Ascariosi: causes, símptomes i tractaments

Content

• Què és l'ascariosi?
• Què causa una infecció per ascariosi?
• Quins són els símptomes de l’ascariosi?
• Estil de vida del cuc vermell
• Qui està en risc d'ascariosi?
• Quines són les complicacions de l’ascariosi?
• Com es diagnostica l’ascariosi?
• Com es tracta l’ascariosi?
• Quines són les perspectives a llarg termini d'una infecció per ascariosi?

Què és l'ascariosi?

L’ascariosi és una infecció de l’intestí prim causada per Ascaris lumbricoides, que és una espècie de cucs rodons.

Els cucs rodons són un tipus de cuc paràsit. Les infeccions causades per cucs són força freqüents. L'ascariosi és la infecció més freqüent de cucs rodons. Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), una part del món en desenvolupament està infectada amb cucs intestinals.

Tanmateix, les infeccions de cucs paràsits no són tan freqüents als Estats Units, segons el.

L'ascariosi és més freqüent en llocs sense sanejament modern. Les persones aconsegueixen el paràsit a través d’aliments i aigua no segurs. La infecció sol causar símptomes, però un nombre elevat de cucs rodons (infestacions més pesades) poden provocar problemes als pulmons o a l’intestí.

Què causa una infecció per ascariosi?

Podeu infectar-vos amb ascariosi després d’ingerir accidentalment els ous del A. lumbricoides cuc vermell. Els ous es poden trobar en sòls contaminats per femta humana o en aliments no cuits contaminats per sòls que contenen ous de cucs.

Segons l’OMS, els nens sovint s’infecten quan es posen les mans a la boca després de jugar a terra contaminada. L'ascariosi també es pot transmetre directament de persona a persona.

Quins són els símptomes de l’ascariosi?

Les persones amb ascariosi sovint no presenten símptomes. Els símptomes es fan més notables quan creix la infestació de cucs rodons.

Els cucs rodons als pulmons poden causar:

• tos o nàusees
• sibilàncies o dificultats per respirar

• pneumònia per aspiració (poques vegades)
• sang als mocs
• molèsties toràciques
• febre

Els cucs rodons a l’intestí poden causar:

• nàusees
• vòmits
• femtes irregulars o diarrea
• bloqueig intestinal, que causa dolor intens i vòmits
• pèrdua de gana
• cucs visibles a les femtes
• malestar abdominal o dolor
• pèrdua de pes
• deteriorament del creixement en nens per malabsorció

Algunes persones amb una infestació important poden presentar altres símptomes, com fatiga i febre. Una infestació important pot causar molèsties extremes. És possible que tingueu tots o molts dels símptomes anteriors si no rebeu un tractament ràpid.

Estil de vida del cuc vermell

Després de la ingestió, el A. lumbricoides el cuc es reprodueix a l’interior de l’intestí. El cuc passa per diverses etapes:

• Els ous empassats primer eclosionen a l’intestí.
• Les larves es mouen a través del torrent sanguini fins als pulmons.
• Després de madurar, els cucs rodons surten dels pulmons i es desplacen fins a la gola.
• Tos o empassaràs els cucs rodons a la gola. Els cucs que s’empassen viatjaran cap a l’intestí.
• Un cop tornin a ser a l’intestí, els cucs s’aparellaran i pondran més ous.
• El cicle continua. Alguns ous s’excreten a través de les femtes. Altres ous eclosionen i tornen als pulmons.

Qui està en risc d'ascariosi?

El cuc vermell es troba a tot el món, però es troba amb més freqüència a les regions tropicals i subtropicals, incloses l’Amèrica Llatina i l’Àfrica subsahariana. També és més freqüent a les zones on el sanejament és deficient.

Els factors de risc ambiental de l’ascariosi són:

• manca d’infraestructures modernes d’higiene i sanejament
• ús de femta humana per a fertilitzants
• viure o visitar un clima tropical o subtropical
• exposició a un entorn on es pugui ingerir brutícia

Podeu limitar l’exposició als cucs evitant aliments i aigua no segurs. Mantenir net el vostre entorn immediat també ajuda. Això inclou rentar roba exposada a condicions insalubres i netejar bé les superfícies de cocció.

