Com afrontar l’ansietat sobre els aliments

Content

• No estàs sol
• ARFID
• Anorèxia nerviosa
• Bulímia nerviosa
• Trastorn de l'alimentació en excés
• Altres trastorns alimentaris
• Tractaments
• Com fer front
• Per adults
• Per a nens
• On trobar ajuda
• La línia de fons

Seure a un plat de menjar pot ser part emocionant, si bé mundà, de qualsevol dia. El menjar és necessari, però també pot ser agradable, almenys per a moltes persones.

En alguns casos, però, els aliments causen molta ansietat. Els menjars poden començar normals, però aviat, els pensaments i les preocupacions intrusives es podran aprofitar. Les tendències a l’ansietat pel menjar són sovint una part de viure amb un trastorn alimentari.

No estàs sol

Si tens un trastorn alimentari i tens ansió per menjar o per menjar, no estàs sol. De fet, 20 milions de dones i 10 milions d’homes han tingut o han patit un trastorn alimentari durant la seva vida. D’aquests casos, les investigacions suggereixen que gairebé dos terços també experimenten un trastorn d’ansietat en algun moment de la seva vida.

Els trastorns de l’alimentació varien, però una característica de cadascun sovint se sent ansiosa a l’hora de menjar. Recorrerem alguns dels trastorns alimentaris més habituals.

ARFID

El trastorn d’alimentació evitant / restrictiu (ARFID) és una classificació més recent del trastorn alimentari. S'utilitza per descriure persones que mengen molt poc menjar o eviten menjar la majoria. Poden quedar atabalats per l’ansietat i la por pel menjar, per una certa textura o per les preocupacions sobre conseqüències que puguin produir-se.

A diferència d’altres tipus de trastorns alimentaris, l’ARFID no té res a veure amb la perspectiva d’una persona sobre el seu cos o aspecte. En canvi, a les persones amb aquest trastorn de l'alimentació es troba físicament impossible menjar la majoria dels aliments a causa de l'ansietat, de vegades relacionada amb les característiques sensorials dels aliments.

Això tampoc és simplement menjar exigent. Els adults i els nens amb ARFID solen tenir fam i volen menjar. Tanmateix, quan s’asseuen a un plat de menjar, tenen una reacció física. Poden denunciar sentiments com el tancament de la gola o un reflex de molèstia involuntària. Algunes persones podrien denunciar por a conseqüències aversives del menjar, com les nàusees.

Anorèxia nerviosa

L’anorèxia nerviosa és un trastorn alimentari habitual que condueix a patrons alimentaris molt restringits. Les persones amb aquest trastorn alimentari solen experimentar ansietat i por intenses al menjar. Es preocupen per augmentar pes o alterar el seu aspecte físic. Així mateix, experimenten ansietat addicional per menjar en llocs públics o amb altres perquè volen controlar el seu entorn i menjar.

Les persones amb aquest trastorn de l'alimentació formen part d'un dels dos grups:

• Restringint. Potser mengen molt poc menjar.
• Menjar i purgar Poden menjar grans quantitats d’aliments i, a continuació, intentar desfer-se’n vòmits, fer exercici o utilitzar laxants.

L’anorèxia és més freqüent en dones que en homes, i algunes persones amb aquest trastorn alimentari també poden rebre diagnòstics de trastorn bipolar, trastorns depressius i trastorns d’ansietat.

Bulímia nerviosa

Les persones amb bulímia nerviosa poden menjar grans quantitats d'aliments en un curt període de temps. De fet, durant un rebombori es poden consumir diversos milers de calories. Després de l'episodi de rebot, potser tracta de purgar el menjar que menjava per tal d'eliminar les calories i alleujar el malestar. El purgament pot incloure:

• vòmits
• laxants
• diürètics
• exercici excessiu

L'episodi de malestar pot començar a causa de l'ansietat. Menjar és una activitat que les persones poden controlar quan se senten impotents en altres situacions. Tot i això, l’episodi de purga també es pot produir a causa de l’ansietat. Temen que augmenti el pes o que modifiqui l’aspecte físic del seu cos.

La bulímia nerviosa també és més freqüent en dones que en homes. Aquest trastorn és més probable que es desenvolupi durant els anys adolescents i l'edat adulta primerenca.

Trastorn de l'alimentació en excés

Les persones amb trastorn de menjar alimentari (BED) també mengen una gran quantitat de menjar, sovint en una sessió o en un curt període de temps. Fins i tot menjaran fins al malestar. Tot i això, a diferència de les persones amb bulímia nerviosa, les persones amb llit no intentaran purgar el menjar.

En canvi, l’alimentació excessiva causarà una gran angoixa emocional. El menjar sovint s’acompanya de sentiments de:

• ansietat
• culpabilitat
• vergonya
• fàstic

En un cercle viciós, les emocions poden conduir la persona a menjar més.

Igual que la bulímia nerviosa, la BED és més probable que comenci en l’adolescència i en els primers anys d’edat adulta, però pot començar en qualsevol moment de la vida. Les persones amb trastorns d’ansietat poden tenir un risc més elevat de desenvolupar BED que altres trastorns alimentaris.

