Quina és l'edat recomanada per a un examen de pròstata?

Content

• Visió general
• Quan es pot fer un cribratge de càncer de pròstata
• Hauríeu de fer un examen de pròstata?
• Preparació per a un examen de pròstata
• Què esperar durant l’examen
• Resultats
• Determinació dels passos següents

Visió general

La pròstata és una glàndula que ajuda a fer el semen, que és el fluid que transporta espermatozoides. La pròstata es troba just a sota de la bufeta urinària davant del recte.

A mesura que els homes envelleixen, la pròstata es pot augmentar i començar a causar problemes. Els problemes de pròstata inclouen:

• infecció bacteriana
• driblar després de la micció
• obstrucció de la sortida de la bufeta amb retenció d’orina
• un augment de la necessitat de marxar (sobretot a la nit)
• pròstata augmentada, també coneguda com a hiperplàsia benigna de pròstata (BPH)
• càncer de pròstata

Als Estats Units, el càncer de pròstata és el càncer més comú en homes. Generalment creix lentament i té pocs símptomes precoços.

Les proves de càncer són proves que els metges poden fer per ajudar-los a detectar el càncer abans que apareguin símptomes o abans que el càncer es faci més avançat. Els metges realitzen exàmens de pròstata per detectar anomalies que poden indicar un problema, com el càncer.

És possible que els exàmens de pròstata no siguin recomanables per a tothom. Continua la informació per obtenir més informació sobre aquest examen i quan ho pugui necessitar.

Quan es pot fer un cribratge de càncer de pròstata

Un cribratge de pròstata pot ajudar el vostre metge a trobar un càncer de pròstata abans d'hora, però haureu de decidir si els beneficis de l'examen superen els riscos. Tingueu una discussió amb el vostre metge sobre les proves de càncer de pròstata.

El grup de tasques de prevenció dels serveis preventius dels Estats Units (USPSTF) recomana ara que els homes de 55 a 69 anys decideixin si han de sotmetre’s a una prova de cribratge de l’antigen específic de la pròstata (PSA) després d’haver-lo parlat amb el seu metge.

Recomanen contra el cribratge per a homes a partir dels 70 anys.

L'American Cancer Society (ACS) recomana fermament que ningú no es projecti sense discutir les "incerteses, riscos i possibles beneficis del cribratge del càncer de pròstata".

Proporcionen aquestes recomanacions específiques per a la data en què haurien de tenir lloc aquestes discussions amb un proveïdor sanitari:

• 50 anys per als homes que tenen un risc mitjà de càncer de pròstata i s’espera que visqui almenys deu anys més.
• 45 anys per a homes amb alt risc de desenvolupar càncer de pròstata. Això inclou els afroamericans i els homes que tenen un parent de primer grau (pare, germà o fill) diagnosticats de càncer de pròstata a una edat primerenca (menors de 65 anys).
• 40 anys per a homes amb risc encara més elevat (els que tenen més d’un parent de primer grau que tenien càncer de pròstata a una edat primerenca).

També heu de parlar amb el vostre metge sobre un examen de pròstata si experimenteu símptomes d’un problema de pròstata, com ara una micció freqüent o dolorosa o sang a l’orina.

Després d'aquesta discussió, si decidiu fer un cribratge del càncer de pròstata, l'ACS i l'American Urologic Association (AUA) recomanen fer un test de sang específic per a l'antigen (PSA).

Un examen rectal digital (DRE) també pot ser part de la cribratge.

Hauríeu de fer un examen de pròstata?

L’ACS recomana que els homes discuteixin profundament els pros i els contres de les proves de pròstata amb el seu metge abans de prendre cap decisió. De la mateixa manera, l'AUA suggereix discutir raons amb el metge d'un abans de decidir fer-ne una detecció.

Això es deu al fet que els cribratges de càncer de pròstata tenen riscos i avantatges.

