Bupropió

Content

• Abans de prendre bupropió,
• El bupropió pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a les seccions ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:
• Si experimenta algun dels símptomes següents, deixeu de prendre bupropió i truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

Per a les persones que prenen bupropió (Wellbutrin) per a la depressió:

Un petit nombre de nens, adolescents i adults joves (fins a 24 anys) que prenien antidepressius ("elevadors de l'estat d'ànim") com el bupropió durant els estudis clínics es van suïcidar (pensant en fer-se mal o matar-se o planificar o intentar fer-ho) ). Els nens, adolescents i adults joves que prenen antidepressius per tractar la depressió o altres malalties mentals poden tenir més probabilitats de suïcidar-se que els nens, adolescents i adults joves que no prenen antidepressius per tractar aquestes afeccions. Aquest risc s’ha de considerar i comparar amb el benefici potencial en el tractament de la depressió, a l’hora de decidir si un nen o adolescent ha de prendre un antidepressiu. Els nens menors de 18 anys no haurien de prendre bupropió normalment, però en alguns casos, un metge pot decidir que el bupropió és el millor medicament per tractar l’estat d’un nen.

Independentment de la vostra edat, abans de prendre un antidepressiu, vosaltres, els vostres pares o el vostre cuidador hauríeu de parlar amb el vostre metge sobre els riscos i els beneficis de tractar la vostra afecció amb un antidepressiu o amb altres tractaments. També hauríeu de parlar dels riscos i avantatges de no tractar la vostra afecció. Heu de saber que tenir depressió o una altra malaltia mental augmenta molt el risc que us suïcideu, especialment al començament del tractament o en qualsevol moment en què la dosi augmenti o disminueixi. Aquest risc és més gran si vostè o algú de la seva família té o ha tingut alguna vegada trastorn o mania bipolar o ha pensat o ha intentat suïcidar-se. Parleu amb el vostre metge sobre la vostra afecció, símptomes i antecedents mèdics personals i familiars. Vostè i el seu metge decidiran quin tipus de tractament és adequat per a vostè.

Heu de saber que la vostra salut mental pot canviar de manera inesperada quan preneu bupropió o altres antidepressius, fins i tot si sou adults majors de 24 anys o si no teniu una malaltia mental i esteu prenent bupropió per tractar un altre tipus de malaltia. Podeu suïcidar-vos, especialment al començament del tractament i en qualsevol moment en què la dosi augmenti o disminueixi. Vostè, la seva família o el seu cuidador han de trucar immediatament al seu metge si experimenta algun dels símptomes següents: depressió nova o empitjorament; pensar a fer-se mal o matar-se, o planificar o intentar fer-ho; preocupació extrema; agitació; atacs de pànic; dificultat per adormir-se o quedar-se adormit; comportament agressiu; irritabilitat; actuar sense pensar; inquietud greu; i una excitació anormal frenètica. Assegureu-vos que la vostra família o cuidador sàpiga quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge si no podeu sol·licitar el vostre tractament.

Per a tots els pacients que prenen bupropió:

El vostre metge us voldrà veure sovint mentre preneu bupropió, especialment al començament del tractament. Assegureu-vos de mantenir totes les cites o visites al consultori amb el vostre metge.

El vostre metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb bupropió i cada vegada que empleneu la recepta. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu visitar el lloc web de Food and Drug Administration (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm o el lloc web del fabricant per obtenir la Guia de medicaments.

Parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de prendre bupropió.

El bupropió (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) s’utilitza per tractar la depressió. El bupropió (Aplenzin, Wellbutrin XL) també s’utilitza per tractar el trastorn afectiu estacional (SAD; episodis de depressió que es produeixen a la mateixa hora cada any (generalment a la tardor i a l’hivern, però poques vegades es poden produir els mesos de primavera o estiu)). El bupropió (Zyban) s’utilitza per ajudar a deixar de fumar. El bupropió es troba en una classe de medicaments anomenats antidepressius. Funciona augmentant certs tipus d'activitat al cervell.

