Anticolinèrgics

Content

• Llista d’anticolinèrgics
• Com funcionen els anticolinèrgics
• Usos
• Advertiments
• Esgotament de calor i cop de calor
• Sobredosi i alcohol
• Condicions conflictives
• Efectes secundaris
• Parleu amb el vostre metge
• La conclusió

Quant als anticolinèrgics

Els anticolinèrgics són fàrmacs que bloquegen l’acció. L’acetilcolina és un neurotransmissor o un missatger químic. Transfereix senyals entre certes cèl·lules per afectar el funcionament del cos.

Els anticolinèrgics poden tractar diverses condicions, incloent:

• incontinència urinària
• bufeta hiperactiva (OAB)
• trastorn pulmonar obstructiu crònic (MPOC)
• certs tipus d’intoxicacions

També ajuden a bloquejar els moviments musculars involuntaris associats a determinades malalties com la malaltia de Parkinson. De vegades, s’utilitzen abans de la cirurgia per ajudar a mantenir les funcions del cos mentre es tracta una persona amb anestèsia.

Seguiu llegint per a:

• una llista de medicaments anticolinèrgics
• informació sobre com funcionen
• què heu de saber sobre els seus riscos i efectes secundaris

Llista d’anticolinèrgics

Els anticolinèrgics només estan disponibles amb recepta mèdica. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• atropina (Atropen)
• alcaloides de la belladona
• mesilat de benztropina (Cogentin)
• clidini
• ciclopentolat (ciclogil)
• darifenacina (Enablex)
• dicilomina
• fesoterodina (Toviaz)
• flavoxat (Urispas)
• glicopirrolat
• bromhidrat d’homatropina
• hiosciamina (Levsinex)
• ipratropium (Atrovent)
• orfenadrina
• oxibutinina (Ditropan XL)
• propantelina (Pro-banthine)
• escopolamina
• metscopolamina
• solifenacina (VESIcare)
• tiotropi (Spiriva)
• tolterodina (Detrol)
• trihexifenidil
• trospium

Tot i que es classifica com a antihistamínic per prendre al·lèrgies i com a ajut per al son, la difenhidramina (Benadryl) també té efectes anticolinèrgics.

Cadascun d’aquests medicaments funciona per tractar afeccions específiques. El vostre metge triarà el millor medicament per al vostre estat.

Alguns anticolinèrgics deriven de plantes de la mortal família de les solanàcies anomenades Solanàcies. La crema de les arrels, tiges i llavors d’aquestes plantes allibera els anticolinèrgics.La inhalació del fum s’ha utilitzat durant centenars d’anys per tractar malalties obstructives de les vies respiratòries.

Com funcionen els anticolinèrgics

Els anticolinèrgics impedeixen que l’acetilcolina s’uneixi als receptors de determinades cèl·lules nervioses. Inhibeixen accions anomenades impulsos nerviosos parasimpàtics.

Aquests impulsos nerviosos són responsables dels moviments musculars involuntaris a:

• tracte gastrointestinal
• pulmons
• vies urinàries
• altres parts del cos

Els impulsos nerviosos ajuden a controlar funcions com:

• salivació
• digestió
• micció
• secreció de moc

El bloqueig dels senyals d’acetilcolina pot disminuir:

• moviment muscular involuntari
• digestió
• secreció de moc

Per això, aquests fàrmacs poden causar certs efectes secundaris, com ara:

• retenció d'orina
• tenir la boca seca

Usos

Els anticolinèrgics s’utilitzen per tractar diverses afeccions. Això inclou:

• malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• bufeta hiperactiva i incontinència
• trastorns gastrointestinals, com la diarrea
• asma
• marejos i mal de moviment
• intoxicació causada per toxines com els organofosfats o la muscarina, que es poden trobar en alguns insecticides i bolets verinosos
• símptomes de la malaltia de Parkinson, com un moviment muscular involuntari anormal

Els anticolinèrgics també es poden utilitzar com a relaxants musculars durant la cirurgia per ajudar amb l’anestèsia. Ajuden:

• mantenir els batecs del cor normals
• relaxar la persona
• disminuir les secrecions de saliva

Alguns metges prescriuen anticolinèrgics per a ús fora de l’etiqueta per ajudar a disminuir la sudoració excessiva. Els anticolinèrgics més utilitzats per a aquest tractament són:

• crema de glicopirrolat
• comprimits orals d’oxibutinina

Advertiments

Igual que molts medicaments, els anticolinèrgics presenten diverses advertències.

