.

La depressió causada per un trastorn bipolar dura almenys dues setmanes. Un episodi alt (maníac) pot durar diversos dies o setmanes. Algunes persones experimentaran episodis de canvis d’humor diverses vegades a l’any, mentre que d’altres poques vegades els experimentaran. A continuació, us expliquem com se sent per a algunes persones tenir trastorn bipolar.

Símptomes del trastorn bipolar

Hi ha tres símptomes principals que poden aparèixer amb el trastorn bipolar: la mania, la hipomania i la depressió.

Mentre experimenta mania, una persona amb trastorn bipolar pot sentir un alt nivell emocional. Es poden sentir excitats, impulsius, eufòrics i plens d’energia. Durant els episodis maníacs, també poden tenir un comportament com:

• gastar despeses
• relacions sexuals sense protecció
• ús de drogues

La hipomania s’associa generalment al trastorn bipolar II. És similar a la mania, però no és tan greu. A diferència de la mania, la hipomania pot no generar problemes a la feina, a l’escola o en les relacions socials. Tot i això, les persones amb hipomania encara noten canvis d’humor.

Durant un episodi de depressió pot experimentar:

• profunda tristesa
• desesperança
• pèrdua d’energia
• falta d’interès per les activitats que abans gaudien
• períodes de poc o massa son
• pensaments suïcides

Tot i que no és una afecció rara, el trastorn bipolar pot ser difícil de diagnosticar a causa dels seus símptomes variats. Informeu-vos dels símptomes que sovint es produeixen durant els períodes alt i baix.

Símptomes del trastorn bipolar en dones

Els homes i les dones són diagnosticats amb trastorn bipolar en igual nombre. No obstant això, els símptomes principals del trastorn poden ser diferents entre els dos gèneres. En molts casos, una dona amb trastorn bipolar pot:

• ser diagnosticada més tard a la vida, als seus 20 o 30 anys
• tenen episodis de mania més suaus
• experimentar episodis més depressius que episodis maníacs
• tenir quatre o més episodis de mania i depressió en un any, que s’anomena ciclisme ràpid
• experimentar altres afeccions al mateix temps, incloses malalties de la tiroide, obesitat, trastorns d’ansietat i migranyes
• tenen un risc més elevat de trastorn per consum d'alcohol durant tota la vida

Les dones amb trastorn bipolar també poden recaure més sovint. Es creu que això és causat per canvis hormonals relacionats amb la menstruació, l’embaràs o la menopausa. Si sou una dona i creieu que podeu tenir trastorn bipolar, és important que conegueu els fets. Això és el que heu de saber sobre el trastorn bipolar en dones.

Símptomes del trastorn bipolar en homes

Tots dos homes i dones experimenten símptomes comuns de trastorn bipolar. No obstant això, els homes poden experimentar símptomes de manera diferent que les dones. Els homes amb trastorn bipolar poden:

• ser diagnosticat abans de la vida
• experimentar episodis més greus, especialment episodis maníacs
• tenen problemes d'abús de substàncies
• actuar durant els episodis maníacs

Els homes amb trastorn bipolar són menys propensos que les dones a buscar atenció mèdica per si sols. També són més propensos a morir per suïcidi.

Tipus de trastorn bipolar

Hi ha tres tipus principals de trastorn bipolar: bipolar I, bipolar II i ciclotímia.

Bipolar I

El bipolar I es defineix per l’aparició d’almenys un episodi maníac. Podeu experimentar episodis depressius majors o hipomaníacs abans i després de l’episodi maníac. Aquest tipus de trastorn bipolar afecta igualment homes i dones.

Bipolar II

Les persones amb aquest tipus de trastorn bipolar experimenten un episodi depressiu major que dura almenys dues setmanes. També tenen almenys un episodi hipomànic que dura uns quatre dies. Es creu que aquest tipus de trastorn bipolar és més freqüent en dones.

Ciclotímia

Les persones amb ciclotímia tenen episodis d’hipomania i depressió. Aquests símptomes són més curts i menys greus que la mania i la depressió causades pel trastorn bipolar I o bipolar II. La majoria de les persones amb aquesta malaltia només experimenten un mes o dos en un moment en què els seus estats d’ànim són estables.

En parlar del vostre diagnòstic, el vostre metge us podrà dir quin tipus de trastorn bipolar teniu. Mentrestant, apreneu més sobre els tipus de trastorn bipolar.

Trastorn bipolar en nens

El diagnòstic del trastorn bipolar en nens és controvertit. Això es deu principalment a que els nens no sempre presenten els mateixos símptomes del trastorn bipolar que els adults. És possible que els seus estats d’ànim i comportaments no compleixin els estàndards que els metges fan servir per diagnosticar el trastorn en adults.

