Què passa després de la cirurgia de reemplaçament del genoll total?

Content

• A l'Hospital
• Medicaments i apòsits
• Efectes secundaris de la cirurgia TKR
• Nàusees i restrenyiment
• Exercicis de respiració
• Coàguls de sang
• Teràpia física després de la cirurgia
• Rehabilitació a casa
• Segueix
• Reprenent activitats
• Emportar
• 5 raons per considerar la cirurgia de reemplaçament del genoll

L’artrosi del genoll afecta moltes persones. Al principi, un metge suggerirà fer canvis en l’estil de vida, inclosos l’exercici i la pèrdua de pes, si és necessari.

Amb el temps, però, potser necessiteu una cirurgia de substitució total del genoll, en la qual un cirurgià li elimina el teixit danyat al genoll i el reemplaci per una articulació artificial.

Contemplar qualsevol cirurgia pot resultar nerviós, però tenir una idea de què esperar després de la cirurgia pot ajudar-te a preparar i millorar les possibilitats d’èxit a llarg termini.

Aquí, aprengueu què espereu de la vostra estada hospitalària i més enllà.

A l'Hospital

Després de la cirurgia de reemplaçament total del genoll (TKR), probablement romandreu a l'hospital diversos dies, segons com avanci la recuperació. L’Associació Americana de Cirurgians d’Hip i Genolls (AAHKS) suggereix d’1 a 3 dies.

Abans de sortir de l’hospital, la majoria de les persones han d’arribar a certes fites.

Això inclou:

• de peu
• desplaçar-se amb l’ajuda d’un dispositiu caminant
• poder flexionar i estendre el genoll suficientment
• poder accedir i utilitzar el bany sense ajuda

És possible que necessiteu romandre més temps si encara no sou mòbils o si apareixen altres complicacions.

Medicaments i apòsits

Després de la cirurgia, probablement us despertareu de l’anestèsia a la sala de recuperació.

Podeu tenir:

• un vestit gran i voluminós que ajudarà a controlar la inflor
• un desguàs per eliminar l’acumulació de líquids al voltant de la ferida

En la majoria dels casos, el metge eliminarà el desguàs al cap de 2 a 4 dies.

El cirurgià us proporcionarà medicaments per alleujar el dolor, generalment a través d’un tub intravenós i posteriorment per injeccions o per via oral.

També podeu rebre diluctors sanguinis per prevenir coàguls i antibiòtics per reduir el risc d’infecció.

Efectes secundaris de la cirurgia TKR

Després de la cirurgia, pot haver:

• nàusees i restrenyiment
• acumulació de líquids als pulmons
• coàguls de sang

Nàusees i restrenyiment

Les nàusees i el restrenyiment són freqüents després de l'anestèsia i la cirurgia. Normalment duren 1-2 dies.

El vostre metge pot proporcionar-vos laxants o suavitzants de femta per alleujar el restrenyiment.

Obteniu més informació sobre el control del restrenyiment després de la cirurgia.

Exercicis de respiració

El vostre metge o infermera us mostrarà exercicis de respiració que heu de fer després de la cirurgia.

Això us ajuda:

• evitar l’acumulació de fluids
• mantenir els pulmons i els tubs bronquials nets

Coàguls de sang

Moure els turmells i fer alguns exercicis estant al llit després de la cirurgia pot ajudar a mantenir la circulació i reduir el risc de coàguls sanguinis.

Aquests poden incloure:

Bombes de turmell: Empentes el peu cap amunt i cap avall diverses vegades cada 5-10 minuts.

Rotacions del turmell: Mou el turmell cap a dins i cap a fora cinc vegades, repetint aquest exercici tres a quatre vegades cada dia.

Sostra les cames amb genolls: Acostat, llisca el peu cap a la natge, mantenint el taló al llit. Repetiu 10 vegades, tres o quatre vegades al dia.

La cama dreta puja: Aprofiteu el múscul de la cuixa i pugeu la cama uns centímetres, mantenint-la recta. Mantingueu-la mantenida durant 5-10 segons i baixeu suaument.

Si a la cama es desenvolupa un coàgul de sang, es tracta d’una trombosi venosa profunda (DVT). Si un coàgul es trenca i es desplaça al pulmó, es pot desenvolupar un embòlia pulmonar. Pot ser una complicació severa, però mantenir la circulació en moviment pot contribuir a reduir el risc.

La mànega de compressió o un muntatge especial també pot ajudar a prevenir coàguls.

