Per què tos?

Content

• Què saber sobre la seva tos
• Què causa una tos?
• Netejar la gola
• Virus i bacteris
• Fumar
• Asma
• Medicaments
• Altres condicions
• Quan tos una emergència?
• Com es tracta una tos?
• Tractaments a casa
• Atenció mèdica
• Quin és el resultat si no es tracta?
• Quines mesures preventives es poden prendre per evitar una tos?
• Deixar de fumar
• Canvis en la dieta
• Condicions mèdiques

Què saber sobre la seva tos

La tos és una acció reflex habitual que neteja la gola de moc o irritants estrangers. Mentre que tothom tos per aclarir la gola de tant en tant, diverses condicions poden causar tos més freqüents.

Una tos que dura menys de tres setmanes és una tos aguda. La majoria d’episodis de tos es netejaran o com a mínim milloraran significativament en dues setmanes.

Si la tos dura entre tres i vuit setmanes, millorant al final d'aquest període, es considerarà una tos subaguda. Una tos persistent que dura més de vuit setmanes és una tos crònica.

Hauríeu de veure un metge si tos sang o tens una "tosca". També heu de contactar amb ells si la tos no ha millorat amb poques setmanes, ja que això podria indicar alguna cosa més greu.

Què causa una tos?

Una tos pot ser causada per diverses condicions, tant temporals com permanents.

Netejar la gola

La tos és una forma estàndard d’aclarir la gola. Quan les vies respiratòries s’obstrueixen amb moc o partícules estrangeres com el fum o la pols, una tos és una reacció reflexa que intenta buidar les partícules i facilitar la respiració.

Normalment, aquest tipus de tos és relativament poc freqüent, però la tos augmentarà amb l’exposició a irritants com el fum.

Virus i bacteris

La causa més comuna de tos és una infecció de les vies respiratòries, com un refredat o grip.

Les infeccions del tracte respiratori solen ser causades per un virus i poden durar d’uns dies a una setmana. Les infeccions causades per la grip poden trigar una mica més a netejar-se i de vegades poden requerir antibiòtics.

Fumar

Fumar és una causa freqüent de tos. Una tos provocada per fumar és gairebé sempre una tos crònica amb un so distintiu. Sovint es coneix com a tos dels fumadors.

Asma

Una causa comuna de tos en nens petits és l’asma. Típicament, la tos asmàtica consisteix en sibilancies, cosa que és fàcil d'identificar.

Les exacerbacions d'asma haurien de rebre tractament mitjançant un inhalador. És possible que els nens creixin de l’asma a mesura que envelleixen.

Medicaments

Alguns medicaments provoquen tos, encara que generalment és un efecte secundari rar. Els inhibidors de l’enzim convertidor d’angiotensina (ACE), usats habitualment per tractar la pressió arterial alta i les afeccions del cor, poden causar tos.

Dos dels més comuns són:

• Zestril (lisinopril)
• Vasotec (enalapril)

La tos s’atura quan es suspèn la medicació.

Altres condicions

Altres condicions que poden causar tos són:

• dany als cordes vocals
• degoteig postnasal
• infeccions bacterianes com la pneumònia, la tos convulsa i s'agrupen
• afeccions greus com l’embòlia pulmonar i la insuficiència cardíaca

Una altra condició freqüent que pot causar tos crònica és la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD). En aquesta condició, el contingut estomacal torna a l’esòfag. Aquest retrocés estimula un reflex a la tràquea, provocant que la persona tosse.

Quan tos una emergència?

La majoria de les tos es netejaran, o com a mínim, milloraran significativament d’aquí a dues setmanes. Si teniu una tos que no ha millorat en aquest temps, consulteu un metge, ja que pot ser un símptoma d’un problema més greu.

Si apareixen símptomes addicionals, poseu-vos en contacte amb el vostre metge tan aviat com sigui possible. Entre els símptomes que cal tenir en compte són:

• febre
• Dolors de pit
• mal de cap
• somnolència
• confusió

Tosir sang o tenir dificultat per respirar requereix atenció mèdica d’emergència immediata.

Com es tracta una tos?

La tos es pot tractar de diverses maneres, segons la causa. En cas d’adults sans, la majoria de tractaments comportaran l’autocura.

