Què és la infecció aguda pel VIH?

Content

• Què és la infecció aguda pel VIH?
• Quins són els símptomes de la infecció aguda pel VIH?
• Què causa la infecció aguda pel VIH?
• Qui està en risc d'infecció aguda pel VIH?
• Com es diagnostica la infecció aguda pel VIH?
• Prova d’anticossos
• Altres proves
• Com es tracta la infecció aguda pel VIH?
• Quines perspectives té algú amb infecció aguda pel VIH?
• Com es pot prevenir la infecció aguda pel VIH?
• On pot trobar ajuda algú amb VIH?

Què és la infecció aguda pel VIH?

La infecció aguda pel VIH és l’etapa inicial del VIH i dura fins que el cos ha creat anticossos contra el virus.

La infecció aguda pel VIH es desenvolupa entre dues i quatre setmanes després que algú contrau el VIH. També es coneix com a infecció primària pel VIH o síndrome retroviral aguda. Durant aquesta etapa inicial, el virus es multiplica ràpidament.

A diferència d’altres virus, que el sistema immunitari del cos pot combatre normalment, el sistema immunitari no pot eliminar el VIH.

Durant molt de temps, el virus ataca i destrueix les cèl·lules immunitàries, deixant el sistema immunitari incapaç de combatre altres malalties i infeccions. Quan això passa, pot provocar un VIH en fase tardana, conegut com a SIDA o VIH en fase 3.

És possible contraure el VIH d’una persona amb una infecció aguda pel VIH a causa de l’elevada taxa de replicació viral durant aquest temps.

Tot i això, la majoria de les persones amb infecció aguda pel VIH ni tan sols saben que han contagiat el virus.

Això es deu al fet que els símptomes inicials es resolen sols o es poden confondre amb una altra malaltia com la grip. Les proves d’anticossos estàndard del VIH no sempre són capaces de detectar aquesta etapa del VIH.

Quins són els símptomes de la infecció aguda pel VIH?

Els símptomes aguts de la infecció pel VIH són similars als de la grip i altres malalties víriques, de manera que és possible que la gent no sospiti que ha contagiat el VIH.

De fet, es calcula que dels gairebé 1,2 milions de persones als Estats Units que viuen amb el VIH, aproximadament el 14% no saben que tenen el virus. Fer-se la prova és l’única manera de saber-ho.

Els símptomes de la infecció aguda pel VIH poden incloure:

• erupció cutània
• febre
• calfreds
• mal de cap
• fatiga
• mal de coll
• suors nocturns
• pèrdua de gana
• úlceres que apareixen a la boca, a l'esòfag o als genitals
• ganglis limfàtics inflats
• dolors musculars
• diarrea

És possible que no tots els símptomes siguin presents i moltes persones amb infecció aguda pel VIH no presenten cap símptoma.

No obstant això, si una persona presenta símptomes, pot durar uns dies o fins a 4 setmanes i desapareixer fins i tot sense tractament.

Què causa la infecció aguda pel VIH?

La infecció aguda pel VIH es produeix de 2 a 4 setmanes després de l’exposició inicial al virus. El VIH es transmet a través de:

• transfusions de sang contaminades, principalment abans de 1985
• compartir xeringues o agulles amb algú que viu amb el VIH
• contacte amb sang, semen, fluids vaginals o secrecions anals que contenen VIH
• embaràs o lactància materna si la mare té VIH

El VIH no es transmet mitjançant un contacte físic casual, com ara abraçar-se, besar-se, agafar-se de la mà o compartir estris de menjar.

La saliva no transmet el VIH.

Qui està en risc d'infecció aguda pel VIH?

El VIH pot afectar persones de qualsevol edat, sexe, raça o orientació sexual. No obstant això, els factors de comportament poden fer que alguns grups tinguin un major risc de patir el VIH. Això inclou:

• persones que comparteixen agulles i xeringues
• homes que tenen relacions sexuals amb homes

Com es diagnostica la infecció aguda pel VIH?

Si un professional de la salut sospita que una persona té el VIH, realitzarà una sèrie de proves per comprovar el virus.

Una prova estàndard de detecció del VIH no necessàriament detectarà la infecció aguda del VIH.

Prova d’anticossos

Moltes proves de detecció del VIH busquen anticossos contra el VIH en lloc del virus en si. Els anticossos són proteïnes que reconeixen i destrueixen substàncies nocives, com ara virus i bacteris.

La presència de certs anticossos sol indicar una infecció actual. No obstant això, poden passar diverses setmanes després de la transmissió inicial perquè apareguin anticossos del VIH.

Si els resultats de les proves d’anticossos d’una persona són negatius, però el seu proveïdor d’assistència sanitària creu que pot tenir VIH, també se’ls pot fer una prova de càrrega viral.

El metge també pot fer que repeteixin la prova d’anticossos unes setmanes després per veure si s’han desenvolupat alguns anticossos.

Altres proves

Algunes proves que poden detectar signes d’infecció aguda pel VIH inclouen:

• Prova de càrrega viral de l'ARN del VIH
• anàlisi de sang de l’antigen p24
• proves combinades d'antigen i anticossos del VIH (també anomenades proves de quarta generació)

La prova de sang de l’antigen p24 detecta l’antigen p24, una proteïna que només es troba en persones amb VIH. Un antigen és una substància estranya que provoca una resposta immune al cos.

