Queratosi actínica

Content

• Què causa la queratosi actínica?
• Quins són els símptomes de la queratosi actínica?
• Com es diagnostica la queratosi actínica?
• Com es tracta la queratosi actínica?
• Excisió
• Cauterització
• Crioteràpia
• Teràpia mèdica tòpica
• Fototeràpia
• Com es pot prevenir la queratosi actínica?

Què és la queratosi actínica?

A mesura que envelleix, és possible que comenceu a aparèixer taques rugoses i escamoses a les mans, els braços o la cara. Aquestes taques s’anomenen queratosis actíniques, però se solen anomenar taques solars o taques d’edat.

Les queratosis actíniques solen desenvolupar-se en zones que han estat danyades per anys d’exposició al sol. Es formen quan es té queratosi actínica (AK), que és una afecció cutània molt comuna.

L’AK es produeix quan les cèl·lules de la pell anomenades queratinòcits comencen a créixer de forma anormal, formant taques escamoses i descolorides. Les taques de la pell poden ser qualsevol d'aquests colors:

• marró
• bronzejat
• gris
• rosa

Solen aparèixer a les parts del cos que tenen més exposició solar, incloses les següents:

• mans
• braços
• cara
• cuir cabellut
• coll

Les queratosis actíniques no són canceroses. No obstant això, poden evolucionar cap a un carcinoma de cèl·lules escamoses (SCC), tot i que la probabilitat és baixa.

Quan no es tracten, fins a un 10 per cent de les queratosis actíniques poden avançar cap a SCC. El SCC és el segon tipus de càncer de pell més freqüent. A causa d’aquest risc, el vostre metge o dermatòleg hauria de controlar regularment les taques. Aquí teniu algunes imatges de SCC i quins canvis cal tenir en compte.

Què causa la queratosi actínica?

L’AK és causada principalment per l’exposició a la llum solar a llarg termini. Teniu un risc més gran de desenvolupar aquesta afecció si:

• tenen més de 60 anys
• tenen la pell de color clar i els ulls blaus
• tenen tendència a cremades solars fàcilment
• tenen antecedents de cremades solars a la vida
• heu estat sovint exposats al sol durant tota la vostra vida
• tenir virus del papil·loma humà (VPH)

Quins són els símptomes de la queratosi actínica?

Les queratosis actíniques comencen com taques de pell gruixudes, escamoses i cruixents. Aquests pegats solen tenir la mida d'una goma d'esborrar petita. Pot haver picor o ardor a la zona afectada.

Amb el pas del temps, les lesions poden desaparèixer, augmentar-se, mantenir-se igual o esdevenir SCC. No hi ha manera de saber quines lesions poden esdevenir canceroses. Tanmateix, haureu de fer examinar les taques per un metge immediatament si observeu algun dels canvis següents:

• enduriment de la lesió
• inflamació
• ampliació ràpida
• sagnat
• enrogiment
• ulceració

No us espanteu si hi ha canvis cancerosos. El SCC és relativament fàcil de diagnosticar i tractar en les seves primeres etapes.

Com es diagnostica la queratosi actínica?

És possible que el vostre metge pugui diagnosticar AK simplement mirant-lo. És possible que vulguin fer-se una biòpsia de la pell de qualsevol lesió que sembli sospitosa. Una biòpsia cutània és l’única manera infal·lible de saber si les lesions han canviat a SCC.

Com es tracta la queratosi actínica?

AK es pot tractar de les maneres següents:

Excisió

L’excisió consisteix a tallar la lesió de la pell. El vostre metge pot optar per treure teixit addicional al voltant o sota la lesió si hi ha problemes de càncer de pell. Segons la mida de la incisió, pot ser que siguin necessaris punts de sutura o no.

Cauterització

En cauterització, la lesió es crema amb un corrent elèctric. Això mata les cèl·lules de la pell afectades.

Crioteràpia

La crioteràpia, també anomenada criocirurgia, és un tipus de tractament en el qual la lesió s’aspara amb una solució de criocirurgia, com ara el nitrogen líquid. Això congela les cèl·lules en entrar en contacte i les mata. La lesió s’escarregarà i caurà en pocs dies després del procediment.

Teràpia mèdica tòpica

Alguns tractaments tòpics com el 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) causen inflamació i destrucció de les lesions. Altres tractaments tòpics inclouen imiquimod (Aldara, Zyclara) i ingeneb mebutate (Picato).

Fototeràpia

• Durant la fototeràpia s’aplica una solució sobre la lesió i la pell afectada. La zona queda exposada a una intensa llum làser que apunta i mata les cèl·lules. Les solucions habituals que s’utilitzen en fototeràpia inclouen medicaments amb recepta, com l’àcid aminolevulinic (Levulan Kerastick) i la crema de metil aminolevulinat (Metvix).

Com es pot prevenir la queratosi actínica?

La millor manera de prevenir l’AK és reduir l’exposició a la llum solar. Això també ajudarà a minimitzar el risc de càncer de pell. Recordeu fer el següent:

• Utilitzeu barrets i camises de màniga llarga quan estigueu a la llum del sol.
• Eviteu sortir al migdia, quan el sol és més brillant.
• Eviteu els llits de bronzejat.
• Utilitzeu sempre protectors solars quan esteu fora. És millor utilitzar un protector solar amb un factor de protecció solar (SPF) mínim de 30. Hauria de bloquejar tant la llum ultraviolada A (UVA) com la ultraviolada B (UVB).

També és una bona idea examinar la pell amb regularitat. Cerqueu el desenvolupament de nous creixements de la pell o qualsevol canvi en tots els existents:

• bonys
• marques de naixement
• lunars
• pigues

Assegureu-vos de comprovar si hi ha nous creixements de la pell o canvis en aquests llocs:

• cara
• coll
• orelles
• la part superior i inferior de braços i mans

Programa una cita amb el teu metge el més aviat possible si tens taques preocupants a la pell.