El bupropió es presenta com una pastilla i una pastilla d’alliberament prolongat o d’alliberament prolongat (d’acció llarga) per prendre per via oral. El comprimit normal (Wellbutrin) se sol prendre tres vegades al dia, amb dosis d'almenys 6 hores de diferència o quatre vegades al dia, amb dosis d'almenys 4 hores de diferència. El comprimit d’alliberament sostingut (Wellbutrin SR, Zyban) se sol prendre dos cops al dia, amb dosis d’almenys 8 hores de diferència. El comprimit d'alliberament prolongat (Aplenzin, Wellbutrin XL) se sol prendre una vegada al dia al matí; s’han de prendre dosis del comprimit d’alliberament prolongat amb una separació mínima de 24 hores. Quan el bupropió s’utilitza per tractar el trastorn afectiu estacional, se sol prendre un cop al dia al matí, començant a principis de tardor, continuant durant l’hivern i parant a principis de primavera. De vegades, es pren una dosi inferior de bupropió durant 2 setmanes abans d’aturar la medicació. Preneu bupropió amb aliments si el medicament us molesta l'estómac. Si teniu problemes per adormir-vos o per dormir-vos, no prengueu bupropió massa a prop d’anar a dormir. Preneu bupropió aproximadament a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu bupropió exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Empasseu els comprimits d'alliberament prolongat i d'alliberament prolongat sencer; no les partiu, mastegueu ni aixafeu-les.

El vostre metge probablement us començarà a prendre una dosi baixa de bupropió i augmentarà gradualment la dosi.

Pot passar quatre setmanes o més abans de sentir el màxim benefici del bupropió. Continueu prenent bupropió encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre bupropió sense parlar amb el vostre metge. El vostre metge pot disminuir la dosi gradualment.

El bupropió també s'utilitza de vegades per tractar episodis de depressió en pacients amb trastorn bipolar (trastorn depressiu maníac; una malaltia que causa episodis de depressió, episodis de mania i altres estats d'ànim anormals) i per tractar trastorns per dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH; més dificultats per concentrar-se) , controlar les accions i romandre quiets o silenciosos que altres persones de la mateixa edat). Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d’utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre bupropió,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic al bupropió, a qualsevol altre medicament o a algun dels ingredients dels comprimits de bupropió. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la Guia de medicaments per obtenir una llista dels ingredients.
• informeu el vostre metge si esteu prenent un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO), com ara isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), blau de metilè, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromina (Parnate) o si ha deixat de prendre un inhibidor de la MAO durant els darrers 14 dies. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu bupropió.
• no prengueu més d’un producte que contingui bupropió alhora. Podeu rebre massa medicació i experimentar efectes secundaris greus.
• informeu al vostre metge i farmacèutic quins altres medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: amantadina (Symmetrel); beta-bloquejadors com atenolol (Tenormin), labetalol (Normodyne), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) i propranolol (Inderal); cimetidina (Tagamet); clopidogrel (Plavix); ciclofosfamida (Cytoxan, Neosar); efavirenz (Sustiva, a Atripla); insulina o medicaments orals per a la diabetis; medicaments per als batecs cardíacs irregulars com el flecainida (Tambocor) i la propafenona (Rythmol); medicaments per a malalties mentals com l'haloperidol (Haldol), la risperidona (Risperdal) i la tioridazina (Mellaril); medicaments per a convulsions com ara carbamazepina (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) i fenitoïna (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavir i ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); pegat de nicotina; esteroides orals com la dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) i prednisona (Deltasone); orfenadrina (Norflex); altres antidepressius com citalopram (Celexa), desipramina (Norpramin), fluoxetina (Prozac, Sarafem, a Symbyax), fluvoxamina (Luvox), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), paroxetina (Paxil) i sertralina (Zoloft) ; ritonavir (Norvir); sedants; pastilles per dormir; tamoxifè (Nolvadex, Soltamox); teofilina (Theobid, Theo-Dur, altres); tiotepa; i ticlopidina (Ticlid). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna vegada convulsions, anorèxia nerviosa (un trastorn alimentari) o bulímia (un trastorn alimentari). Digueu-li també al vostre metge si beveu grans quantitats d’alcohol, però espereu deixar de beure de sobte o preneu sedants, però espereu deixar de prendre’ls de cop. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu bupropió.
• informeu el vostre metge si beveu grans quantitats d’alcohol, utilitzeu drogues del carrer o feu un ús excessiu de medicaments amb recepta i si heu tingut algun atac de cor; una lesió al cap; un tumor al cervell o a la columna vertebral; pressió arterial alta; diabetis; o malalties hepàtiques, renals o cardíaques.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si queda embarassada mentre preneu bupropió, truqueu al vostre metge.
• heu de saber que el bupropió us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• parleu amb el vostre metge sobre l’ús segur de begudes alcohòliques mentre preneu bupropió. L’alcohol pot empitjorar els efectes secundaris del bupropió.
• heu de saber que el bupropió pot causar un augment de la pressió arterial. El vostre metge pot comprovar la pressió arterial abans d’iniciar el tractament i regularment mentre preneu aquest medicament, especialment si també utilitzeu teràpia de reemplaçament de nicotina.
• heu de saber que el bupropió pot causar glaucoma de tancament angular (una afecció en què el fluid es bloqueja sobtadament i no pot sortir de l’ull provocant un augment ràpid i sever de la pressió ocular que pot provocar una pèrdua de visió). Parleu amb el vostre metge sobre un examen ocular abans de començar a prendre aquest medicament. Si teniu nàusees, dolor als ulls, canvis de visió, com ara anells de colors al voltant de les llums i inflor o enrogiment als ulls o al voltant, truqueu al vostre metge o obteniu un tractament mèdic d’urgència immediatament.
• hauríeu de saber que algunes persones han presentat símptomes com canvis de comportament, hostilitat, agitació, estat d’ànim depressiu i pensaments suïcides (pensar a fer-se mal o matar-se o planificar o intentar fer-ho) mentre prenien bupropió per deixar de fumar. El paper del bupropió a l’hora de provocar aquests canvis d’humor no està clar, ja que les persones que deixen de fumar amb o sense medicaments poden experimentar canvis en la seva salut mental a causa de la retirada de nicotina. No obstant això, alguns d'aquests símptomes es van produir en persones que prenien bupropió i van continuar fumant. Algunes persones tenien aquests símptomes quan van començar a prendre bupropió i d’altres van desenvolupar-les després de diverses setmanes de tractament o després d’aturar el bupropió. Aquests símptomes s’han produït en persones sense antecedents de malaltia mental i han empitjorat en persones que ja tenien una malaltia mental. Digueu-li al vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada depressió, trastorn bipolar (estat d’ànim que canvia de depressió a excitat anormal), esquizofrènia (una malaltia mental que causa pensaments alterats o inusuals, pèrdua d’interès per la vida i emocions fortes o inadequades), o altres malalties mentals. Si experimenta algun dels símptomes següents, deixi de prendre bupropió (Zyban) i truqui al seu metge immediatament: accions o pensaments suïcides; depressió, ansietat o atacs de pànic nous o que empitjoren; agitació; inquietud; comportament enutjat o violent; actuar perillosament; mania (estat d'ànim frenètic, excitat o irritat anormalment); pensaments o sensacions anormals; al·lucinacions (veure coses o escoltar veus que no existeixen); sentir que la gent està contra tu; sentir-se confós; o qualsevol altre canvi de comportament sobtat o inusual. Assegureu-vos que la vostra família o cuidador sàpiga quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge si no podeu sol·licitar el vostre tractament. El vostre metge us supervisarà de prop fins que els símptomes millorin.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Omet la dosi perduda i continua el teu programa de dosificació habitual. Deixeu passar sempre la quantitat de temps programada completa entre dosis de bupropió. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