Molts símptomes del trastorn bipolar que es produeixen en nens també se superposen amb els símptomes d’una sèrie d’altres trastorns que es poden produir en nens, com el trastorn per dèficit d’atenció amb hiperactivitat (TDAH).

No obstant això, en les darreres dècades, els metges i professionals de la salut mental han arribat a reconèixer la malaltia dels nens. Un diagnòstic pot ajudar els nens a obtenir tractament, però arribar a un diagnòstic pot trigar moltes setmanes o mesos. Pot ser que el vostre fill hagi de buscar atenció especial a un professional format per tractar els nens amb problemes de salut mental.

Igual que els adults, els nens amb trastorn bipolar experimenten episodis d’humor elevat. Poden semblar molt feliços i mostrar signes de comportament excitable. Aquests períodes són seguits després de depressió. Tot i que tots els nens experimenten canvis d’humor, els canvis causats pel trastorn bipolar són molt acusats. També solen ser més extrems que el canvi d’humor típic d’un nen.

Símptomes maníacs en nens

Els símptomes de l’episodi maníac d’un nen causat per un trastorn bipolar poden incloure:

• actuant molt ximple i sentint-se excessivament feliç
• parlant ràpidament i canviant de tema
• té problemes per concentrar-se o concentrar-se
• fer coses de risc o experimentar amb conductes de risc
• tenir un tarannà molt curt que condueix ràpidament a esclats d’ira
• tenir problemes per dormir i no sentir-se cansat després de la pèrdua de son

Símptomes depressius en nens

Els símptomes de l’episodi depressiu d’un nen causat per un trastorn bipolar poden incloure:

• recórrer o actuar molt trist
• dormir massa o massa poc
• tenir poca energia per a activitats normals o no mostrar signes d’interès per res
• queixar-se de no sentir-se bé, inclòs tenir mal de cap freqüents o mal de panxa
• experimentar sentiments d’inutilitat o culpa
• menjar massa poc o massa
• pensant en la mort i possiblement en el suïcidi

Altres possibles diagnòstics

Alguns dels problemes de comportament que pot presenciar en el seu fill poden ser el resultat d’una altra afecció. El TDAH i altres trastorns del comportament es poden produir en nens amb trastorn bipolar. Col·laboreu amb el metge del vostre fill per documentar els comportaments inusuals del vostre fill, que us ajudaran a fer un diagnòstic.

Trobar el diagnòstic correcte pot ajudar el metge del seu fill a determinar tractaments que poden ajudar-lo a viure una vida sana. Llegiu més sobre el trastorn bipolar en nens.

Trastorn bipolar en adolescents

El comportament ple d’angoixa no és cap novetat per als pares habituals d’un adolescent.Els canvis en les hormones, a més dels canvis de vida que comporta la pubertat, poden fer que fins i tot l’adolescent amb més bon comportament sembli una mica molest o excessivament emocional de tant en tant. No obstant això, alguns canvis d’humor en l’adolescència poden ser el resultat d’una afecció més greu, com ara el trastorn bipolar.

El diagnòstic de trastorn bipolar és més freqüent durant els darrers anys de l’adolescència i els primers anys d’adultesa. Per als adolescents, els símptomes més freqüents d’un episodi maníac inclouen:

• sent molt feliç
• "Actuar" o comportar-se malament
• participar en conductes de risc
• abús de substàncies
• pensant en el sexe més de l’habitual
• esdevenir excessivament sexual o sexualment actiu
• tenir problemes per dormir però no mostrar signes de fatiga o estar cansat
• tenir un tarannà molt curt
• tenir problemes per mantenir la concentració o distreure’s fàcilment

Per als adolescents, els símptomes més comuns d'un episodi depressiu inclouen:

• dormir molt o massa poc
• menjar massa o massa poc
• sentir-me molt trist i mostrar poca excitabilitat
• retirant-se de les activitats i dels amics
• pensant en la mort i el suïcidi

Diagnosticar i tractar el trastorn bipolar pot ajudar els adolescents a viure una vida sana. Obteniu més informació sobre el trastorn bipolar en adolescents i sobre com tractar-lo.

Trastorn bipolar i depressió

El trastorn bipolar pot tenir dos extrems: amunt i avall. Per ser diagnosticat de bipolar, haureu d’experimentar un període de mania o hipomania. En general, les persones se senten "enlaire" en aquesta fase del trastorn. Quan experimenteu un canvi d’humor “ascendent”, és possible que us sentiu amb molta energia i us pugueu excitar fàcilment.

