Medicaments per tractar el trastorn d’ansietat

Content
- Benzodiazepines
- Buspirona
- Antidepressius
- ISRS
- Tricíclics
- MAOI
- Beta-bloquejadors
- Remeis casolans per a l'ansietat
- Exercici
- Medita
- Proveu la camamilla
- Olorar olis d’aromateràpia
- Eviteu la cafeïna
- Parleu amb el vostre metge
- Preguntes
- P:
- A:
Quant al tractament
La majoria de la gent se sent ansiosa en algun moment de la seva vida, i la sensació sovint desapareix per si mateixa. Un trastorn d’ansietat és diferent. Si se n’ha diagnosticat un, molts necessiten ajuda per controlar l’ansietat. El tractament sol consistir en psicoteràpia i medicació.
Tot i que les drogues no curen l’ansietat, poden ajudar-vos a controlar els símptomes perquè pugueu funcionar bé i sentir-vos millor en el vostre dia a dia.
Hi ha molts tipus de medicaments disponibles. Com que cada persona és diferent, és possible que amb el vostre metge proveu diversos medicaments per trobar-ne el més adequat.
Benzodiazepines
Les benzodiazepines són sedants que poden ajudar a relaxar els músculs i calmar la ment. Funcionen augmentant els efectes de certs neurotransmissors, que són productes químics que transmeten missatges entre les cèl·lules del cervell.
Les benzodiazepines ajuden a tractar molts tipus de trastorns d'ansietat, inclosos el trastorn de pànic, el trastorn d'ansietat generalitzada i el trastorn d'ansietat social. Alguns exemples d’aquests medicaments són:
- alprazolam (Xanax)
- clordiazepòxid (libri)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
Les benzodiazepines s’utilitzen normalment per al tractament a curt termini de l’ansietat. Això es deu al fet que poden augmentar la somnolència i causar problemes d’equilibri i memòria. També poden formar hàbits. Hi ha una epidèmia creixent d’ús indegut de benzodiazepines.
És important utilitzar aquests medicaments només fins que el vostre metge us prescrigui un altre tractament. No obstant això, si teniu un trastorn de pànic, el vostre metge us pot prescriure benzodiazepines durant un any màxim.
Efectes secundaris
A més de somnolència i problemes de memòria, prendre benzodiazepines també pot causar confusió, problemes de visió, mals de cap i sensacions de depressió.
Si heu pres una benzodiazepina amb regularitat durant més de dues setmanes, és important no aturar les pastilles de cop, ja que això pot provocar convulsions en algunes persones. En lloc d’això, parleu amb el vostre metge sobre la reducció lent de la dosi per reduir el risc de convulsions.
Buspirona
La buspirona s’utilitza per tractar tant l’ansietat a curt termini com els trastorns d’ansietat crònics (de llarga durada). No s’entén del tot com funciona la buspirona, però es creu que afecta els productes químics del cervell que regulen l’estat d’ànim.
La buspirona pot trigar unes quantes setmanes a ser completament efectiva. Està disponible com a medicament genèric i com a medicament de marca Buspar.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris poden incloure marejos, mals de cap i nàusees. Algunes persones també informen de somnis estranys o dificultats per dormir quan prenen buspirona.
Antidepressius
Els medicaments antidepressius funcionen afectant els neurotransmissors. Aquests medicaments es poden utilitzar per tractar els símptomes d’ansietat, però normalment triguen de quatre a sis setmanes a produir efectes notables.
Els tipus d’antidepressius inclouen:
ISRS
Els inhibidors selectius de la recaptació de serotonina (ISRS) funcionen augmentant els nivells de serotonina, un neurotransmissor que afecta l’estat d’ànim, el desig sexual, la gana, el son i la memòria. Els ISRS solen començar a una dosi baixa que el vostre metge augmenta gradualment.
