Úlceres al turmell: causes, símptomes, tractaments

Content

• Què causa les úlceres al turmell?
• Qui corre el risc de patir úlceres al turmell?
• Quins són els símptomes de les úlceres al turmell?
• Com es diagnostiquen les úlceres de turmell?
• Quins són els tractaments per a les úlceres de turmell?
• Teràpia de compressió
• Medicaments
• Cures de ferides
• Com puc prevenir les úlceres al turmell?

Què són les úlceres de turmell?

Una úlcera és una ferida oberta o una lesió del cos que es cura lentament o que continua tornant. Les úlceres resulten de la ruptura del teixit de la pell i poden ser doloroses. Hi ha tres tipus diferents d’úlceres:

• estasi venós
• diabètic (neurotròfic)
• arterial

Les úlceres per estasi venós són el tipus més freqüent d'úlcera de la part inferior del cos, especialment als turmells. Segons la Cleveland Clinic, les úlceres per estasi venosa representen entre el 80 i el 90 per cent de les úlceres que afecten la part inferior de les cames.

Què causa les úlceres al turmell?

Les úlceres per estasi venós es deuen típicament a una afecció anomenada hipertensió venosa o insuficiència venosa crònica. La sang no flueix des de la part inferior de les cames cap al cor com hauria de ser. Això provoca una acumulació de pressió a les venes. La pressió addicional pot provocar una ulceració a la pell. Normalment es formen a l’interior de les cames, just per sobre del turmell.

Es desconeix exactament com aquesta afecció causa úlceres. Molts metges creuen que també causa una disminució del flux sanguini als capil·lars de les cames. Això produeix una acumulació de glòbuls blancs. L’acumulació de glòbuls blancs restringeix l’oxigen al teixit. La manca d’oxigen provoca danys i forma l’úlcera.

Una altra teoria és que la hipertensió venosa provoca que cèl·lules d’altres llocs del cos es filtrin a la pell i influeixin en el creixement cel·lular. Aquest procés interfereix en la reparació de teixits danyats.

Qui corre el risc de patir úlceres al turmell?

És possible que tingueu un major risc de desenvolupar úlceres per estasi venosa si teniu o teniu:

• inflor anterior de la cama
• una història de coàguls de sang
• varius
• una història de malalties inflamatòries

Si teniu antecedents familiars d’úlceres, és possible que també les desenvolupeu. Fumar també pot augmentar el risc de desenvolupar úlceres al turmell perquè interfereix amb el flux d’oxigen a través del torrent sanguini.

Quins són els símptomes de les úlceres al turmell?

Les úlceres per estasi venós no sempre són doloroses, però poden cremar o picar lleugerament. Normalment són de color vermell, amb la pell groguenca a sobre. Una úlcera infectada pot filtrar líquid groc o verd. La pell pot sentir-se calenta o calenta al tacte i la zona que envolta l’úlcera pot estar inflada i descolorida. És possible que us facin mal les cames i, depenent de la inflamació del turmell, la pell pot sentir-se tibant i lluir.

Com es diagnostiquen les úlceres de turmell?

El vostre metge començarà preguntant-vos sobre la vostra història clínica i els símptomes. Assegureu-vos de mantenir un registre de tots els símptomes, ja que ajudaran al vostre metge a fer un diagnòstic adequat. Si heu tingut l’úlcera durant molt de temps, és possible que el vostre metge vulgui prendre una mostra de teixit per assegurar-se que no hi ha càncer. Les ressonàncies magnètiques, les tomografies computaritzades i la radiografia també poden comprovar la profunditat de l’úlcera i si l’os està afectat. El vostre metge també comprovarà si hi ha infeccions a l’úlcera.

Quins són els tractaments per a les úlceres de turmell?

L’objectiu principal del tractament de l’úlcera per estasi venós és curar la ferida, tractar qualsevol infecció i alleujar el dolor.

Teràpia de compressió

La teràpia de compressió és el tractament habitual per a les úlceres del turmell per estasi venós. Ajuda a la inflor i ajuda a accelerar el procés de curació. La compressió també ajuda a prevenir les úlceres repetides.

Les mitges de compressió, els embolcalls o fins i tot un embenat elàstic embolicat al voltant de la cama fins al genoll us poden ajudar. Vostè i el seu metge poden determinar el mètode de compressió que millor us funcioni i el vostre tipus d’úlcera.

Medicaments

El vostre metge pot prescriure medicaments com la pentoxifilina i l’aspirina si el tractament per compressió no és efectiu. És possible que hagueu de prendre diürètics durant poc temps si teniu una inflamació important.

És important que preneu tots els medicaments prescrits segons les instruccions.

Cures de ferides

Hi ha diversos tipus de apòsits que podeu utilitzar per a una úlcera, inclosos els apòsits antimicrobians, de col·lagen, compostos i substituts de la pell. El vostre metge us pot explicar els avantatges de cada tipus i us pot aconsellar quin és el millor per a vosaltres. Fins i tot us poden derivar a una clínica especialitzada en el tractament de ferides. Mantingueu la zona de l'úlcera neta i canvieu el vestit de l'úlcera segons les instruccions per afavorir la curació.

Beure sempre molts líquids, menjar una dieta saludable i descansar i fer exercici adequat. Una bona salut general accelerarà el procés de curació.

Com puc prevenir les úlceres al turmell?

Una manera de prevenir el desenvolupament d’úlceres per estasi venós és elevar les cames per sobre del cor durant almenys 30 minuts, diverses vegades al dia. Limiteu de peu o assegut perllongat. Això ajuda a reduir la pressió i la inflor que poden causar úlceres per estasi venós. També ajudarà a la circulació sanguínia.

Si és possible, intenteu elevar les cames al llit a la nit. A més, intenteu limitar la sal a la vostra dieta i comproveu la pressió arterial regularment si hi ha canvis.

De vegades, la pèrdua de pes pot alleujar part de la pressió de les cames. Consulteu amb el vostre metge per veure si creuen que és adequada la pèrdua de pes.