Algunes persones amb trastorn bipolar també experimentaran un episodi depressiu major o un estat d'ànim "baix". Quan experimenteu un canvi d’humor “baixat”, és possible que us sentiu letàrgic, desmotivat i trist. No obstant això, no totes les persones amb trastorn bipolar que presenten aquest símptoma se senten prou "baixos" per ser etiquetades deprimides. Per exemple, per a algunes persones, una vegada que es tracta la seva mania, un estat d'ànim normal pot sentir-se depressiu perquè gaudeixen de la "alta" causada per l'episodi maníac.

Tot i que el trastorn bipolar pot causar depressió, no és el mateix que l’afecció anomenada depressió. El trastorn bipolar pot causar màxims i mínims, però la depressió provoca estats d’ànim i emocions que sempre estan “a baix”. Descobriu les diferències entre el trastorn bipolar i la depressió.

Causes del trastorn bipolar

El trastorn bipolar és un trastorn de salut mental comú, però és una mica misteriós per a metges i investigadors. Encara no està clar què provoca que algunes persones desenvolupin la malaltia i no d’altres.

Les possibles causes del trastorn bipolar inclouen:

Genètica

Si el vostre pare o germà té trastorn bipolar, és més probable que altres persones desenvolupin la malaltia (vegeu més avall). Tot i això, és important tenir en compte que la majoria de les persones que tenen trastorn bipolar en la seva història familiar no el desenvolupen.

El teu cervell

L’estructura cerebral pot afectar el risc de patir la malaltia. Les anomalies en l’estructura o les funcions del cervell poden augmentar el risc.

Factors ambientals

No només el que hi ha al cos pot fer que tingueu més probabilitats de desenvolupar trastorn bipolar. També poden contribuir factors externs. Aquests factors poden incloure:

• estrès extrem
• experiències traumàtiques
• malaltia física

Cadascun d’aquests factors pot influir en qui desenvolupa un trastorn bipolar. El més probable, però, és que una combinació de factors contribueixi al desenvolupament de la malaltia. Això és el que heu de saber sobre les causes potencials del trastorn bipolar.

El trastorn bipolar és hereditari?

El trastorn bipolar es pot transmetre de pare a fill. La investigació ha identificat un fort vincle genètic en persones amb aquest trastorn. Si teniu un familiar amb aquest trastorn, les vostres possibilitats de desenvolupar-lo també són quatre a sis vegades superiors a les persones sense antecedents familiars de la malaltia.

Tot i això, això no vol dir que tothom amb parents que tinguin el trastorn el desenvolupi. A més, no tothom amb trastorn bipolar té antecedents familiars de la malaltia.

Tot i així, la genètica sembla tenir un paper considerable en la incidència del trastorn bipolar. Si teniu un familiar amb trastorn bipolar, esbrineu si el cribratge pot ser una bona idea per a vosaltres.

Diagnòstic del trastorn bipolar

El diagnòstic de trastorn bipolar I implica un o més episodis maníacs o episodis mixtos (maníacs i depressius). També pot incloure un episodi depressiu major, però potser no. El diagnòstic de bipolar II implica un o diversos episodis depressius majors i almenys un episodi d’hipomania.

Per rebre el diagnòstic d’un episodi maníac, haureu d’experimentar símptomes que durin almenys una setmana o que us facin ingressar a l’hospital. Heu d’experimentar símptomes gairebé tot el dia cada dia durant aquest temps. Els episodis depressius majors, en canvi, han de durar almenys dues setmanes.

El trastorn bipolar pot ser difícil de diagnosticar perquè els canvis d'humor poden variar. És encara més difícil de diagnosticar en nens i adolescents. Aquest grup d’edat sovint presenta majors canvis en els nivells d’estat d’ànim, de comportament i d’energia.

El trastorn bipolar sovint empitjora si no es tracta. Els episodis poden passar amb més freqüència o ser més extrems. Però si rebeu tractament per al vostre trastorn bipolar, és possible que porteu una vida sana i productiva. Per tant, el diagnòstic és molt important. Vegeu com es diagnostica el trastorn bipolar.

