Baby Crowning: tot el que voleu saber però teniu por de preguntar

Content

• Quan passa?
• Com se sent?
• La vostra feina: relaxeu-vos i escolteu el vostre metge o llevadora
• Què passa amb les llàgrimes?
• Consells per ajudar-vos a preparar-vos per al coronament
• Altres consells
• El menjar per emportar

Potser no heu escoltat la cançó d’èxit de Johnny Cash del 1963, “Ring of Fire”, però si teniu un bebè o teniu previst fer-ho en un futur pròxim, el terme pot ser massa familiar.

La coronació es denomina sovint "l'anell de foc" en el procés de part. És quan el cap del vostre nadó es fa visible al canal de part després d’haver-se dilatat completament. És el tram de casa: en més d’un sentit.

Per què la coronació crida tanta atenció? Quan el coll uterí està totalment estirat, normalment vol dir que és hora d’empènyer el nadó al món. Per a algunes dones, això és una notícia molt emocionant i alleujadora. Per a d’altres, però, coronar-se és dolorós o, com a mínim, incòmode.

No obstant això, saber què esperar durant un part vaginal és poderós. Fem una ullada a alguns dels detalls sobre coronament que voleu saber, però teniu massa por de preguntar-los.

Quan passa?

El treball es divideix en quatre etapes:

1. treball precoç i actiu
2. descendència fetal pel canal de part (part)
3. lliurament de la placenta
4. recuperació

La coronació es produeix en la segona etapa que dóna lloc al naixement del vostre nadó.

Fins a aquest punt, el vostre cos haurà passat per diverses contraccions regulars a mesura que el coll uterí s’aprima i es dilata de 0 a 6 centímetres (cm) durant el part primerenc. El temps que triga pot variar d’hores a dies.

Durant el treball actiu, el coll uterí es dilata de 6 a 10 cm al llarg de 4 a 8 hores, aproximadament un centímetre per hora. En total, la primera etapa del part pot trigar entre 12 i 19 hores. Aquest procés pot ser més curt per a les dones que prèviament han tingut un bebè.

La coronació passa quan estàs completament dilatat. És possible que tingueu la sensació d’haver fet tanta feina, però potser us queda una mica per acabar. Queda’t allà, mare!

Aquesta segona etapa del part, el naixement, pot trigar entre un parell de minuts i algunes hores, de vegades més. En general, dura de 20 minuts a 2 hores. Les mares per primera vegada o aquelles que han tingut una epidural poden estar al costat més llarg d’aquestes estimacions de temps.

El vostre metge o llevadora supervisarà de prop el vostre progrés en aquestes etapes per proporcionar-vos actualitzacions sobre la vostra cronologia individual.

Quan coronis, fins i tot podràs arribar a tocar el cap del teu bebè o mirar-lo mitjançant un mirall. Algunes dones poden trobar la vista motivadora. Altres poden quedar desbordats per l’experiència o, francament, una mica ingressats. El que sents, no tingueu vergonya! Les emocions mixtes són perfectament normals.

La bona notícia: un cop arribeu al coronament, el vostre bebè pot néixer només amb una o dues contraccions.

Com se sent?

Per a moltes dones, coronar-se sent com una intensa sensació de ardor o picor. D’aquí ve aquest terme “anell de foc”. Altres comparteixen que la coronació no se sentia gens com havien esperat. I altres diuen que no ho van sentir gens.

Com us podeu imaginar, hi ha un ventall d’experiències i no hi ha una manera correcta o incorrecta de sentir-se.

La durada de la sensació també variarà. A mesura que la pell s'estira, els nervis es bloquegen i és possible que se senti res en absolut. És cert: l’estirament pot ser tan intens que pot sentir més sensació d’adormiment que dolor.

Parlant de dolor, si opteu per tenir una epidural, és possible que experimenteu més una sensació de ardor atenuada. O pot semblar més pressió que cremada. Depèn de la quantitat d’alleujament del dolor que rebeu. La pressió és probable perquè el vostre bebè està molt baix al canal de part.

La vostra feina: relaxeu-vos i escolteu el vostre metge o llevadora

Tingueu en compte que el que realment experimentareu durant la coronació pot ser diferent del que han viscut la vostra mare, germanes o amics. Com passa amb totes les altres parts del part i del part, el que passarà i el que se sentirà és individual.

Dit això, quan creieu que podríeu coronar-vos i el vostre metge o llevadora ho confirma, resistiu-vos a empènyer massa ràpidament. De fet, heu d’intentar relaxar-vos i deixar que el vostre cos vagi el més coix possible.

Probablement això sembli una bogeria, perquè és possible que tingueu moltes ganes de tirar endavant. Fem que aquest programa surti a la carretera! Però feu tot el possible per endur-vos les coses lentament i deixar que l’úter faci la major part del treball.

Per què? Perquè relaxar-se pot evitar un esquinçament sever.

Quan estigueu coronant, vol dir que el cap del vostre nadó es queda estacionat al canal de part. No torna a caure a l’interior després de les contraccions.

