Teràpia BiPAP per MPOC: què esperar

Content

• Com ajuda BiPAP amb la MPOC?
• Hi ha efectes secundaris?
• BiPAP pot causar complicacions?
• Quina diferència hi ha entre les teràpies CPAP i BiPAP?
• Hi ha altres teràpies disponibles?
• Medicació
• Quina teràpia us convé?

Què és la teràpia BiPAP?

La teràpia de pressió positiva de les vies respiratòries a dos nivells (BiPAP) s’utilitza sovint en el tractament de la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). La MPOC és un terme general per a les malalties respiratòries i pulmonars que dificulten la respiració.

Inicialment, la teràpia només estava disponible com a tractament intern als hospitals. Ara es pot fer a casa.

Les màquines modernes BiPAP són dispositius de sobretaula equipats amb tubs i màscara. Simplement poseu la màscara sobre el nas i / o la boca per rebre dos nivells d’aire a pressió. Es produeix un nivell de pressió quan s’inspira i una pressió més baixa quan s’exhala.

Les màquines BiPAP solen tenir un temporitzador de respiració “intel·ligent” que s’adapta als patrons respiratoris. Restableix automàticament el nivell d’aire a pressió quan cal per ajudar a mantenir el nivell de respiració a l’objectiu.

Aquesta teràpia és un tipus de ventilació no invasiva (VNI). Això es deu al fet que la teràpia BiPAP no requereix un procediment quirúrgic, com ara la intubació o la traqueotomia.

Seguiu llegint per saber com aquesta teràpia ajuda a controlar la MPOC i com es compara amb altres opcions de tractament.

Com ajuda BiPAP amb la MPOC?

Si teniu MPOC, és probable que la vostra respiració s’esgoti. La dificultat per respirar i la respiració sibilant són símptomes habituals de la MPOC, i aquests símptomes poden empitjorar a mesura que progressa la malaltia.

La teràpia BiPAP es dirigeix ​​a aquests patrons de respiració disfuncionals. En tenir una pressió d’aire personalitzada per quan inspireu i una segona pressió d’aire personalitzada quan exhaleu, la màquina pot proporcionar alleujament als pulmons i músculs de la paret toràcica amb excés de treball.

Aquesta teràpia es va utilitzar originalment per tractar l’apnea del son i per una bona raó. Quan dorms, el teu cos es basa en el sistema nerviós central per conduir el procés de respiració. Si descanseu en posició reclinada, experimentareu més resistència en respirar.

En funció de les vostres necessitats individuals, la teràpia BiPAP pot tenir lloc quan estigueu desperts o adormits. L’ús diürn pot limitar les interaccions socials, entre altres coses, però pot ser necessari en determinades situacions.

Normalment, utilitzeu una màquina BiPAP a la nit per ajudar-vos a mantenir les vies respiratòries obertes mentre dormiu. Això facilita l’intercanvi d’oxigen amb diòxid de carboni, cosa que facilita la respiració.

Per a les persones amb MPOC, això significa una respiració menys treballada durant la nit. La pressió a les vies respiratòries afavoreix un flux constant d’oxigen. Això permet als pulmons transportar oxigen de manera més eficient al cos i eliminar l’excés de diòxid de carboni.

La investigació ha demostrat que per a les persones que tenen MPOC i nivells més elevats de diòxid de carboni, l’ús regular de BiPAP durant la nit pot millorar la qualitat de vida i l’alè i augmentar la supervivència a llarg termini.

Hi ha efectes secundaris?

Els efectes secundaris més comuns de la teràpia amb BiPAP inclouen:

• nas sec
• congestió nasal
• rinitis
• malestar general
• claustrofòbia

Si la màscara està fluixa, també podeu experimentar una fuga d’aire de la màscara. Això pot evitar que la màquina mantingui la pressió prescrita. Si això passa, pot afectar la respiració.

