Tot el que voleu saber sobre la bacterièmia

Content

• Bacterèmia versus sèpsia
• Causes
• Símptomes
• Diagnòstic
• Tractament
• Riscos i complicacions
• Símptomes de sèpsia i xoc sèptic
• Factors de risc de sèpsia i xoc sèptic
• Altres complicacions potencials
• Quan veure un metge
• La conclusió

La bacterièmia és quan hi ha bacteris presents al torrent sanguini. Un altre terme que potser heu sentit a parlar de bacterièmia és "intoxicació per sang", però no es tracta d'un terme mèdic.

En alguns casos, la bacterèmia pot ser asimptomàtica, és a dir, no hi ha símptomes. En altres casos, els símptomes poden estar presents i hi ha un risc potencial de complicacions greus.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre la bacterièmia, els seus símptomes i com es pot tractar.

Bacterèmia versus sèpsia

És possible que hagueu sentit a parlar de la bacterièmia associada a afeccions com la septicèmia i la sèpsia. Tots aquests termes estan íntimament relacionats, però tenen un significat lleugerament diferent.

En sentit estricte, la bacterièmia es refereix a la presència de bacteris al torrent sanguini. De vegades, els bacteris poden entrar al torrent sanguini a causa de coses com netejar-se les dents o sotmetre’s a un procediment mèdic menor.

En moltes persones sanes, la bacterièmia s’aclarirà per si sola sense causar malalties. No obstant això, quan s’estableix una infecció al torrent sanguini, aquest tipus de bacterèmia es diferencia com a septicèmia.

Si no es tracta, una infecció del torrent sanguini pot provocar complicacions més greus. Una d’elles és la sèpsia, causada per una forta resposta immune a la infecció.

La sèpsia i el xoc sèptic poden provocar insuficiència d’òrgans i fins i tot la mort.

Causes

Una varietat de bacteris diferents poden causar bacterièmia. Alguns d’aquests bacteris poden arribar a establir una infecció al torrent sanguini.

Alguns exemples d’aquest tipus de bacteris són:

• Staphylococcus aureus, inclòs MRSA
• Escherichia coli (E. coli)
• Pneumocòcic bacteris
• Grup A. Estreptococ
• Salmonella espècies
• Pseudomonas aeruginosa

Algunes formes comunes en què es produeix la bacterièmia són:

• mitjançant un procediment dental com ara una neteja rutinària de les dents o mitjançant una extracció de dents
• d’una cirurgia o procediment
• una infecció que s’estén des d’una altra part del cos al torrent sanguini
• mitjançant dispositius mèdics, especialment els catèters i els tubs respiratoris
• a través de lesions greus o cremades

Símptomes

Alguns casos de bacterièmia són asimptomàtics. En aquests casos, el vostre sistema immunitari sol eliminar els bacteris sense que ho sàpiga.

Quan la bacterièmia produeixi una infecció al torrent sanguini, és probable que tingueu símptomes com:

• febre
• calfreds
• tremolors o estremiments

Diagnòstic

La bacterièmia es pot diagnosticar mitjançant un hemocultiu. Per fer-ho, es prendrà una mostra de sang d’una vena del braç. A continuació, s’enviarà a un laboratori per provar-ne la presència de bacteris.

En funció de la presumpta causa de la infecció, és possible que el vostre metge vulgui realitzar proves addicionals. Alguns exemples inclouen:

• cultiu d’esput si sembla que té una infecció respiratòria o que utilitza un tub respiratori
• cultiu de ferides si heu estat ferit, cremat o recentment operat
• prendre mostres de catèters d’habitatges o altres dispositius

També es poden utilitzar proves d’imatge, com ara raigs X, tomografia computada o ecografia. Es poden utilitzar per identificar possibles llocs d'infecció al cos.

Tractament

El tractament d’una infecció del torrent sanguini requereix un ús ràpid d’antibiòtics. Això pot ajudar a prevenir complicacions com la sèpsia. Serà hospitalitzat durant el tractament.