Com que hi ha riscos (com un sobrediagnòstic) que poden superar els beneficis, l’USPSTF recomana contra el cribratge de la pròstata amb proves de sang per homes de més de 70 anys. Tanmateix, com en qualsevol prova, parleu amb el vostre metge si això us convé.

La detecció precoç d'alguns tipus de càncer pot facilitar el tractament i millorar la vostra perspectiva.

Als Estats Units, el cribratge del càncer de pròstata ha estat més comú des de principis dels anys noranta. Des de llavors, la taxa de mortalitat per càncer de pròstata ha baixat. No està clar si aquesta baixada és el resultat directe de les projeccions. També podria reflectir les opcions de tractament millorades.

Preparació per a un examen de pròstata

No heu de fer res especial per preparar-vos per fer un examen de pròstata. Informeu al vostre metge si teniu fissures o hemorroides anal, ja que un DRE pot agreujar aquestes condicions.

Si decidiu fer un cribratge de càncer de pròstata, el vostre metge probablement sol·licitarà un examen de sang, així que informeu la persona que us dibuixa la sang si esteu propens a marejos.

El vostre metge pot demanar-vos que sigueu un formulari de consentiment abans de realitzar un cribratge de càncer.

Què esperar durant l’examen

Podeu fer un examen de pròstata fàcil i ràpidament al consultori del vostre metge. Generalment, per a les proves de càncer, el metge li farà un simple examen de sang.

El seu metge també pot optar per realitzar un DRE. Abans de realitzar aquest examen, el metge us demanarà que canviïu la bata, traient-vos la roba de la cintura cap avall.

Durant un TRE, el metge us demanarà que us inclineu a la cintura o us poseu a la taula de l’examen en posició fetal, amb els genolls al pit. A continuació, introduiran un dit guant i lubricat al recte.

El metge se sentirà per qualsevol cosa anormal, com ara cops de porra o zones dures o toves que puguin indicar un problema. El vostre metge també pot sentir si la vostra pròstata s'amplia.

Un examen rectal digital pot resultar incòmode, sobretot si teniu hemorroides, però no és massa dolorós. Durarà només un parell de minuts.

Resultats

Un DRE és una de les eines del vostre metge que els pot ajudar a detectar diversos problemes de pròstata i recte, inclosos:

• BPH
• càncer de pròstata
• masses anormals al recte i anus

El vostre metge podrà informar-lo immediatament si hi ha algun àmbit de preocupació que pugui justificar les proves posteriors.

Els resultats d’un examen de DRE són normals o anormals, però els metges normalment es basen en diverses proves diferents per ajudar-los a fer un diagnòstic de càncer de pròstata.

Si el metge sent alguna cosa anormal durant la DRE, probablement us recomanarà fer-vos un examen de sang per PSA, si no ho heu fet ja.

Un nivell de PSA més elevat pot indicar càncer de pròstata, però també pot indicar altres condicions, com ara BPH o infeccions de pròstata.

Si teniu un DRE anormal i nivells alts de PSA, el vostre metge pot recomanar proves addicionals, incloses:

• ecografia transrectal (TRUS)
• biòpsia de pròstata
• Exploració magnètica

Determinació dels passos següents

Si els resultats del vostre DRE són normals, els propers passos dependran de la vostra edat, salut i nivells de PSA. Si no es troba cap sospita per càncer de pròstata durant un cribratge regular, l’ACS fa aquestes recomanacions:

• Homes amb un nivell de PSA menys de 2,5 nanogrames per mil·lilitre (ng / ml) només pot haver de ser testat de nou cada dos anys.
• Homes amb un nivell de PSA 2,5 ng / ml o superior hauria de ser projectat anualment.

Si qualsevol o les dues proves de cribratge del càncer de pròstata són anormals, el metge i el metge discutirem els propers passos.

Aquests propers passos dependran de la vostra edat, salut general i història familiar. Les proves més invasives comporten un augment del risc, que haureu de discutir amb el vostre metge.