Eliminació d’adenoides

Content

• Per què s’eliminen els adenoides
• Símptomes dels adenoides augmentats
• Preparació per a una adenoidectomia
• Com es realitza una adenoidectomia
• Després d’una adenoidectomia
• Riscos d'una adenoidectomia
• Perspectives a llarg termini

Què és una adenoidectomia (eliminació d’adenoides)?

L’eliminació d’adenoides, també anomenada adenoidectomia, és una cirurgia habitual per eliminar els adenoides. Les adenoides són glàndules situades al sostre de la boca, darrere del tou del paladar on el nas es connecta a la gola.

Els adenoides produeixen anticossos, o glòbuls blancs, que ajuden a combatre les infeccions. Normalment, els adenoides es redueixen durant l'adolescència i poden desaparèixer a l'edat adulta.

Els metges sovint realitzen eliminacions d’adenoides i amigdalectomies (eliminació de les amígdales) juntes. Les infeccions cròniques de la gola i de les vies respiratòries solen causar inflamació i infecció a les dues glàndules.

Per què s’eliminen els adenoides

Les infeccions freqüents a la gola poden fer augmentar els adenoides. Els adenoides augmentats poden obstruir la respiració i bloquejar les trompes d’Eustaqui, que connecten l’orella mitjana amb la part posterior del nas. Alguns nens neixen amb adenoides augmentades.

Les trompes d’Eustaqui obstruïdes provoquen infeccions de l’oïda que poden posar en perill l’audició i la respiració del vostre fill.

Símptomes dels adenoides augmentats

Els adenoides inflats bloquegen les vies respiratòries i poden provocar els símptomes següents:

• infeccions de l'oïda freqüents
• mal de coll
• dificultat per empassar
• dificultat per respirar pel nas
• respiració habitual de la boca
• apnea obstructiva del son, que consisteix en lapsus periòdics en la respiració durant el son

Les infeccions de l’oïda mitjana repetides a causa d’adenoides inflats i trompes d’Eustaqui obstruïdes tenen greus implicacions, com la pèrdua d’audició, que també pot provocar problemes de parla.

El metge del vostre fill pot recomanar una eliminació d’adenoides si té infeccions cròniques de l’oïda o de la gola que:

• no respongueu als tractaments amb antibiòtics
• es produeixen més de cinc o sis vegades a l'any
• impedir l’educació del vostre fill a causa d’absències freqüents

Preparació per a una adenoidectomia

La boca i la gola sagnen més fàcilment que altres zones del cos, de manera que el vostre metge pot demanar una anàlisi de sang per saber si els coàguls del vostre fill són correctes i si el recompte de sang blanc i vermell és normal. Les proves de sang preoperatòries poden ajudar al metge del vostre fill a assegurar-se que no hi haurà hemorràgies excessives durant i després del procediment.

La setmana anterior a la cirurgia, no doneu al vostre fill cap medicament que pugui afectar la coagulació de la sang, com ara l’ibuprofè o l’aspirina. Podeu utilitzar acetaminofè (Tylenol) per al dolor. Si teniu dubtes sobre quins medicaments són adequats, parleu amb el vostre metge.

El dia abans de la cirurgia, el vostre fill no hauria de tenir res per menjar ni beure després de mitjanit. Això inclou aigua. Si el metge li prescriu la medicació que s’ha de prendre abans de la cirurgia, doneu-la al vostre fill amb un petit glop d’aigua.

Com es realitza una adenoidectomia

Un cirurgià realitzarà una adenoidectomia sota anestèsia general, un son profund induït per medicaments. Normalment, això es fa en un centre ambulatori, cosa que significa que el vostre fill pot anar a casa el dia de la cirurgia.

Els adenoides se solen eliminar per la boca. El cirurgià inserirà un petit instrument a la boca del vostre fill per obrir-lo. A continuació, eliminaran els adenoides fent una petita incisió o cauteritzant, que consisteix a segellar la zona amb un dispositiu escalfat.

Cauteritzar i empaquetar la zona amb material absorbent, com ara gasa, controlarà el sagnat durant i després del procediment. Les puntades no solen ser necessàries.

Després del procediment, el vostre fill romandrà en una sala de recuperació fins que es desperti. Rebrà medicaments per reduir el dolor i la inflamació. Normalment, el vostre fill anirà a casa des de l’hospital el mateix dia de la cirurgia. La recuperació completa d'una adenoidectomia sol trigar d'una a dues setmanes.

Després d’una adenoidectomia

Tenir mal de coll durant dues o tres setmanes després de la cirurgia és normal. És important beure molts líquids per evitar la deshidratació. Una bona hidratació ajuda a alleujar el dolor.

No doneu menjar picant o calent al vostre fill ni aliments durs i cruixents durant les primeres dues setmanes. Els líquids freds i les postres són calmants per a la gola del vostre fill.

Tot i que la gola del vostre fill està adolorida, les bones opcions de dieta i beguda inclouen:

• aigua
• suc de fruites
• Gatorade
• Jell-O
• gelat
• sorbet
• iogurt
• púding
• salsa de poma
• brou calent de pollastre o vedella
• carns i verdures cuites toves

Un coll de gel pot ajudar amb el dolor i reduir la inflamació. Podeu fer un collaret de gel col·locant glaçons en una bossa de plàstic amb cremallera i embolicant la bossa amb una tovallola. Col·loqueu el coll a la part frontal del coll del vostre fill.

El vostre fill hauria d’evitar l’activitat intensa fins a una setmana després de la cirurgia. Poden tornar a l’escola en tres o cinc dies si se senten a l’alçada i tenen l’aprovació del cirurgià.

Riscos d'una adenoidectomia

L’eliminació d’adenoides sol ser una operació ben tolerada. Els riscos derivats de qualsevol cirurgia inclouen hemorràgies i infeccions al lloc de la cirurgia. També hi ha riscos associats a l’anestèsia, com ara reaccions al·lèrgiques i problemes respiratoris.

Assegureu-vos de comunicar-li al metge si el vostre fill és al·lèrgic a qualsevol medicament.

Perspectives a llarg termini

Les adenoidectomies tenen una llarga història d’excel·lents resultats. Després de la cirurgia, la majoria dels nens:

• tenen menys i més lleus infeccions de gola
• tenen menys infeccions de l’oïda
• respira més fàcilment pel nas