La prova de quarta generació és la prova més sensible, però no sempre detecta infeccions durant les dues primeres setmanes.

Les persones que facin una prova de quarta generació o una prova de sang d’antigen p24 també hauran de confirmar el seu estat de VIH amb una prova de càrrega viral.

Qualsevol persona que hagi estat exposada al VIH i pugui patir una infecció aguda pel VIH hauria de fer-se la prova immediatament.

Si un proveïdor d’atenció mèdica sap que algú ha tingut una possible exposició recent al VIH, utilitzarà una de les proves capaces de detectar la infecció aguda pel VIH.

Com es tracta la infecció aguda pel VIH?

El tractament adequat és crucial per a les persones diagnosticades de VIH.

Els proveïdors sanitaris i els científics coincideixen que el tractament precoç amb fàrmacs antiretrovirals ha de ser utilitzat per totes les persones seropositives que estiguin preparades per començar a prendre una medicació diària.

Un tractament precoç pot minimitzar els efectes del virus sobre el sistema immunitari.

Els medicaments antiretrovirals més nous solen ser molt ben tolerats, però sempre hi ha la possibilitat d’efectes secundaris.

Si una persona creu que experimenta un efecte secundari o una reacció al·lèrgica a la medicació, ha de contactar immediatament amb el seu metge.

A més del tractament mèdic, els proveïdors sanitaris també poden suggerir certs ajustaments de l'estil de vida, inclosos:

• menjar una dieta sana i equilibrada per ajudar a enfortir el sistema immunitari
• practicar relacions sexuals amb preservatius o altres mètodes de barrera per ajudar a disminuir el risc de transmetre el VIH a altres persones i contraure infeccions de transmissió sexual (ITS)
• reduir l’estrès, que també pot debilitar el sistema immunitari
• evitar l'exposició a persones amb infeccions i virus, ja que el sistema immunitari de les persones amb VIH pot tenir més dificultats per respondre a la malaltia
• exercici regular
• mantenir-se actiu i mantenir aficions
• reduir o evitar l'alcohol i injectar drogues
• utilitzar agulles netes quan s’injecten drogues
• deixar de fumar

Quines perspectives té algú amb infecció aguda pel VIH?

No hi ha cura per al VIH, però el tractament permet a les persones amb VIH viure una vida llarga i sana. Les perspectives són les millors per a les persones que comencen el tractament abans que el VIH danyi el seu sistema immunitari.

El diagnòstic precoç i el tractament adequat ajuden a evitar que el VIH passi a la sida.

L’èxit del tractament millora tant l’esperança de vida com la qualitat de vida de les persones amb VIH. En la majoria dels casos, el VIH es considera una malaltia crònica i es pot controlar a llarg termini.

El tractament també pot ajudar les persones que viuen amb el VIH a assolir una càrrega viral indetectable, moment en què no podran transmetre el VIH a parelles sexuals.

Com es pot prevenir la infecció aguda pel VIH?

Es pot prevenir la infecció aguda pel VIH evitant l'exposició a la sang, el semen, les secrecions anals i el fluid vaginal d'una persona que viu amb el VIH.

A continuació es detallen algunes maneres de reduir el risc de contraure el VIH:

• Reduir l'exposició abans, durant i després del sexe. Hi ha disponibles diversos mètodes de prevenció, inclosos els preservatius (masculí o femení), la profilaxi pre-exposició (PrEP), el tractament com a prevenció (TasP) i la profilaxi post-exposició (PEP).
• Eviteu compartir agulles. Mai compartiu ni reutilitzeu agulles quan s’injectin drogues o es facin un tatuatge. Moltes ciutats tenen programes d’intercanvi d’agulles que proporcionen agulles estèrils.
• Preneu precaucions mentre manipuleu sang. Si manipuleu sang, utilitzeu guants de làtex i altres barreres.
• Feu la prova del VIH i d'altres ITS. Fer-se la prova és l’única manera que una persona pot saber si té VIH o una altra ITS. Aquells que donin positiu poden buscar tractament que eventualment elimini el risc de transmetre el VIH a les seves parelles sexuals. Fer proves i rebre tractament contra les ITS redueix el risc de transmetre-les a una parella sexual. Els CDC realitzen almenys proves anuals per a persones que s’injecten drogues o que tenen relacions sexuals sense preservatiu ni cap altre mètode de barrera.

On pot trobar ajuda algú amb VIH?

Obtenir un diagnòstic de VIH pot ser emocionalment devastador per a algunes persones, per la qual cosa és important trobar una xarxa de suport sòlida que ajudi a combatre l’estrès i l’ansietat que en resultin.

Hi ha moltes organitzacions i persones dedicades a donar suport a les persones que viuen amb el VIH, així com moltes comunitats locals i en línia que poden oferir suport.

Parlar amb un conseller o unir-se a un grup de suport permet a les persones amb VIH discutir les seves preocupacions amb altres persones que puguin relacionar-se amb el que estan passant.

Les línies d’atenció telefònica per a grups de VIH per estats es poden trobar al lloc web de l’Administració de recursos i serveis sanitaris.