Què cal saber sobre els antibiòtics i la diarrea?

Content

• Els antibiòtics poden causar diarrea?
• Símptomes de la diarrea associada a antibiòtics
• Hi ha més probabilitats que alguns antibiòtics causin diarrea?
• Quins aliments hauríeu de menjar per tractar la diarrea?
• Quins aliments heu d’evitar?
• Altres remeis d’autocura
• Substitueix els líquids perduts
• Utilitzeu medicaments antidiarreics amb precaució
• Quan veure un metge
• Hi ha maneres de prevenir la diarrea quan es prenen antibiòtics?
• La conclusió

Els antibiòtics són medicaments que s’utilitzen per tractar infeccions bacterianes. No obstant això, de vegades el tractament amb antibiòtics pot provocar un efecte secundari desagradable: la diarrea.

La diarrea associada a antibiòtics és bastant freqüent. S’estima que entre els adults poden experimentar diarrea mentre prenen antibiòtics.

Però, què causa exactament això? I es pot prevenir? Seguiu llegint a mesura que aprofundim en la diarrea associada a antibiòtics, en què la causa i en què podeu fer si us passa.

Els antibiòtics poden causar diarrea?

Sí, els antibiòtics poden causar diarrea, i per això.

Els antibiòtics es dirigeixen als bacteris aprofitant estructures i processos que tenen les cèl·lules bacterianes diferents de les nostres pròpies cèl·lules. Així, tot i que els antibiòtics no perjudiquen les nostres pròpies cèl·lules, poden matar tant bacteris bons com dolents que viuen als vostres intestins.

No tots els bacteris són dolents. Hi ha molts tipus de bons bacteris que viuen als vostres intestins. Aquests bons bacteris ajuden amb el procés digestiu i també juguen un paper en la vostra salut. Els antibiòtics poden alterar l’equilibri d’aquests bacteris. Un dels efectes secundaris de matar els bacteris bons, a més dels bacteris dolents, és la possibilitat d’excrements més fluixos.

Una altra feina feta per bons bacteris és mantenir controlat el creixement de bacteris oportunistes. Aquests bacteris, com ara Clostridium difficile, (conegut com C. dif en poques paraules) poden causar infeccions si se’ls permet prosperar, cosa que pot passar si els antibiòtics maten els bacteris bons.

Toxines produïdes per C. dif pot causar inflamació a l’intestí, provocant diarrea. Els estudis calculen que les persones sanes estan colonitzades amb C. dif. Aquest nombre pot augmentar en entorns sanitaris, com els hospitals.

Símptomes de la diarrea associada a antibiòtics

La diarrea associada a antibiòtics es defineix com la presència de femtes soltes i aquoses tres o més vegades al dia mentre es prenen antibiòtics.

Això pot començar aproximadament una setmana després d’iniciar els antibiòtics. A més, la diarrea també es pot desenvolupar en les setmanes posteriors al tractament.

Si teniu un C. dif infecció, pot experimentar símptomes addicionals com:

• dolor abdominal o rampes
• febre baixa
• disminució de la gana
• nàusees

Hi ha més probabilitats que alguns antibiòtics causin diarrea?

Tot i que tots els antibiòtics poden causar diarrea, alguns tipus s’associen més estretament a la malaltia. Encara no està completament clar per què és més probable que aquests antibiòtics causin diarrea en comparació amb altres.

Entre els antibiòtics que tenen més probabilitats de causar diarrea s’inclouen:

• penicil·lines, com l’ampicil·lina i l’amoxicil·lina
• cefalosporines, com la cefalexina i la cefpodoxima
• clindamicina

Quins aliments hauríeu de menjar per tractar la diarrea?

Si teniu diarrea per antibiòtics, ajustar la vostra dieta us pot ajudar a alleujar els símptomes. Alguns suggeriments generals inclouen:

• Menjar aliments baixos en fibra. Tot i que es recomanen aliments rics en fibra quan estigueu sans, menjar-los quan tingueu diarrea pot empitjorar el vostre estat.
• Substitució del potassi. Aquest nutrient es pot perdre a causa de la diarrea, però menjar aliments que contenen potassi pot ajudar a substituir-lo.
• Reposició de líquids i sals perduts. La diarrea pot fer perdre líquids i electròlits més ràpidament, per la qual cosa és important substituir-los.

Segons aquests suggeriments, intenteu consumir els aliments i begudes següents quan tingueu diarrea:

• fluids incloent aigua, brous o te descafeïnat
• fruita com ara plàtans, salsa de pomes o petites quantitats de conserves de fruita sense almívar
• grans com ara arròs blanc, pa blanc i fideus
• patates pelades (bona font de potassi) que han estat bullits o cuits al forn
• proteïna fonts com les aus de corral, les carns magres i el peix
• iogurt que conté cultures vives

Quins aliments heu d’evitar?