Esgotament de calor i cop de calor

Els anticolinèrgics disminueixen la quantitat de suor que pot fer que augmenti la temperatura corporal. Mentre preneu un d'aquests medicaments, tingueu molta precaució de no escalfar-vos durant:

• exercici
• banys calents
• clima calent

La disminució de la sudoració pot comportar un risc de cop de calor.

Sobredosi i alcohol

L’ús excessiu d’un medicament anticolinèrgic pot provocar inconsciència o fins i tot la mort. Aquests efectes també poden ocórrer si es prenen anticolinèrgics amb alcohol. Els signes d’una sobredosi inclouen:

• mareig
• somnolència severa
• febre
• al·lucinacions greus
• confusió
• problemes per respirar
• torpeza i discurs desordenat
• batecs del cor ràpids
• rubor i calor de la pell

Si creieu que vosaltres o algú que coneixeu que heu pres massa d’aquest medicament, truqueu al vostre metge o busqueu orientació a l’Associació Americana de Centres de Control de Verí al 1-800-222-1222 o mitjançant la seva eina en línia.

Si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu immediatament a la sala d’urgències més propera.

Condicions conflictives

Els anticolinèrgics es poden utilitzar per tractar moltes afeccions, però no són per a tothom. Per exemple, aquests medicaments no se solen prescriure a persones grans.

Se sap que els anticolinèrgics causen confusió, pèrdua de memòria i empitjorament de la funció mental en persones majors de 65 anys. De fet, recents han relacionat l’ús d’anticolinèrgics amb un major risc de demència.

A més, les persones amb les següents condicions no haurien d’utilitzar anticolinèrgics:

• miastènia gravis
• hipertiroïdisme
• glaucoma
• augment de la pròstata
• hipertensió (pressió arterial alta)
• bloqueig de les vies urinàries
• augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia)
• atac de cor
• boca seca severa
• hèrnia hiatal
• restrenyiment sever
• malaltia del fetge
• Síndrome de Down

Informeu al vostre metge si té alguna d’aquestes afeccions. A més, informeu el vostre metge si teniu antecedents d’al·lèrgies als anticolinèrgics.

La Societat Americana de Geriatria recomana evitar l'ús de medicaments anticolinèrgics en adults majors. Això es deu al fet que la gent gran pot experimentar efectes secundaris no desitjats que la gent jove.

Efectes secundaris

Fins i tot quan s’utilitza correctament aquest medicament, es poden produir efectes secundaris. Els possibles efectes secundaris dels anticolinèrgics depenen del fàrmac i la dosi específics que prengueu.

Els efectes secundaris poden incloure:

• boca seca
• visió borrosa
• restrenyiment
• somnolència
• sedació
• al·lucinacions
• problemes de memòria
• problemes per orinar
• confusió
• deliri
• disminució de la sudoració
• disminució de la saliva

dels anticolinèrgics, així com l’ús d’aquests medicaments, s’ha relacionat amb un augment del risc de demència. Si us han prescrit algun d’aquests medicaments i teniu dubtes sobre aquest risc, no oblideu parlar amb el vostre metge.

Parleu amb el vostre metge

Els anticolinèrgics es poden utilitzar per tractar diverses condicions. Si creieu que un d’aquests medicaments us pot ajudar, parleu amb el vostre metge.

El vostre metge pot determinar si el tractament amb anticolinèrgics seria una bona opció per a vosaltres. També poden respondre a qualsevol pregunta que tingueu sobre:

• riscos
• efectes secundaris
• què esperar amb el tractament

La conclusió

Els medicaments anticolinèrgics bloquegen l’acció d’un neurotransmissor anomenat acetilcolina. Això inhibeix els impulsos nerviosos responsables de moviments musculars involuntaris i de diverses funcions corporals.

Aquests medicaments poden tractar diverses afeccions, des de la bufeta hiperactiva fins al trastorn pulmonar obstructiu crònic.