Hormona adrenocorticotropa (ACTH)

Content

• Què és una prova d'hormona adrenocorticotròpica (ACTH)?
• Per a què serveix?
• Per què necessito una prova ACTH?
• Què passa durant una prova ACTH?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova ACTH?
• Referències

Què és una prova d'hormona adrenocorticotròpica (ACTH)?

Aquesta prova mesura el nivell d’hormona adrenocorticotropa (ACTH) a la sang. L’ACTH és una hormona produïda per la hipòfisi, una petita glàndula a la base del cervell. ACTH controla la producció d’una altra hormona anomenada cortisol. El cortisol està format per les glàndules suprarenals, dues petites glàndules situades sobre els ronyons. El cortisol té un paper important per ajudar-vos a:

• Respon a l’estrès
• Combatre la infecció
• Regula el sucre en la sang
• Mantenir la pressió arterial
• Reguleu el metabolisme, el procés de com el vostre cos utilitza aliments i energia

Un excés o poc contingut de cortisol pot causar greus problemes de salut.

Altres noms: anàlisi de sang de l'hormona adrenocorticotropa, corticotropina

Per a què serveix?

Sovint es fa una prova ACTH juntament amb una prova de cortisol per diagnosticar trastorns de les glàndules pituïtàries o suprarenals. Això inclou:

• Síndrome de Cushing, un trastorn en què la glàndula suprarenal produeix massa cortisol. Pot ser causat per un tumor a la glàndula pituïtària o per l'ús de medicaments esteroides. Els esteroides s’utilitzen per tractar la inflamació, però poden tenir efectes secundaris que afecten els nivells de cortisol.
• Malaltia de Cushing, una forma de síndrome de Cushing. En aquest trastorn, la hipòfisi produeix massa ACTH. Sol ser causat per un tumor no cancerós de la hipòfisi.
• Malaltia d'Addison, una afecció en què la glàndula suprarenal no produeix prou cortisol.
• Hipopituitarisme, un trastorn en què la hipòfisi no produeix prou algunes o totes les seves hormones.

Per què necessito una prova ACTH?

És possible que necessiteu aquesta prova si teniu símptomes de massa o massa poc cortisol.

Els símptomes de massa cortisol inclouen:

• Pujada de pes
• Acumulació de greix a les espatlles
• Estries (línies) de color rosa o morat a l’abdomen, les cuixes i / o els pits
• Pells que es contusionen fàcilment
• Augment del pèl corporal
• Debilitat muscular
• Fatiga
• L’acne

Els símptomes d’excés de cortisol inclouen:

• Pèrdua de pes
• Nàusees i vòmits
• Diarrea
• Mal de panxa
• Mareig
• Enfosquiment de la pell
• Anhel de sal
• Fatiga

És possible que també necessiteu aquesta prova si teniu símptomes d’hipopituitarisme. Els símptomes variaran en funció de la gravetat de la malaltia, però poden incloure els següents:

• Pèrdua de gana
• Períodes menstruals irregulars i infertilitat en dones
• Pèrdua de pèl corporal i facial en els homes
• Menor desig sexual en homes i dones
• Sensibilitat al fred
• Orinar amb més freqüència de l’habitual
• Fatiga

Què passa durant una prova ACTH?

Un professional de la salut us prendrà una mostra de sang d’una vena del braç amb una agulla petita. Després d’inserir l’agulla, es recollirà una petita quantitat de sang en un tub d’assaig o vial. Podeu sentir una mica de picada quan l’agulla entra o surt. Això sol trigar menys de cinc minuts.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

És possible que hàgiu de dejunar (no menjar ni beure) durant la nit abans de fer la prova. Les proves es fan generalment a primera hora del matí perquè els nivells de cortisol canvien al llarg del dia.

Hi ha algun risc a la prova?

Hi ha molt poc risc de fer-se una anàlisi de sang. És possible que tingueu dolor lleu o contusions al lloc on es va posar l’agulla, però la majoria dels símptomes desapareixen ràpidament.

Què signifiquen els resultats?

Els resultats d'una prova ACTH es comparen sovint amb els resultats de proves de cortisol i poden mostrar un dels següents:

• Nivells elevats d’ACTH i de cortisol: pot significar la malaltia de Cushing.
• ACTH baix i nivells alts de cortisol: pot significar la síndrome de Cushing o un tumor de la glàndula suprarenal.
• ACTH alt i baixos nivells de cortisol: això pot significar malaltia d'Addison.
• ACTH baix i baixos nivells de cortisol. Això pot significar hipopituitarisme.

Si teniu cap pregunta sobre els vostres resultats, parleu amb el vostre metge.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova ACTH?

De vegades es fa una prova anomenada prova d’estimulació ACTH en lloc d’una prova ACTH per diagnosticar la malaltia d’Addison i l’hipopituitarisme. Una prova d’estimulació d’ACTH és una prova de sang que mesura els nivells de cortisol abans i després d’haver rebut una injecció d’ACTH.

Referències

1. Doctor de família.org [Internet]. Leawood (KS): Acadèmia Americana de Metges de Família; c2019. Com aturar els medicaments esteroides amb seguretat; [actualitzat el 8 de febrer de 2018; citat el 31 d'agost de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://familydoctor.org/how-to-stop-steroid-medicines-safely
2. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington dc.; Associació Americana de Química Clínica; c2001–2019. Hormona adrenocorticotropa (ACTH); [actualitzat el 5 de juny de 2019; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/adrenocorticotropic-hormone-acth
3. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington dc.; Associació Americana de Química Clínica; c2001–2019. Metabolisme; [actualitzat el 10 de juliol de 2017; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/glossary/metabolism
4. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998 --– 2019. Malaltia d’Addison: diagnòstic i tractament; 10 de novembre de 2018 [citat el 27 d'agost de 2019]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/diagnosis-treatment/drc-20350296
5. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998 --– 2019. Malaltia d’Addison: símptomes i causes; 10 de novembre de 2018 [citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/symptoms-causes/syc-20350293
6. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998 --– 2019. Síndrome de Cushing: símptomes i causes; 30 de maig de 2019 [citat el 27 d’agost de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310
7. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998–2019. Hipopituitarisme: símptomes i causes; 18 de maig de 2019 [citat el 27 d’agost de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypopituitarism/symptoms-causes/syc-20351645
8. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Proves de sang; [citat el 27 d’agost de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2019. Anàlisi de sang ACTH: Visió general; [actualitzat el 27 d'agost de 2019; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/acth-blood-test
10. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2019. Prova d'estimulació ACTH: Visió general; [actualitzat el 27 d'agost de 2019; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/acth-stimulation-test
11. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida Health; c2019. Hipopituitarisme: visió general; [actualitzat el 27 d'agost de 2019; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/hypopituitarism
12. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2019. Enciclopèdia de la salut: ACTH (sang); [citat el 27 d’agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acth_blood
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: hormona adrenocorticotropa: resultats; [actualitzat el 6 de novembre de 2018; citat el 27 d'agost de 2019]; [unes 8 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1639
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: hormona adrenocorticotropa: visió general de la prova; [actualitzat el 6 de novembre de 2018; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2019. Informació sanitària: hormona adrenocorticotròpica: per què es fa; [actualitzat el 6 de novembre de 2018; citat el 27 d'agost de 2019]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1621

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.