Obteniu més informació sobre les complicacions del TKR i sobre com reduir el risc.

Teràpia física després de la cirurgia

El vostre règim de teràpia física començarà normalment a les 24 hores posteriors a la cirurgia.

Un fisioterapeuta us visitarà diverses vegades. Ells faran:

• ajudar-vos a aixecar-vos el més aviat possible
• et permetran moure't i ajudar-te a ajustar-te al nou genoll
• registra la teva mobilitat, l’abast de moviments i el progrés de l’exercici

Ells us iniciaran en exercicis per augmentar la vostra mobilitat.

És important treure el màxim partit d’aquestes visites. Com més aviat comenceu la vostra rehabilitació, més seran les possibilitats de tenir un èxit i una recuperació ràpida.

Rehabilitació a casa

És important reprendre les activitats normals tan aviat com sigui possible després de sortir de l’hospital.

Els primers objectius que us podeu establir són:

• ficar-se i sortir del llit sense ajuda
• treballant per plegar i redreçar el genoll
• caminant tan lluny com puguis cada dia, possiblement amb muletes o caminant

Quan no feu exercici, el vostre metge us pot aconsellar aixecar el genoll i aplicar un paquet de gel o calor per reduir el dolor i la inflamació.

El vostre metge també us receptarà medicaments, com ara:

• antibiòtics
• diluctors de la sang
• medicaments per alleujar el dolor

És imprescindible continuar prenent-los sempre que el metge prescrigui, fins i tot si us sentiu millor.

Si teniu efectes adversos, heu de contactar amb el vostre metge. No deixeu d’utilitzar medicaments a menys que el vostre metge digui que ho ha de fer.

Obteniu més informació sobre com controlar el dolor postoperatori.

També és essencial:

• assistiu a totes les cites amb el vostre metge i fisioterapeuta
• practiqueu els exercicis que us ha prescrit el fisioterapeuta
• Utilitzeu mànega de compressió durant el temps que ho demani el vostre metge

Vostè tindrà cura de algú després que tingui un TKR? Feu clic aquí per obtenir alguns consells.

Segueix

Heu de contactar immediatament amb el vostre metge si:

• Es nota dolor o inflamació nous o empitjorament a la ferida o a qualsevol altre lloc.
• Té febre o comença a sentir-se generalment malament.
• Tens dolors al pit o falta d’alè.
• Teniu qualsevol altra preocupació.

La majoria de complicacions es produeixen en les 6 setmanes posteriors a la cirurgia de reemplaçament total del genoll, així que estigueu atents a les primeres setmanes.

És possible que espereu mantenir-vos en contacte amb el vostre cirurgià durant el proper any. La freqüència de cites de seguiment depèn del cirurgià, la institució mèdica, el pla d’assegurança i altres factors individuals.

La majoria de les persones tindran una cita de seguiment quirúrgic a:

• 3 setmanes
• 6 setmanes
• 3 mesos
• 6 mesos
• 1 any

Després d'això, probablement veureu el vostre metge anualment per avaluar el funcionament de l'implant.

Es pot prendre temps per acostumar-se a un nou genoll. Obteniu més informació aquí sobre què espereu.

Reprenent activitats

Segons AAHKS, haureu de reprendre la majoria d’activitats quotidianes en uns 3 mesos. El vostre metge us dirà quan podreu tornar a conduir, normalment entre 4-6 setmanes després de la cirurgia.

És important seguir el vostre programa d’exercicis i rehabilitació sense fer exercici excessiu.

La majoria de les persones amb feina sedentària poden tornar a la feina després de 4-6 setmanes, però si la feina implica un aixecament intensiu, potser haureu d’esperar 3 mesos per reprendre la feina.

Es poden trigar entre 6 i 12 mesos per tornar al nivell d’activitat completa.

Feu clic aquí per trobar una línia de temps de recuperació després d’un TKR.

Emportar

Aprendre tot el que puguis prèviament pot ajudar a prevenir sorpreses i decepcions després d’un TKR. També us pot ajudar a reduir el risc de complicacions.

L'implant sol no millorarà la vostra mobilitat i el seu nivell de dolor. La forma de gestionar el procés abans i després de la cirurgia també hi té un paper important.

Combinar la cirurgia amb una estratègia que comporta exercici regular i control de pes pot augmentar les possibilitats de satisfacció a llarg termini.

Apreneu quins exercicis són bons per mantenir el nou genoll.

5 raons per considerar la cirurgia de reemplaçament del genoll