El bupropió pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• somnolència
• ansietat
• emoció
• dificultat per adormir-se o quedar-se adormit
• boca seca
• mareig
• mal de cap
• nàusees
• vòmits
• mal de panxa
• sacsejades incontrolables d’una part del cos
• pèrdua de gana
• pèrdua de pes
• restrenyiment
• sudoració excessiva
• sonant a les orelles
• canvis en el sentit del gust
• micció freqüent
• mal de coll

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a les seccions ADVERTÈNCIA IMPORTANT o PRECAUCIONS ESPECIALS, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• convulsions
• confusió
• al·lucinant (veure coses o escoltar veus que no existeixen)
• pors irracionals
• dolor muscular o articular
• batecs del cor ràpids, batuts o irregulars

Si experimenta algun dels símptomes següents, deixeu de prendre bupropió i truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• febre
• erupcions o butllofes
• picor
• ruscs
• inflor de la cara, gola, llengua, llavis, ulls, mans, peus, turmells o part inferior de les cames
• ronquera
• dificultat per respirar o empassar
• dolor de pit

El bupropió pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de la llum, l’excés de calor i la humitat (no al bany).

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• confiscació
• al·lucinant (veure coses o escoltar veus que no existeixen)
• pèrdua de consciència
• batecs del cor ràpids o palpitants

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge.

Abans de fer qualsevol prova de laboratori, informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent bupropió.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

Si esteu prenent la tauleta d'alliberament prolongat, és possible que noteu alguna cosa que sembli una tauleta a les femtes. Aquesta és només la closca buida de la tauleta i no vol dir que no obtingueu la dosi completa de medicaments.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Aplenzina^®
• Budeprion^® SR^¶
• Budeprion^® XL^¶
• Buproban^®¶
• Forfivo^® XL
• Wellbutrin^®
• Wellbutrin^® SR
• Wellbutrin^® XL
• Zyban^®

^¶ Aquest producte de marca ja no es troba al mercat. És possible que hi hagi alternatives genèriques disponibles.