Heu d’assegurar-vos de prendre precaucions si visiteu una zona remota. És important:

• Renteu-vos sempre les mans amb aigua i sabó abans de menjar o preparar els aliments.
• Bullir o filtrar l'aigua.
• Inspeccioneu les instal·lacions de preparació dels aliments.
• Eviteu les zones comunes impures per banyar-vos.
• Peleu o cuineu verdures i fruites sense rentar en regions que no tenen infraestructura de sanejament o que utilitzen femta humana per a fertilitzants.

Els nens de 3 a 8 anys són més propensos a infectar-se pel seu contacte amb el sòl mentre juguen.

Quines són les complicacions de l’ascariosi?

La majoria dels casos d’ascariosi són lleus i no causen problemes importants. No obstant això, les infestacions fortes es poden estendre a altres parts del cos i provocar complicacions perilloses, com ara:

• Bloqueig intestinal. El bloqueig intestinal es produeix quan una massa de cucs bloqueja els intestins, causant dolor intens i vòmits. El bloqueig intestinal es considera una emergència mèdica i requereix tractament immediatament.
• Bloqueig de conductes. El bloqueig de conductes es produeix quan els cucs bloquegen els petits passatges cap al fetge o el pàncrees.
• Deficiència nutricional. Les infeccions que condueixen a la pèrdua de la gana i a una mala absorció de nutrients posen en risc als nens de no obtenir prou nutrients, cosa que pot afectar el seu creixement.

És més probable que els nens tinguin complicacions gastrointestinals perquè la mida més reduïda dels intestins augmenta les possibilitats de bloqueig intestinal.

Com es diagnostica l’ascariosi?

Els metges solen fer el diagnòstic examinant una mostra de femta per a paràsits i òvuls (ous). Si el vostre metge sospita que teniu ascariasis, us demanarà una mostra de femta.

Si se us diagnostica ascariosi, és possible que necessiteu més proves, com ara una d’aquestes proves d’imatge:

• Radiografia
• escàner CT
• ecografia
• Exploració per ressonància magnètica
• endoscòpia, que consisteix a utilitzar una càmera petita per veure l'interior del cos

Les proves d’imatge poden mostrar quants cucs han crescut fins a la maduresa i on hi ha els principals grups de cucs a l’interior del cos.

Per avaluar el risc de complicacions, és important que el vostre metge determini el temps que heu estat infectat.

Com es tracta l’ascariosi?

Els metges solen tractar els cucs rodons amb fàrmacs antiparasitaris. Els medicaments més utilitzats inclouen:

• albendazol (Albenza)
• ivermectina (estromectol)
• mebendazol (Vermox)

Si teniu un cas avançat, és possible que necessiteu un altre tractament. El vostre metge pot recomanar una cirurgia per controlar una infestació més gran. Necessitareu una cirurgia si els cucs rodons us bloquegen completament l’intestí.

Quines són les perspectives a llarg termini d'una infecció per ascariosi?

Moltes persones es recuperen de l’ascariosi amb un tractament mínim. Els símptomes poden desaparèixer fins i tot abans de desaparèixer tots els cucs.

Tot i això, l’ascariosi pot causar complicacions quan hi ha infestacions importants. Si creieu que us heu infectat amb cucs, assegureu-vos de consultar el vostre metge.

La millor manera d’evitar l’ascariosi és:

• Practicar una bona higiene. Això vol dir que sempre s’ha de rentar les mans amb aigua i sabó abans de menjar o manipular aliments i després d’utilitzar el bany. Ensenyeu als vostres fills a fer el mateix.
• Menjar només en llocs de bona reputació.
• Beure només aigua embotellada i evitar fruites i verdures crues tret que pugueu rentar-les i pelar-les vosaltres mateixos quan estigueu en llocs sense sanejament modern.