Alguns exemples d’ISRS que s’utilitzen per tractar l’ansietat són:
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetina (Prozac)
- paroxetina (Paxil)
- sertralina (Zoloft)
Efectes secundaris
Els ISRS poden causar diversos efectes secundaris, però la majoria de la gent els tolera bé. Els efectes secundaris poden incloure:
- nàusees
- boca seca
- debilitat muscular
- diarrea
- mareig
- somnolència
- disfunció sexual
Si us preocupa algun efecte secundari concret, parleu amb el vostre metge.
Tricíclics
Els tricíclics funcionen igual que els ISRS per al tractament de la majoria dels trastorns d’ansietat, excepte el trastorn obsessiu-compulsiu (TOC). Es creu que els tricíclics funcionen de manera similar als ISRS. Igual que els ISRS, els tricíclics s’inicien a una dosi baixa i després augmenten gradualment.
Alguns exemples de tricíclics que s’utilitzen per a l’ansietat són:
- clomipramina (Anafranil)
- imipramina (Tofranil)
Els tricíclics són medicaments antics que s’utilitzen amb menys freqüència perquè els medicaments més nous causen menys efectes secundaris.
Efectes secundaris
Els efectes secundaris dels tricíclics poden incloure marejos, somnolència, manca d’energia i sequedat de boca. També poden incloure nàusees i vòmits, restrenyiment, visió borrosa i augment de pes. Sovint es poden controlar els efectes secundaris canviant la dosi o canviant a un altre tricíclic.
MAOI
Els inhibidors de la monoaminooxidasa (IMAO) s’utilitzen per tractar el trastorn de pànic i la fòbia social. Funcionen augmentant el nombre de neurotransmissors que regulen l’estat d’ànim.
Els IMAO aprovats per la FDA per tractar la depressió però que s’utilitzen fora de l’etiqueta per a l’ansietat inclouen:
- isocarboxazida (Marplan)
- fenelzina (Nardil)
- selegilina (Emsam)
- tranilcipromina (parnat)
Efectes secundaris
Igual que els tricíclics, els IMAO són medicaments més antics que causen més efectes secundaris que els medicaments més nous. Els IMAO també inclouen certes restriccions. Per exemple, si es pren un MAOI, no es poden menjar determinats aliments, com ara formatge i vi negre.
Alguns medicaments, inclosos els ISRS, algunes píndoles anticonceptives, analgèsics, com l’acetaminofè i l’ibuprofè, medicaments per al refredat i al·lèrgics, i els suplements a base d’herbes poden reaccionar amb els IMAO.
L’ús d’un IMAO amb aquests aliments o medicaments pot augmentar perillosament la pressió arterial i provocar altres efectes secundaris potencialment mortals.
Beta-bloquejadors
Els beta-bloquejadors s’utilitzen més sovint per tractar afeccions cardíaques. També s’utilitzen fora de l’etiqueta per ajudar a alleujar els símptomes físics de l’ansietat, especialment en el trastorn d’ansietat social.
El vostre metge pot prescriure un beta-bloquejador com el propranolol (Inderal) per ajudar a reduir els símptomes d’ansietat en situacions d’estrès, com assistir a una festa o pronunciar un discurs.
Efectes secundaris
Els bloquejadors beta no solen causar efectes secundaris a tothom que els prengui.
Alguns efectes secundaris potencials poden incloure:
- fatiga
- mareig
- somnolència
- boca seca
Altres efectes secundaris poden incloure:
- problemes per dormir
- nàusees
- falta d'alè
Remeis casolans per a l'ansietat
Hi ha diverses intervencions a casa que poden ajudar a alleujar els símptomes d’ansietat. A més de prendre medicaments, també es poden practicar diverses intervencions.
Alguns exemples d’aquestes intervencions són:
Exercici
L'exercici pot ajudar a reduir l'estrès i millorar la vostra sensació general de benestar, segons l'Associació d'Ansietat i Depressió d'Amèrica (ADAA).