Prova de símptomes del trastorn bipolar

Un resultat de la prova no permet diagnosticar un trastorn bipolar. En el seu lloc, el vostre metge farà diverses proves i exàmens. Aquests poden incloure:

• Examen físic. El vostre metge farà un examen físic complet. També poden demanar proves de sang o d’orina per descartar altres possibles causes dels símptomes.
• Avaluació de la salut mental. El vostre metge us pot derivar a un professional de la salut mental, com ara un psicòleg o un psiquiatre. Aquests metges diagnostiquen i tracten afeccions de salut mental com el trastorn bipolar. Durant la visita, avaluaran la vostra salut mental i buscaran signes de trastorn bipolar.
• Diari d’humor. Si el vostre metge sospita que els vostres canvis de comportament són el resultat d’un trastorn de l’estat d’ànim com el bipolar, pot ser que us demanin que dibuixeu el vostre estat d’ànim. La manera més senzilla de fer-ho és mantenir un diari sobre com us sentiu i quant duren aquests sentiments. El vostre metge també us pot suggerir que registreu els vostres patrons de son i menjar.
• Criteris diagnòstics. El Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM) és un resum dels símptomes de diversos trastorns de la salut mental. Els metges poden seguir aquesta llista per confirmar un diagnòstic bipolar.

El vostre metge pot utilitzar altres eines i proves per diagnosticar el trastorn bipolar a més d’aquestes. Llegiu altres proves que poden ajudar a confirmar el diagnòstic de trastorn bipolar.

Tractament del trastorn bipolar

Hi ha diversos tractaments disponibles que us poden ajudar a controlar el trastorn bipolar. Aquests inclouen medicaments, assessorament i canvis d’estil de vida. Alguns remeis naturals també poden ser útils.

Medicaments

Els medicaments recomanats poden incloure:

• estabilitzadors de l'estat d'ànim, com el liti (Lithobid)
• antipsicòtics, com l'olanzapina (Zyprexa)
• antidepressius-antipsicòtics, com la fluoxetina-olanzapina (Symbyax)
• benzodiazepines, un tipus de medicament antiansietat com l'alprazolam (Xanax) que es pot utilitzar per al tractament a curt termini

Psicoteràpia

Els tractaments de psicoteràpia recomanats poden incloure:

Teràpia conductual cognitiva

La teràpia cognitiu-conductual és un tipus de teràpia de conversa. Vostè i un terapeuta parlen de maneres de controlar el trastorn bipolar. Us ajudaran a entendre els vostres patrons de pensament. També us poden ajudar a plantejar estratègies d’afrontament positives. Podeu connectar-vos a un professional de la salut mental de la vostra àrea mitjançant l’eina Healthline FindCare.

Psicoeducació

La psicoeducació és un tipus d’assessorament que us ajuda a comprendre el trastorn a vosaltres i als vostres éssers estimats. Saber més sobre el trastorn bipolar l’ajudarà a gestionar-lo a tu i a altres persones de la teva vida.

Teràpia del ritme interpersonal i social

La teràpia del ritme interpersonal i social (IPSRT) se centra a regular els hàbits quotidians, com dormir, menjar i fer exercici. Equilibrar aquests conceptes bàsics quotidians us pot ajudar a controlar el vostre trastorn.

Altres opcions de tractament

Altres opcions de tractament poden incloure:

• teràpia electroconvulsiva (ECT)
• medicaments per al son
• suplements
• acupuntura

Canvis d’estil de vida

També hi ha alguns passos senzills que podeu fer ara mateix per ajudar a controlar el vostre trastorn bipolar:

• mantenir una rutina per menjar i dormir
• aprendre a reconèixer els canvis d’humor
• demaneu a un amic o familiar que doni suport als vostres plans de tractament
• parleu amb un metge o un proveïdor d’assistència sanitària autoritzat

Altres canvis en l'estil de vida també poden ajudar a alleujar els símptomes depressius causats pel trastorn bipolar. Consulteu aquestes set maneres d’ajudar a gestionar un episodi depressiu.

Remeis naturals per al trastorn bipolar

Alguns remeis naturals poden ser útils per al trastorn bipolar. Tot i això, és important no fer servir aquests remeis sense parlar prèviament amb el vostre metge. Aquests tractaments poden interferir amb els medicaments que preneu.

Les següents herbes i suplements poden ajudar a estabilitzar l'estat d'ànim i alleujar els símptomes del trastorn bipolar:

• Oli de peix. mostra que les persones que consumeixen molt de peix i oli de peix tenen menys probabilitats de desenvolupar malalties bipolars. Podeu menjar més peix per obtenir l’oli de forma natural o podeu prendre un suplement de venda lliure (OTC).
• Rhodiola rosea. també mostra que aquesta planta pot ser un tractament útil per a la depressió moderada. Pot ajudar a tractar els símptomes depressius del trastorn bipolar.
• S-adenosilmetionina (SAMe). SAMe és un suplement d’aminoàcids. mostra que pot alleujar els símptomes de depressió major i altres trastorns de l’estat d’ànim.