Altres trastorns alimentaris

Altres trastorns alimentaris també poden causar sensacions ansioses sobre els aliments:

• Les persones amb un trastorn alimentari anomenat depuració poden menjar típicament, però normalment es purifiquen el menjar després de l’àpat. Una correcció de com es veuen pot causar molta ansietat i pot provocar una depuració.
• Algunes persones tenen conductes alimentàries desordenades que no entren en una altra categoria.

Tractaments

Els tractaments per a la majoria de tipus de trastorns alimentaris inclouen:

• Teràpia cognitiva conductual (CBT). Aquesta pràctica molt eficaç requereix treballar amb un terapeuta per parlar de les emocions i pensaments negatius relacionats amb l’alimentació i l’alimentació. El terapeuta treballa per idear estratègies d’afrontament.
• Teràpia basada en la família. Per als pares de nens amb AFRID, un programa centrat en la família pot ajudar els pares i els nens a treballar gràcies a les complicacions del trastorn alimentari. Els nens i els pares també es podran reunir individualment amb un terapeuta.
• Medicaments. No s'ha demostrat que els medicaments són efectius per a trastorns alimentaris. Si una persona té un trastorn d'ansietat que es produeix, es poden prescriure els medicaments següents:
  • benzodiazepines, un tipus de sedant, com l’alprazolam (Xanax) i el lorazepam (Ativan), que poden comportar un risc de dependència
  • Inhibidors selectius de recaptació de la serotonina (ISRS), inclosos escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac) i sertralina (Zoloft)
• Grup de suport. La rendició de comptes és una potent eina per a persones que tracten un trastorn alimentari. Els grups d'assistència us ajuden a connectar-vos amb les persones que us han sabut calçar. Poden proporcionar suport i estímul.
• Facilitat interna. Alguns individus poden visitar-se a una instal·lació acollida, on puguin tenir atenció mèdica i suport mental continu.
• Assessorament nutricional. Els dietistes registrats que s’entrenen en la recuperació de trastorns alimentaris poden ajudar-vos a orientar-vos en plans d’alimentació que us sentin bé i us mantinguin en salut.

Com fer front

Si creieu que teniu un trastorn alimentari, és important que busqueu tractament més aviat que tard. Així mateix, si creieu que el vostre fill té un trastorn alimentari, feu una cita amb un metge.

Per adults

El tractament pot ser, i sovint, molt reeixit. Però la majoria de les persones necessiten ajuda professional per superar un trastorn alimentari. Es necessita un equip d’experts per orientar-vos en el procés.

De la mateixa manera, si us ha passat pel tractament i la por que reincidirà, poseu-vos en contacte amb el vostre terapeuta, un grup de suport o un soci de responsabilitat. L’estrès i l’ansietat poden venir i anar. Aquestes tècniques poden evitar que els sentiments us aclaparen:

• Pren respiracions profundes. Respirar i exhalar aire t’ajuda a recollir-te a la calor d’un moment. Centra’t en la teva respiració i parla tranquil·lament amb tu mateix sobre el que has de fer per passar l’ansietat momentània.
• Repetiu un mantra útil. Durant la CBT, el vostre terapeuta us pot ajudar a identificar una frase o paraula que tingui sentit per a vosaltres. Repetiu aquest mantra a tu mateix fins que sentiu que el ritme cardíac torna a la normalitat i us sentiu més confiat.

Per a nens

Si el vostre fill té ansietat relacionada amb els aliments, podeu treballar amb el metge o el terapeuta del vostre fill per trobar formes de suport. Això inclou:

• ajudant-los a parlar dels seus sentiments
• canalitzar els temors de maneres productives
• gestionar les expectatives al voltant d’esdeveniments socials que causen preocupacions

Recuperar-se dels trastorns de l’alimentació i l’ansietat és un procés i els pares poden tenir un paper important en la recuperació dels seus fills.

On trobar ajuda

Si creieu que podeu patir un trastorn alimentari o creieu que un ésser estimat podria ser útil:

• L'Associació Nacional de Trastorns Alimentaris (NEDA) ofereix una línia d’ajuda (800-931-2237) i una eina de cribratge que us pot dirigir a l’ajuda professional. Així mateix, poden ajudar-vos a trobar assistència gratuïta i de baix cost. NEDA també pot ajudar les persones preocupades per l’ARFID.
• L'Associació d'Ansietat i Depressió d'Amèrica pot ajudar-vos a connectar-vos amb un terapeuta o un centre de tractament de la salut de la vostra zona. També proporcionen una orientació valuosa sobre la sol·licitud d'assistència, inclosa la Seguretat Social.
• L’oficina d’educació del vostre hospital és un recurs inestimable per a les persones que busquen grups de suport locals. Sovint poden ajudar-vos a trobar un proveïdor a la vostra xarxa d’assegurances o a un que treballi amb necessitats financeres.

La línia de fons

Si tens ansietat pel menjar, no estàs sol. Els trastorns alimentaris són tractables. També és possible tenir un trastorn d'ansietat separat. La bona notícia és que ambdues condicions es poden tractar amb èxit.

La clau per passar per davant d’aquestes preocupacions i temors relacionats amb els aliments és demanar ajuda. Si creieu que teniu ansietat o trastorn alimentari, truqueu avui al metge per configurar una cita. Recollir ajuda és el primer pas per millorar.