Niacina

Content

• La niacina s’utilitza amb canvis en la dieta (restricció del colesterol i ingesta de greixos) per reduir la quantitat de colesterol (una substància semblant a la de greix) i altres substàncies grasses a la sang i augmentar la quantitat de lipoproteïnes d’alta densitat (HDL; "colesterol bo" ''). La niacina es pot utilitzar en diverses situacions, incloses les següents:
• Abans de prendre niacina,
• La niacina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

La niacina s’utilitza amb canvis en la dieta (restricció del colesterol i ingesta de greixos) per reduir la quantitat de colesterol (una substància semblant a la de greix) i altres substàncies grasses a la sang i augmentar la quantitat de lipoproteïnes d’alta densitat (HDL; "colesterol bo" ''). La niacina es pot utilitzar en diverses situacions, incloses les següents:

• sol o en combinació amb altres medicaments, com ara inhibidors de HMG-CoA (estatines) o resines d’unió a l’àcid biliar;
• disminuir el risc d'un altre atac de cor en pacients amb colesterol alt que han tingut un atac de cor;
• prevenir l’empitjorament de l’aterosclerosi (acumulació de colesterol i greixos al llarg de les parets dels vasos sanguinis) en pacients amb colesterol alt i malaltia coronària;
• per reduir la quantitat de triglicèrids (altres substàncies grasses) a la sang en pacients amb triglicèrids molt elevats que corren el risc de patir malalties pancreàtiques (afeccions que afecten el pàncrees, una glàndula que produeix líquids per descompondre els aliments i hormones per controlar el sucre en la sang).

La niacina també s’utilitza per prevenir i tractar la pellagra (dèficit de niacina), una malaltia causada per una dieta inadequada i altres problemes mèdics. La niacina és una vitamina del complex B. A dosis terapèutiques, la niacina és un medicament per reduir el colesterol.

Resultats d’un estudi clínic en persones amb malalties del cor i nivells de colesterol ben controlats que van comparar les persones que van prendre niacina i simvastatina amb persones que van prendre simvastatina sola i van trobar resultats similars per als dos grups en la taxa d’atacs cardíacs o d’ictus. La presa de niacina juntament amb simvastatina o lovastatina tampoc no s’ha demostrat que redueixi el risc de malalties del cor o de mort en comparació amb l’ús de niacina, simvastatina o lovastatina sola. Parleu amb el vostre metge si teniu preguntes sobre els riscos i els beneficis de tractar una major quantitat de colesterol a la sang amb niacina i altres medicaments.

La niacina es presenta com una pastilla i una pastilla d’alliberament prolongat (d’acció llarga) per prendre per via oral. El comprimit normal es pren de dues a tres vegades al dia durant els àpats i el comprimit d’alliberament prolongat es pren un cop al dia, a l’hora d’anar a dormir, després d’un berenar baix en greixos. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta o de l’etiqueta del paquet amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu la niacina exactament com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Empassa els comprimits d’alliberació prolongada sencers; no les partiu, mastegueu ni aixafeu-les.

El vostre metge probablement us començarà a prendre una dosi baixa de niacina i augmentarà gradualment la dosi.

Continueu prenent niacina encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre niacina sense parlar amb el vostre metge.

Demaneu al vostre farmacèutic o metge una còpia de la informació del fabricant per al pacient.

Aquest medicament de vegades es prescriu per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre niacina,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a la niacina, a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels ingredients dels comprimits de niacina. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la informació del fabricant del pacient per obtenir una llista dels ingredients.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: anticoagulants (‘anticoagulants de sang’) com la warfarina (Coumadin); aspirina; insulina o medicaments orals per a la diabetis; medicaments per a la pressió arterial alta; suplements nutricionals o altres productes que contenen niacina; o altres medicaments per reduir el colesterol o els triglicèrids. Si preneu insulina o medicaments per a la diabetis oral, és possible que hàgiu de canviar la dosi perquè la niacina pot augmentar la quantitat de sucre a la sang i a l'orina.
• si esteu prenent una resina d’unió a l’àcid biliar com el colestipol (Colestid) o la colestiramina (Questran), preneu-la com a mínim de 4 a 6 hores abans o de 4 a 6 hores després de la niacina.
• informeu el vostre metge si beveu grans quantitats d’alcohol i si teniu o heu tingut alguna vegada diabetis; gota; úlceres; al·lèrgies; icterícia (color groc de la pell o dels ulls); problemes de sagnat; o malaltia de la vesícula biliar, del cor, dels ronyons o del fetge.
• informe al seu metge si està embarassada, té previst quedar-se embarassada o està lactant. Si queda embarassada mentre preneu niacina, deixeu de prendre niacina i truqueu al vostre metge.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu prenent niacina.
• pregunteu al vostre metge sobre l'ús segur de begudes alcohòliques mentre preneu niacina. L’alcohol pot empitjorar els efectes secundaris de la niacina.
• heu de saber que la niacina provoca rubor (enrogiment, calor, pruïja, formigueig) a la cara, el coll, el pit o l’esquena. Aquest efecte secundari sol desaparèixer després de prendre el medicament durant diverses setmanes. Eviteu beure alcohol o begudes calentes o menjar aliments picants durant el temps que preneu niacina. Prendre aspirina o un altre fàrmac antiinflamatori no esteroïdal com l’ibuprofèn (Advil, Motrin) o naproxè (Aleve, Naprosyn) 30 minuts abans que la niacina pugui reduir l’esclat. Si preneu niacina d’alliberament prolongat a l’hora d’anar a dormir, probablement es produeixi un rubor mentre dormiu. Si us lleveu i us sentiu enrojolats, aixequeu-vos lentament, sobretot si us maregeu o us desmaieu.

Feu una dieta baixa en greixos i baixa en colesterol. Assegureu-vos de seguir totes les recomanacions sobre exercici i dietètica fetes pel vostre metge o dietista. També podeu visitar el lloc web del Programa Nacional d’Educació contra el Colesterol (NCEP) per obtenir informació dietètica addicional a http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

Si deixeu de prendre niacina durant qualsevol període de temps, truqueu al vostre metge abans de tornar a prendre-la.

La niacina pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• diarrea
• augment de la tos

Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència:

• mareig
• desmais
• batecs del cor ràpids
• nàusees
• vòmits
• cansament extrem
• orina de color fosc
• femtes de colors clars
• sagnat o hematomes inusuals
• manca d’energia
• pèrdua de gana
• dolor a la part superior dreta de l'estómac
• color groguenc de la pell o dels ulls
• símptomes similars a la grip
• ruscs
• erupció cutània
• picor
• dificultat per respirar o empassar
• inflor de la cara, gola, llengua, llavis, ulls, mans, peus, turmells o part inferior de les cames
• ronquera
• dolor muscular, tendresa o debilitat inexplicables

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge demanarà certes proves de laboratori per comprovar la vostra resposta a la niacina.

Abans de fer qualsevol prova de laboratori, informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent niacina.

Utilitzeu només la marca i el tipus de niacina que us hagi prescrit el metge. No utilitzeu una altra marca de niacina ni canvieu entre productes sense parlar amb el vostre metge. Si canvieu a una altra marca o tipus de niacina, és possible que hagueu de canviar la dosi.

No deixeu que ningú més prengui la medicació. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Niacor^®
• Niaspan^®
• Nicolar^®¶
• Slo-niacina^®

• Simcor^® (que conté niacina, simvastatina)

• Àcid nicotínic

^¶ Aquest producte de marca ja no es troba al mercat. És possible que hi hagi alternatives genèriques disponibles.