Ajuda a produir neurotransmissors coneguts com a endorfines. Aquests neurotransmissors són els analgèsics naturals del cos i també poden millorar la qualitat del son.
L’ADAA informa que fins i tot les sessions d’exercici curtes (uns 10 minuts a la vegada) són efectives per ajudar-vos a elevar el vostre estat d’ànim.
Medita
Prendre 15 minuts de temps tranquil i meditació per centrar-se en la respiració profunda i la relaxació pot ajudar a calmar l’ansietat. Podeu escoltar música o repetir regularment un mantra motivacional. El ioga també pot ajudar a alleujar l’estrès.
Proveu la camamilla
Prendre te de camamilla o prendre un suplement de camamilla pot ajudar a alleujar els símptomes d’ansietat.
Un estudi de doble cec del 2016 publicat a la revista Phytomedicine es va centrar en persones amb trastorn d’ansietat generalitzada.
L'estudi va trobar que els participants de l'estudi que van prendre suplements de camamilla de 500 mil·ligrams tres vegades al dia diàriament van informar d'una reducció de l'ansietat generalitzada de moderada a greu.
També s’ha demostrat que beure te de camamilla ajuda a reduir l’ansietat.
Olorar olis d’aromateràpia
L’olor d’olis d’aromateràpia diluïts pot ajudar a reduir l’ansietat, segons un article publicat a la revista de Medicina Complementària i Alternativa Basada en Evidències.
Alguns exemples d’olis essencials que s’utilitzen per alleujar l’ansietat són:
- espígol
- neroli
- camamilla
Eviteu la cafeïna
De vegades, la cafeïna pot fer que una persona se senti nerviosa i més ansiosa. Evitar-lo pot ajudar a algunes persones a reduir la seva ansietat.
Parleu amb el vostre metge
El vostre metge us pot ajudar a trobar el millor tractament per al vostre trastorn d’ansietat. El tractament adequat probablement inclourà psicoteràpia i medicació.
Assegureu-vos de seguir les seves instruccions quan preneu medicaments contra l’ansietat i feu-los saber sobre els efectes secundaris que tingueu. A més, feu qualsevol pregunta que tingueu sobre la vostra afecció o el vostre tractament, com ara:
- Quins efectes secundaris podria tenir d’aquest medicament?
- Quant trigarà a començar a treballar?
- Interactua aquest medicament amb algun altre medicament que estic prenent?
- Em pot derivar a un psicoterapeuta?
- L’exercici físic podria ajudar a alleujar els símptomes d’ansietat?
Si creieu que un medicament no us proporciona els resultats desitjats o provoca efectes secundaris no desitjats, parleu amb el vostre metge abans de deixar de prendre’l.
Preguntes
P:
Com pot ajudar la psicoteràpia a alleujar la meva ansietat?
A:
La teràpia cognitiu-conductual (TCC) és la forma de psicoteràpia que s’utilitza més sovint en el tractament de trastorns d’ansietat. La TCC us ajuda a canviar els vostres patrons de pensament i les vostres reaccions a situacions que causen ansietat. Normalment és una teràpia a curt termini que implica de 10 a 20 visites amb un terapeuta durant diverses setmanes.
Durant aquestes visites, apreneu a entendre la vostra visió de la vida i a controlar els vostres pensaments. Aprendràs a evitar pensar que els problemes menors es convertiran en problemes majors, a reconèixer i substituir els pensaments que causen ansietat i pànic, a controlar l’estrès i relaxar-te quan es produeixin símptomes.
La teràpia també pot implicar desensibilització. Aquest procés pot fer que sigui menys sensible a les coses que tem. Per exemple, si us obsessionen els gèrmens, el vostre terapeuta us pot animar a embrutar-vos les mans i no rentar-les de seguida. A poc a poc, a mesura que comenceu a veure que no passa res dolent, podreu anar durant períodes més llargs sense rentar-vos les mans amb una disminució de l’ansietat.
Les respostes representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar un consell mèdic.