Tractaments a casa

Una tos que resulta d'un virus no pot ser tractada amb antibiòtics. Tanmateix, podeu calmar-lo de les maneres següents:

• Manteniu-vos hidratat bevent molta aigua.
• Eleveu el cap amb coixins addicionals quan dormiu.
• Utilitzeu gotes de tos per calmar la gola.
• Regar amb aigua salada tèbia regularment per eliminar el moc i calmar la gola.
• Eviteu irritants, inclosos fum i pols.
• Afegiu mel o gingebre al te calent per alleujar la tos i netegeu les vies respiratòries.
• Utilitzeu esprais descongestionants per desbloquejar el nas i alleujar la respiració.

Consulteu més remeis per a la tos aquí.

Atenció mèdica

Normalment, l’atenció mèdica implicarà al metge que es vegi per la gola, escoltant la tos i preguntant sobre qualsevol altre símptoma.

Si la tos és deguda a bacteris, el metge li receptarà antibiòtics per via oral. Normalment haureu de prendre el medicament durant una setmana per curar completament la tos. També poden prescriure ja sigui xarops expectorants per a tos o supressors per a tos que contenen codeïna.

Si el vostre metge no troba cap causa per a la tos, pot demanar proves addicionals. Això podria incloure:

• una radiografia de tòrax per determinar si els pulmons són clars
• proves de sang i pell si sospiten de resposta al·lèrgica
• anàlisi de flemes o mocs per a signes de bacteris o tuberculosi

És molt rar que la tos sigui l’únic símptoma dels problemes cardíacs, però un metge pot demanar un ecocardiograma per assegurar-se que el cor funciona correctament i no provoca la tos.

Els casos difícils poden requerir proves addicionals:

• Escàner CT. Una exploració TC ofereix una visió més en profunditat de les vies respiratòries i del cofre. Pot ser útil a l’hora de determinar la causa d’una tos.
• Monitorització del pH esofàgic. Si la TC no mostra la causa, el metge pot dirigir-se a un especialista gastrointestinal o a un especialista pulmonar (pulmó). Una de les proves que poden fer servir aquests especialistes és la vigilància del pH esofàgic, que busca proves de GERD.

En els casos en què els tractaments anteriors no siguin possibles o sigui molt poc probable que tinguin èxit o que es preveu que la tos es resolgui sense intervenció, els metges poden prescriure suprimidors de tos.

Quin és el resultat si no es tracta?

En la majoria dels casos, una tos desapareixerà de manera natural en una o dues setmanes després de la seva primera evolució. La tos normalment no causa cap dany o símptoma de llarga durada.

En alguns casos, una tos severa pot causar complicacions temporals com:

• cansament
• mareig
• mal de cap
• costelles fracturades

Són molt rares i normalment cesen quan desapareix la tos.

Una tos que és el símptoma d’una condició més greu és poc probable que desaparegui per si sola. Si no es tracta, la condició podria empitjorar i provocar altres símptomes.

Quines mesures preventives es poden prendre per evitar una tos?

Si bé la tos poc freqüent és necessària per netejar les vies respiratòries, hi ha maneres de prevenir altres tos.

Deixar de fumar

Fumar és un contribuent habitual a la tos crònica. Pot ser molt difícil curar la tos d’un fumador.

Hi ha una gran varietat de mètodes disponibles per ajudar-vos a deixar de fumar, des de gadgets fins a grups d’assessorament i xarxes de suport. Després de deixar de fumar, tindreu molt menys risc de patir refredats o experimentareu una tos crònica.

Canvis en la dieta

Un estudi més antic del 2004 va trobar que les persones que menjaven dietes rics en fruites, fibra i flavonoides tenien menys probabilitats de patir símptomes respiratoris crònics com una tos.

Si necessiteu ajuda per ajustar la dieta, el vostre metge pot aconsellar-vos o derivar-vos a un dietista.

Condicions mèdiques

Si es pot, s’ha d’evitar qualsevol persona amb una malaltia contagiosa, com la bronquitis, per no entrar en contacte amb gèrmens.

Rentar-se les mans amb freqüència i no compartir estris, tovalloles ni coixins.

Si teniu condicions mèdiques existents que augmenten les possibilitats de desenvolupar una tos, com ara GERD o asma, consulteu el vostre metge sobre diferents estratègies de gestió. Un cop gestionada la malaltia, és possible que trobareu que la tos desapareix o que és molt menys freqüent.