Pneumònia per aspiració: símptomes, causes i tractament

Content

• Quins són els símptomes de la pneumònia per aspiració?
• Què causa la pneumònia per aspiració?
• Qui corre el risc de patir pneumònia per aspiració?
• Com es diagnostica la pneumònia per aspiració?
• Com es tracta la pneumònia per aspiració?
• Com es pot prevenir la pneumònia per aspiració?
• Consells de prevenció
  
• Què es pot esperar a llarg termini?
• Emportar

Què és la pneumònia per aspiració?

La pneumònia per aspiració és una complicació de l’aspiració pulmonar. L’aspiració pulmonar és quan inhaleu menjar, àcid estomacal o saliva als pulmons. També podeu aspirar aliments que es desplacen des de l’estómac fins a l’esòfag.

Totes aquestes coses poden portar bacteris que afecten els pulmons. Els pulmons sans poden netejar-se sols. Si no ho fan, la pneumònia es pot desenvolupar com a complicació.

Quins són els símptomes de la pneumònia per aspiració?

Algú amb pneumònia per aspiració pot presentar símptomes de mala higiene bucal i neteja de la gola o tos humida després de menjar. Altres símptomes d’aquesta afecció són:

• dolor de pit
• falta d'alè
• sibilàncies
• fatiga
• decoloració blava de la pell
• tos, possiblement amb expectoració verda, sang o mala olor
• dificultat per empassar
• mal alè
• sudoració excessiva

Qualsevol persona que presenti aquests símptomes ha de contactar amb el seu metge. Feu-los saber si recentment heu inhalat algun aliment o líquid. És especialment important que els nens menors de 2 anys o els adults majors de 65 anys rebin atenció mèdica i un diagnòstic ràpid.

No dubteu a acudir al metge si tossiu un esput de color o teniu una febre persistent de més de 38 ° C, a més dels símptomes esmentats anteriorment.

Què causa la pneumònia per aspiració?

La pneumònia per aspiració es pot produir quan les defenses estan deteriorades i el contingut aspirat té una gran quantitat de bacteris nocius.

Podeu aspirar i desenvolupar pneumònia si el vostre menjar o beguda "va malament". Això pot passar fins i tot si es pot empassar amb normalitat i tenir un reflex de mordassa regular. En aquest cas, la majoria de les vegades podreu prevenir-ho tot tossint. Tanmateix, és possible que aquells que tenen una capacitat de tos disminuïda no ho puguin fer. Aquest deteriorament es pot deure a:

• trastorns neurològics
• càncer de gola
• afeccions mèdiques com la miastènia greu o la malaltia de Parkinson
• ús excessiu d’alcohol o prescripció o drogues il·legals
• ús de sedants o anestèsia
• un sistema immunitari debilitat
• trastorns esofàgics
• problemes dentals que interfereixen amb la masticació o la deglució

Qui corre el risc de patir pneumònia per aspiració?

Els factors de risc de pneumònia per aspiració inclouen persones amb:

• alteració de la consciència
• malaltia pulmonar
• confiscació
• ictus
• problemes dentals
• demència
• disfunció deglució
• estat mental deteriorat
• certes malalties neurològiques
• radioteràpia al cap i al coll
• ardor d'estómac (reflux gastroesofàgic)
• malaltia de reflux gastroesofàgic (ERGE)

Com es diagnostica la pneumònia per aspiració?

El vostre metge buscarà signes de pneumònia durant un examen físic, com ara una disminució del flux d’aire, una freqüència cardíaca ràpida i un so cruixent als pulmons. El vostre metge també pot fer una sèrie de proves per confirmar la pneumònia.Aquests poden incloure:

• radiografia de tòrax
• cultiu d’espector
• recompte sanguini complet (CBC)
• gas sanguini arterial
• broncoscòpia
• tomografia computada (TC) de la zona del pit
• cultura de la sang

Com que la pneumònia és una afecció greu, requereix tractament. Hauríeu de tenir alguns dels resultats de les proves en un termini de 24 hores. Els cultius de sang i d’espector trigaran de tres a cinc dies.

Com es tracta la pneumònia per aspiració?

El tractament depèn de la gravetat de la pneumònia. Els resultats i la durada del tractament depenen de la vostra salut general, de les condicions preexistents i de les polítiques hospitalàries. El tractament de la pneumònia greu pot requerir hospitalització. Les persones amb problemes per empassar poden haver de deixar de prendre menjar per via oral.

El vostre metge us prescriurà antibiòtics per al vostre estat. Coses que el vostre metge us demanarà abans de prescriure antibiòtics:

• Has estat hospitalitzat recentment?
• Quina és la vostra salut general?
• Heu utilitzat antibiòtics recentment?
• On vius?

Assegureu-vos de prendre els antibiòtics durant tot el període de prescripció. Aquest període pot variar d'una a dues setmanes.

És possible que també necessiteu atenció de suport si la pneumònia per aspiració causa problemes respiratoris. El tractament inclou oxigen suplementari, esteroides o ajuda d'una màquina respiratòria. Depenent de la causa de l’aspiració crònica, és possible que necessiteu una cirurgia. Per exemple, si teniu problemes d’empassament que no responen al tractament, podeu operar-vos d’un tub d’alimentació.

Com es pot prevenir la pneumònia per aspiració?

Consells de prevenció

• Eviteu conductes que puguin conduir a l’aspiració, com ara beure en excés.
• Tingueu precaució quan preneu medicaments que us poden provocar somnolència.
• Rebeu una atenció dental adequada de manera regular.

El vostre metge pot recomanar una avaluació de l’oreneta per part d’un logopeda o terapeuta de l’oreneta autoritzat. Poden treballar amb vosaltres en estratègies per empassar i enfortir els músculs de la gola. És possible que també hàgiu de canviar la dieta.

Risc quirúrgic: Seguiu les instruccions del vostre metge sobre el dejuni per reduir la possibilitat de vòmits sota anestèsia.

Què es pot esperar a llarg termini?

Moltes persones que tenen pneumònia per aspiració també tenen altres malalties que afecten la deglució. Això pot provocar un període de recuperació més llarg. La vostra perspectiva depèn de:

• quant dels vostres pulmons s’han vist afectats
• la gravetat de la pneumònia
• el tipus de bacteri que causa la infecció
• qualsevol afecció mèdica subjacent que compromet el vostre sistema immunitari o la vostra capacitat per empassar

La pneumònia pot causar problemes a llarg termini com un abscés pulmonar o cicatrius permanents. Algunes persones desenvoluparan insuficiència respiratòria aguda, que pot ser mortal.

Pneumònia per aspiració en persones hospitalitzades amb pneumònia adquirida a la comunitat si no es troben en una unitat de cures intensives (UCI).

Emportar

La pneumònia per aspiració és una infecció pulmonar causada per contingut oral o gàstric inhalat. Pot ser greu si no es tracta. El tractament implica antibiòtics i cures de suport per a la respiració.

La vostra perspectiva depèn del vostre estat de salut abans de l'esdeveniment, del tipus de material estrany que s'aspiri als pulmons i de qualsevol altra afecció que pugueu tenir. La majoria de la gent (79%) sobreviurà a la pneumònia per aspiració. Del 21% de les persones que no sobreviuran, la mortalitat es deu sovint a una condició preexistent que els va portar a optar per tenir un document DNR (no ressuscitar) o DNI (no intubar).

Poseu-vos en contacte amb un metge immediatament si observeu algun símptoma de pneumònia, especialment en adults majors o lactants. Per diagnosticar la pneumònia per aspiració, el vostre metge us demanarà proves per examinar la salut pulmonar i la capacitat d’empassar.