El vostre metge us ajudarà a entrenar-vos durant el procés d’empenta en aquesta etapa i us ajudarà a guiar el nadó per evitar danys a la pell entre la vagina i el recte. Aquesta zona també s’anomena perineu i és possible que us hagin advertit sobre les llàgrimes del perineu.

Què passa amb les llàgrimes?

Ai! Fins i tot amb la millor orientació, amb tants estiraments, també hi ha l’oportunitat d’esquinçar-se durant el part. (Estem parlant de llàgrimes que rima amb es preocupa, no el que produeixes quan plores. Ens fa mal dir que en podeu tenir tots dos, però segur que tindreu llàgrimes d’alegria quan el vostre nadó es posi als braços.)

De vegades, el cap del nadó és gran (no, això no és motiu de preocupació) i crea llàgrimes. Altres vegades, la pell no s’estira prou bé i provoca esquinçaments a la pell i / o múscul.

En qualsevol cas, les llàgrimes són freqüents i solen curar-se per si soles al cap de poques setmanes després del part.

Hi ha diferents graus d’esquinçament:

• Primer grau les llàgrimes afecten la pell i el teixit del perineu. Aquests poden curar-se amb punts de sutura o sense.
• Segon grau les llàgrimes impliquen el perineu i part del teixit de la vagina. Aquesta llàgrima requereix punts de sutura i unes quantes setmanes de recuperació.
• Tercer grau les llàgrimes impliquen el perineu i el múscul que envolta l'anus. Aquesta llàgrima sovint requereix cirurgia i pot trigar una mica més de poques setmanes a curar-se.
• Quart grau les llàgrimes impliquen el perineu, l’esfínter anal i la membrana mucosa que recobreix el recte. Igual que les llàgrimes de tercer grau, aquesta llàgrima requereix cirurgia i un temps de recuperació més llarg.

Amb llàgrimes de primer i segon grau, pot experimentar símptomes lleus, com picor o dolor mentre s’orina. Amb llàgrimes de tercer i quart grau, els símptomes poden ser problemes més greus, com la incontinència fecal i el dolor durant el coit.

Al voltant del 70 per cent de les dones experimenten danys al perineu durant el part, ja sigui per esquinçament natural o per una episiotomia.

Episi-què? En alguns casos, el vostre metge o llevadora pot optar per fer una incisió (un tall) a la zona entre la vagina i l'anus (episiotomia). Aquest procediment solia ser més comú perquè els metges pensaven que previndria l’esquinçament més greu.

Però no ajuden tant com es pensava originalment, de manera que les episiotomies ja no es realitzen de manera rutinària. En lloc d’això, s’estalvien per als casos en què les espatlles del bebè queden atrapades, la freqüència cardíaca del bebè és anormal durant el part o quan el vostre proveïdor d’assistència sanitària ha d’utilitzar pinces o buit per donar a llum al vostre bebè.

El dolor provocat per les llàgrimes i les episiotomies pot durar dues setmanes o més, però la cura de les llàgrimes després del part pot ajudar. Algunes dones experimenten dolor i molèsties duradores durant el sexe. Parleu amb el vostre metge si us passa això, ja que hi ha solucions que us poden ajudar.

Consells per ajudar-vos a preparar-vos per al coronament

Hi ha coses que podeu fer per preparar-vos per a l’experiència de coronar i empènyer.

Per sobre de tot, penseu en apuntar-vos a una classe de part al vostre hospital per obtenir més informació sobre què podeu esperar durant el part i el part. No trobeu una classe a nivell local? Hi ha alguns que podeu fer en línia, com els que s'ofereixen a través de Lamaze.

Altres consells

• Parleu amb el vostre metge sobre un pla de control del dolor que us funcioni. Hi ha moltes opcions, com ara massatges, tècniques de respiració, epidural, anestèsia local i òxid nitrós.
• Resisteix l’afany d’empènyer massa ràpid quan et diguin que estàs coronant. La relaxació permetrà que els teixits s’estenguin i pot ajudar a prevenir els esquinços greus.
• Obteniu informació sobre les diferents posicions de part que poden ajudar a facilitar el part. Totes les posicions ideals es mouen a quatre potes, estirat lateralment o semi-assegut. L’estàndard, posat a l’esquena, pot dificultar l’empenta. La posició a la gatzoneta pot augmentar les possibilitats d’esquinçament
• Proveu de recordar que un cop sentiu el crit de foc, esteu a punt de conèixer el vostre bebè. Saber-ho us pot ajudar literalment a superar el dolor i el malestar.

El menjar per emportar

Hi ha moltes coses a pensar durant l’embaràs. Quins colors es poden pintar a la llar d'infants, com es pot posar al registre i, per descomptat, com serà l'experiència real del part.

Tant si us sentiu emocionat com ansiós, entendre què li passa al cos durant el part us pot ajudar a sentir-vos més empoderat.

I si només voleu que el vostre bebè ja surti, tingueu la seguretat que el vostre petit entrarà al món d’una manera o altra més aviat que tard. Tens això, mare!