Quan es confirmen els bacteris a la sang, és probable que comenceu a utilitzar antibiòtics d’ampli espectre, normalment per via intravenosa. Es tracta d’un règim d’antibiòtics que hauria de ser eficaç contra molts tipus diferents de bacteris.

Durant aquest temps, es pot identificar el tipus de bacteri que causa la infecció i es poden completar les proves de sensibilitat als antibiòtics.

Amb aquests resultats, el vostre metge pot ajustar els antibiòtics perquè siguin més específics del que causa la vostra infecció.

La durada del tractament pot dependre de la causa i la gravetat de la infecció. És possible que hàgiu d’utilitzar antibiòtics durant 1 a 2 setmanes. També es poden administrar líquids IV i altres medicaments durant el tractament per ajudar a estabilitzar el vostre estat.

Riscos i complicacions

Si no es tracta una infecció del torrent sanguini, corre el risc de desenvolupar complicacions potencialment mortals, com ara sèpsia i xoc sèptic.

La sèpsia es produeix a causa d’una forta resposta immune a una infecció. Aquesta resposta pot desencadenar canvis al cos, com ara la inflamació. Aquests canvis poden ser perjudicials i poden provocar danys als òrgans.

Quan es produeix un xoc sèptic, la pressió arterial baixa dràsticament. També es pot produir un fracàs d'òrgan.

Símptomes de sèpsia i xoc sèptic

Si una infecció del torrent sanguini evoluciona cap a sèpsia o xoc sèptic, també pot experimentar símptomes més greus, com ara:

• respiració ràpida
• freqüència cardíaca ràpida
• pell suada o amb aspecte de pell
• una disminució de la micció
• pressió arterial baixa
• canvis d’estat mental, com ara sentir-se confús o desorientat

Factors de risc de sèpsia i xoc sèptic

Alguns grups tenen més risc de desenvolupar sèpsia o xoc sèptic a causa d’una infecció del torrent sanguini. Aquests grups inclouen:

• nens menors d'1 any
• adults majors de 65 anys
• persones amb sistemes immunitaris debilitats
• persones amb malalties subjacents com diabetis, malalties renals o càncer
• aquells que ja estan molt malalts o hospitalitzats

Altres complicacions potencials

A més de la sèpsia i el xoc sèptic, la bacterèmia pot provocar altres complicacions. Això pot passar quan els bacteris del torrent sanguini viatgen a altres zones del cos.

Les complicacions addicionals poden incloure:

• Meningitis: inflamació dels teixits que envolten el cervell i la medul·la espinal.
• Pneumònia: una infecció respiratòria potencialment greu.
• Endocarditis: inflamació del revestiment intern del cor.
• Osteomielitis: una infecció òssia.
• Artritis infecciosa: una infecció que es produeix en una articulació.
• Cel·lulitis: una infecció de la pell.
• Peritonitis: inflamació del teixit que envolta l’abdomen i els òrgans.

Quan veure un metge

Els signes d’una infecció del torrent sanguini sovint poden ser vagues i poden imitar altres afeccions. Tanmateix, consulteu el vostre metge immediatament si teniu febre, calfreds o sacsejades que es produeixen sobtadament.

Això és particularment cert si heu estat en una situació que us pot suposar un risc d’infecció al torrent sanguini. Aquestes situacions inclouen si:

• actualment combat una infecció en qualsevol altre lloc del cos, com ara una infecció del tracte urinari (ITU) o pneumònia
• recentment s’han sotmès a una extracció dental, procediment mèdic o cirurgia
• han estat hospitalitzats recentment

La conclusió

La bacterièmia és quan hi ha bacteris presents al torrent sanguini.

De vegades, la bacterièmia no pot presentar símptomes i es pot eliminar per si sola. Altres vegades, pot causar una infecció del torrent sanguini que es pot convertir en complicacions greus.

Molts bacteris diferents poden causar bacterièmia. Sovint es pot produir a causa d’una altra infecció existent, una cirurgia o mitjançant un dispositiu com un tub respiratori.

És necessari un tractament oportú de les infeccions del torrent sanguini amb antibiòtics per evitar complicacions. Si creieu que teniu una infecció pel torrent sanguini, assegureu-vos de rebre atenció mèdica ràpida.