Ruscs

Les urticàries es plantegen, sovint amb pruïja, ressalts vermells a la superfície de la pell. Poden ser una reacció al·lèrgica als aliments o medicaments. També poden aparèixer sense causa.

Quan teniu una reacció al·lèrgica a una substància, el vostre cos allibera histamina i altres productes químics a la sang. Això provoca picor, inflor i altres símptomes. Les urticàries són una reacció habitual. Les persones amb altres al·lèrgies, com la febre del fenc, sovint reben urticària.

L’angioedema és la inflamació del teixit més profund que de vegades es produeix amb les urticàries. Igual que les urticàries, es pot produir angioedema a qualsevol part del cos. Quan es produeix al voltant de la boca o la gola, els símptomes poden ser greus, inclòs el bloqueig de les vies respiratòries.

Moltes substàncies poden provocar urticària, incloses:

• Caspa d'animals (especialment gats)
• Picades d'insectes
• Medicaments
• Pol·len
• Mariscs, peixos, fruits secs, ous, llet i altres aliments

També es poden desenvolupar urticàries com a resultat de:

• Estrès emocional
• Extrem fred o exposició al sol
• Transpiració excessiva
• Malaltia, inclòs el lupus, altres malalties autoimmunes i leucèmia
• Infeccions com la mononucleosi
• Exercici
• Exposició a l’aigua

Sovint no es coneix la causa de les urticàries.

Els símptomes dels ruscs poden incloure qualsevol dels següents:

• Pruïja.
• Inflor de la superfície de la pell en puntes de color vermell o de color pell (anomenades wheals) amb vores clarament definides.
• Els grans poden augmentar, estendre’s i unir-se per formar zones més grans de pell plana i elevada.
• Els grans sovint canvien de forma, desapareixen i reapareixen en qüestió de minuts o hores. És insòlit que un wheal duri més de 48 hores.
• El dermatografisme, o escriptura cutània, és un tipus de ruscs. Es produeix per la pressió sobre la pell i dóna lloc a urticàries immediates a la zona que ha estat pressionada o ratllada.

El vostre metge pot saber si teniu urticària mirant la vostra pell.

Si teniu antecedents d'al·lèrgia que causa urticària, per exemple, a les maduixes, el diagnòstic és encara més clar.

De vegades, es fa una biòpsia de la pell o anàlisis de sang per confirmar que heu tingut una reacció al·lèrgica i provar la substància que ha causat la resposta al·lèrgica. Tot i això, les proves d’al·lèrgia específiques no són útils en la majoria dels casos de ruscs.

Pot ser que no sigui necessari un tractament si els ruscs són lleus. Poden desaparèixer sols. Per reduir la picor i la inflamació:

• No prendre banys calents ni dutxes.
• No porteu roba ajustada que pugui irritar la zona.
• El vostre proveïdor us pot suggerir que prengueu un antihistamínic com la difenhidramina (Benadryl) o la cetirizina (Zyrtec). Seguiu les instruccions del vostre proveïdor o les instruccions del paquet sobre com prendre el medicament.
• Es poden necessitar altres medicaments per recepta oral, especialment si els ruscs són crònics (de llarga durada).

Si la reacció és greu, especialment si la inflamació afecta la gola, és possible que necessiteu una injecció d'epinefrina (adrenalina) o esteroides d'emergència. Les urticàries a la gola poden bloquejar les vies respiratòries i dificultar la respiració.

Els ruscos poden ser incòmodes, però solen ser inofensius i desapareixen sols.

Quan la malaltia dura més de 6 setmanes, s’anomena urticària crònica. Normalment no es pot trobar cap causa. La majoria dels ruscs crònics es resolen sols en menys d’un any.

Les complicacions dels ruscs poden incloure:

• Anafilaxi (una reacció al·lèrgica potencialment mortal que provoca dificultats respiratòries)
• La inflor a la gola pot provocar un bloqueig de les vies respiratòries que posa en perill la seva vida

Truqueu al 911 o al vostre número d’emergència local si teniu:

• Desmai
• Falta d'alè
• Estanquitat a la gola
• Inflor de la llengua o de la cara
• Respiració sibilant

Truqueu al vostre proveïdor si els ruscs són greus, incòmodes i no responen a les mesures d’autocura.

Per ajudar a prevenir els ruscs, eviteu l'exposició a substàncies que us provoquin reaccions al·lèrgiques.

Urticària: urticària; Wheals

• Urticària (urticària): primer pla
• Al·lèrgies alimentàries
• Urticària (urticària) al pit
• Urticària al tronc
• Urticària (urticària) al pit
• Urticària a l’esquena i les natges
• Urticària (urticària) a l'esquena
• Ruscs
• Tractament de ruscs

Habif TP. Urticària, angioedema i pruïja. A: Habif TP, ed. Dermatologia clínica: una guia de colors per al diagnòstic i la teràpia. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 6.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Eritema i urticària. A: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Malalties de la pell d’Andrews. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: cap 7.