Azoospèrmia: què és, com pot afectar la fertilitat i com tractar-lo

Content

• Què pot causar azoospermia
• Com es confirma el diagnòstic
• Com es fa el tractament

L'azoospèrmia correspon a l'absència completa d'espermatozoides al semen, sent una de les principals causes d'infertilitat en els homes. Aquesta condició es pot classificar segons la seva causa en:

• Azoospèrmia obstructiva: hi ha una obstrucció al lloc per on ha de passar l’esperma, que pot ser deguda a canvis en els conductes deferents, l’epidídim o a causa d’una cirurgia de vasectomia;
• Azoospèrmia no obstructiva: es caracteritza per la manca de producció d’espermatozoides, que pot ser conseqüència d’alguna malaltia congènita o a causa d’ictus als testicles.

Tot i que l’azoospèrmia és una de les principals causes de la infertilitat en els homes, també hi ha altres problemes que poden evitar que els homes quedin embarassades la seva parella, com ara infeccions o canvis hormonals. Vegeu quines són les principals causes de la infertilitat en els homes i com es tracta.

El tractament de l’azoospermia es fa segons la causa. Quan es tracta d’una azoospèrmia no obstructiva, el tractament és més complicat, sovint sense solució, però en el cas de l’zoospèrmia obstructiva, la causa es pot resoldre mitjançant cirurgia, reconstituint així la capacitat fèrtil de l’home.

Què pot causar azoospermia

L’azoospermia és causada per qualsevol afecció que afecti la producció, l’emmagatzematge o el transport d’espermatozoides a la uretra. Així doncs, les principals causes són:

• Lesions als testicles o a l'epididim, causades per cops;
• Infeccions en el sistema reproductor masculí;
• Presència d’un tumor al testicle;
• Efecte secundari d'alguns medicaments de quimioteràpia;
• El criptorquidisme, que és una situació en què els testicles no baixen a l’escrot: entenen més sobre el criptorquidisme;
• Varicocele;
• Cirurgia recent a la regió pèlvica.

A més, la presència de canvis genètics també pot causar dificultats en la producció d’espermatozoides, provocant finalment azoospèrmia des del naixement.

Com es confirma el diagnòstic

La forma més habitual de diagnosticar azoospèrmia és mitjançant una prova d'esperma, una prova de laboratori en què s'avalua una mostra del semen de l'home, que permet comprovar la qualitat i la quantitat d'espermatozoides presents.

Tot i això, fins i tot si l’espermograma indica l’absència d’espermatozoides al semen, l’uròleg hauria de sol·licitar altres proves complementàries per confirmar el diagnòstic i identificar-ne la causa. Obteniu més informació sobre l’espermograma i com es fa.

Com es fa el tractament

El tractament de l’zoospèrmia es fa segons la causa, però normalment quan es tracta d’una azoospèrmia obstructiva, el tractament és quirúrgic i té com a objectiu corregir la causa, permetent que els espermatozoides passin de nou.

En el cas de l’zoospèrmia no obstructiva, el tractament és més complicat i cal sotmetre l’home a proves complementàries, principalment hormonals, per comprovar la seva capacitat reproductiva.

En qualsevol cas, sempre és molt important que l'home faci un seguiment amb un psicòleg, ja que el diagnòstic pot crear emocions negatives, que poden acabar generant depressió, sobretot perquè alguns homes poden sentir afectada la seva masculinitat.