Diversos altres minerals i vitamines també poden reduir els símptomes del trastorn bipolar. Aquí teniu 10 tractaments alternatius per al trastorn bipolar.

Consells per fer front i suport

Si tu o algú que coneixes té trastorn bipolar, no estàs sol. El trastorn bipolar afecta a tot el món.

Una de les millors coses que podeu fer és educar-vos a vosaltres mateixos i als que us envolten. Hi ha molts recursos disponibles. Per exemple, el localitzador de serveis de tractament de la salut conductual de SAMHSA proporciona informació sobre el tractament per codi postal. També podeu trobar recursos addicionals al lloc per a l’Institut Nacional de Salut Mental.

Si creieu que teniu símptomes de trastorn bipolar, demaneu una cita amb el vostre metge. Si creieu que un amic, un familiar o un ésser estimat pot tenir trastorn bipolar, el vostre suport i comprensió són fonamentals. Animeu-los a veure un metge sobre qualsevol símptoma que tinguin. I llegiu com podeu ajudar a algú que viu amb trastorn bipolar.

Les persones que experimenten un episodi depressiu poden tenir pensaments suïcides. Sempre s’ha de prendre seriosament qualsevol discussió sobre suïcidi.

Si creieu que algú corre el risc immediat d’autolesionar-se o ferir una altra persona:

• Truqueu al 911 o al vostre número d’emergència local.
• Quedeu-vos amb la persona fins que arribi ajuda.
• Traieu les pistoles, ganivets, medicaments o altres coses que puguin causar danys.
• Escolta, però no jutges, discuteixis, amenaça ni crida.

Si vostè o algú que coneixes està pensant en suïcidar-se, demani ajuda a una línia telefònica de prevenció de suïcides o crisi. Proveu el National Suicide Prevention Lifeline al 800-273-8255.

Trastorn bipolar i relacions

Quan es tracta de gestionar una relació mentre es viu amb un trastorn bipolar, l’honestedat és la millor política. El trastorn bipolar pot afectar qualsevol relació de la vostra vida, potser sobretot en una relació sentimental. Per tant, és important estar obert sobre la vostra condició.

No hi ha un moment correcte o incorrecte per dir-li a algú que té trastorn bipolar. Sigues obert i honest quan estiguis preparat. Penseu en compartir aquests fets per ajudar la vostra parella a comprendre millor la condició:

• quan et van diagnosticar
• què esperar durant les seves fases depressives
• què esperar durant les seves fases maníacas
• com tractes normalment els teus estats d’ànim
• com us poden ser útils

Una de les millors maneres de donar suport i aconseguir que una relació tingui èxit és mantenir el tractament. El tractament us ajuda a reduir els símptomes i reduir la gravetat dels canvis d’humor. Amb aquests aspectes del trastorn sota control, podeu centrar-vos més en la vostra relació.

La vostra parella també pot aprendre maneres de promoure una relació sana. Consulteu aquesta guia per mantenir relacions saludables mentre feu front al trastorn bipolar, que conté consells tant per a vosaltres com per a la vostra parella.

Conviure amb trastorn bipolar

El trastorn bipolar és una malaltia mental crònica. Això vol dir que viuràs i hi faràs front la resta de la teva vida. Tot i això, això no vol dir que no es pugui viure una vida feliç i sana.

El tractament us pot ajudar a controlar els canvis d’humor i a fer front als símptomes. Per treure el màxim profit del tractament, és possible que vulgueu crear un equip d’atenció que us ajudi. A més del vostre metge primari, és possible que vulgueu trobar un psiquiatre i un psicòleg. Mitjançant la teràpia de conversa, aquests metges us poden ajudar a fer front als símptomes del trastorn bipolar que els medicaments no poden ajudar.

També és possible que vulgueu buscar una comunitat de suport. Trobar altres persones que també viuen amb aquest trastorn us pot proporcionar un grup de persones en qui podeu confiar i recórrer per obtenir ajuda.

Trobar tractaments que us funcionin requereix constància. De la mateixa manera, haureu de tenir paciència amb vosaltres mateixos mentre apreneu a controlar el trastorn bipolar i anticipar-vos als canvis d’humor. Juntament amb el vostre equip d’atenció, trobareu maneres de mantenir una vida normal, feliç i sana.

Tot i que viure amb trastorn bipolar pot ser un veritable repte, pot ajudar a mantenir el sentit de l’humor sobre la vida. Per riure, consulteu aquesta llista de 25 coses que només entenrien algú amb trastorn bipolar.