Alguns tipus d’aliments poden empitjorar els símptomes o interferir amb el tractament amb antibiòtics. Això inclou:

• begudes alcohòliques
• begudes amb cafeïna com ara cafè, refrescos i te
• productes làctics (a part del iogurt), pot causar problemes digestius mentre es prenen antibiòtics i pot afectar l'absorció d'antibiòtics
• aliments grassos com ara carns grasses, forns, patates fregides, patates fregides i altres fregits
• aliments o begudes rics en sucre afegit com ara refrescos, sucs de fruita, pastissos i galetes
• aliments rics en fibra com ara cereals integrals, llegums i la majoria de fruites i verdures
• menjars picants això pot irritar encara més el tracte digestiu

A més, intenteu evitar menjar toronja o prendre suplements de calci. Tots dos poden interferir en la forma en què els antibiòtics absorbeixen el cos i poden disminuir els efectes de la medicació.

Altres remeis d’autocura

A més d’ajustar la dieta, hi ha altres passos que podeu fer per ajudar a alleujar els símptomes.

Substitueix els líquids perduts

La diarrea pot provocar una pèrdua de líquids, cosa que suposa un risc de deshidratació. Mantingueu-vos hidratat bevent molta aigua. Els brous o sucs de fruita amb poc contingut de sucre també poden ajudar a prevenir la pèrdua de líquids.

Si el vostre fill té diarrea, és possible que vulgueu considerar una solució de rehidratació oral com ara Pedialyte.

Utilitzeu medicaments antidiarreics amb precaució

En alguns casos, els medicaments antidiarreics com la loperamida (Imodium) poden ser eficaços per alleujar els símptomes. No obstant això, parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar aquests medicaments.

En alguns casos, l’ús de medicaments antidiarreics pot alentir el temps que triga el cos a desfer-se de les toxines del tracte digestiu. Això pot allargar la vostra condició i pot comportar risc de complicacions.

Quan veure un metge

Poseu-vos en contacte amb el vostre metge o aneu a atenció urgent si preneu antibiòtics i teniu els símptomes següents:

• més de cinc episodis de diarrea al dia
• sang o pus a les femtes
• febre
• dolor abdominal o rampes

Si el vostre estat de diarrea és més suau, el metge us pot suggerir que deixeu de prendre l’antibiòtic fins que desaparegui la diarrea. El vostre metge també pot prescriure un antibiòtic diferent que té un risc menor de causar diarrea.

En els casos en què C. dif se sospita que hi ha infecció, el vostre metge us retirarà l’antibiòtic en què esteu. En canvi, el vostre metge pot prescriure un antibiòtic dirigit C. dif bacteris, com la vancomicina, la fidaxomicina o el metronidazol.

Hi ha maneres de prevenir la diarrea quan es prenen antibiòtics?

Hi ha alguns passos que podeu fer per reduir el risc de desenvolupar diarrea associada a antibiòtics. Alguns suggeriments inclouen:

• Proveu probiòtics. Els probiòtics poden ajudar a afegir bons bacteris al sistema digestiu. Alguns de la literatura científica han trobat que l'ús de probiòtics mentre es prenen antibiòtics pot ser eficaç per prevenir la diarrea.
• Practicar una bona higiene. Rentar-se les mans amb freqüència, especialment després d’utilitzar el bany, pot ajudar a prevenir la propagació C. dif bacteris.
• Seguiu les instruccions de medicació. Alguns antibiòtics poden dir que s’han de prendre amb aliments. Assegureu-vos de fer això per prevenir la irritació digestiva.
• Prengui antibiòtics només quan sigui necessari. Tot i que els antibiòtics poden tractar infeccions bacterianes, no són eficaços contra infeccions víriques com els refredats i la grip. L’ús excessiu d’antibiòtics pot afectar negativament la salut digestiva i provocar altres problemes.
• Parleu amb el vostre metge. Si abans heu tingut diarrea en prendre antibiòtics, informeu-ho al vostre metge. És possible que siguin capaços de prescriure un antibiòtic amb una probabilitat més baixa de causar aquest problema.

La conclusió

La diarrea associada a antibiòtics és bastant freqüent. Passa quan els antibiòtics alteren l’equilibri natural dels bacteris a l’intestí. Això pot provocar irritacions digestives i augmentar el risc de malaltia a causa d’alguns tipus de bacteris nocius, com ara C. dif.

Tots els tipus d’antibiòtics poden causar diarrea. No obstant això, alguns tipus d’antibiòtics, com ara les penicil·lines i les cefalosporines, el poden causar amb més freqüència.

Si teniu diarrea associada a antibiòtics, concentreu-vos en menjar aliments baixos en fibra i en substituir els líquids i nutrients perduts. Consulteu el vostre metge si teniu diarrea molt freqüent o greu, rampes abdominals o febre mentre preneu antibiòtics.