Per evitar que es produeixi una fuita d’aire, és fonamental adquirir una màscara adequada a la boca, al nas o a tots dos. Després de posar-vos la màscara, passeu els dits per les vores per assegurar-vos que estigui "segellada" i que s'adapti a la vostra cara.

BiPAP pot causar complicacions?

Les complicacions de BiPAP són rares, però BiPAP no és un tractament adequat per a totes les persones amb problemes respiratoris. Les complicacions més preocupants estan relacionades amb un empitjorament de la funció pulmonar o una lesió. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis individuals que podeu tenir amb la teràpia BiPAP. Poden ajudar-vos a ponderar les vostres opcions i proporcionar-vos més orientacions.

Quina diferència hi ha entre les teràpies CPAP i BiPAP?

La pressió positiva contínua de les vies respiratòries (CPAP) és un altre tipus de VNI. Igual que amb BiPAP, CPAP expulsa l’aire a pressió d’un dispositiu de sobretaula.

La diferència clau és que CPAP només proporciona un nivell únic de pressió d’aire predefinida. La mateixa pressió contínua s’obté durant la inhalació i l’exhalació. Això pot dificultar l'expiració per a algunes persones.

La pressió de l’aire singular us pot ajudar a mantenir les vies respiratòries obertes. Però es va trobar que no és tan beneficiós per a les persones amb MPOC a menys que també tinguin apnea obstructiva del son.

Les màquines BiPAP proporcionen dos nivells diferents de pressió d’aire, cosa que facilita la respiració que no pas amb una màquina CPAP. Per aquest motiu, BiPAP és preferible per a les persones amb MPOC. Disminueix la feina que es necessita per respirar, cosa important en les persones amb MPOC que gasten molta energia respirant.

CPAP té els mateixos efectes secundaris que BiPAP.

BiPAP també es pot utilitzar per tractar l’apnea del son, especialment quan CPAP no ha estat útil.

Hi ha altres teràpies disponibles?

Tot i que alguns investigadors han aclamat BiPAP com la millor teràpia per a la MPOC, no és la vostra única opció.

Si ja heu esgotat la llista de possibles canvis en l’estil de vida (i heu abandonat l’hàbit si fumeu), el vostre pla de tractament actualitzat pot incloure una combinació de medicaments i teràpies amb oxigen. Normalment, la cirurgia només es realitza com a últim recurs.

Medicació

Depenent de les vostres necessitats, el vostre metge us pot recomanar un broncodilatador d'acció curta o d'acció prolongada o tots dos. Els broncodilatadors ajuden a relaxar els músculs de les vies respiratòries. Això permet que les vies respiratòries s’obrin millor, cosa que facilita la respiració.

Aquest medicament s’administra mitjançant una màquina nebulitzadora o un inhalador. Aquests dispositius permeten que el medicament vagi directament als pulmons.

En casos greus, el metge també pot prescriure un esteroide inhalat per complementar el broncodilatador. Els esteroides poden ajudar a reduir la inflamació de les vies respiratòries.

Quina teràpia us convé?

Col·laboreu amb el vostre metge per esbrinar el millor pla de tractament per a vosaltres. Els símptomes individuals ajudaran el vostre metge a decidir sobre les teràpies i a fer recomanacions personalitzades.

Moltes persones amb MPOC sovint troben que dormir és incòmode. En aquests casos, BiPAP podria ser el camí a seguir. El vostre metge també us pot recomanar una combinació de teràpies amb medicaments i oxigen.

Quan explori les seves opcions, pregunteu al vostre metge:

• Quina és la millor teràpia per a mi?
• Hi ha alternatives?
• Hauré d'utilitzar-ho diàriament, periòdicament? És una solució temporal o permanent?
• Quins tipus de canvis d'estil de vida puc fer per millorar els meus símptomes?
• L’assegurança o Medicare ho cobriran?

En última instància, la teràpia que trieu dependrà de l’efecte que tingui sobre vosaltres la funció pulmonar i de quins mètodes obtindreu millor l’aire que necessiteu als pulmons.