Tamoxifè

Content

• Abans de prendre tamoxifè,
• El tamoxifè pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o esmentats a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure:

El tamoxifè pot causar càncer de l'úter (úter), ictus i coàguls de sang als pulmons. Aquestes condicions poden ser greus o mortals. Informeu al vostre metge si alguna vegada ha tingut un coàgul de sang als pulmons o a les cames, un ictus o un atac de cor. Digueu-li també al vostre metge si fumeu, si teniu pressió arterial alta o diabetis, si la vostra capacitat de desplaçament durant les hores de vigília és limitada o si esteu prenent anticoagulants ("anticoagulants") com la warfarina (Coumadin). Si experimenta algun dels símptomes següents durant o després del tractament, truqueu immediatament al vostre metge: sagnat vaginal anormal; períodes menstruals irregulars; canvis en la secreció vaginal, especialment si la secreció es fa sagnant, marró o rovellada; dolor o pressió a la pelvis (la zona de l’estómac per sota del panic); inflor o tendresa de les cames; dolor de pit; falta d'alè; tossir sang; debilitat sobtada, formigueig o entumiment a la cara, el braç o la cama, especialment en un costat del cos; confusió sobtada; dificultat per parlar o entendre; dificultat sobtada per veure en un o els dos ulls; dificultat sobtada per caminar; mareig; pèrdua d’equilibri o coordinació; o mal de cap intens sobtat.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge. Haureu de fer-vos exàmens ginecològics (exàmens dels òrgans femenins) regularment per trobar signes precoços de càncer de l’úter.

Si esteu pensant en prendre tamoxifè per reduir la possibilitat de desenvolupar càncer de mama, haureu de parlar amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis d’aquest tractament. Vostè i el seu metge decidiran si el possible benefici del tractament amb tamoxifè val la pena els riscos de prendre el medicament. Si heu de prendre tamoxifè per tractar el càncer de mama, els beneficis del tamoxifè superen els riscos.

El vostre metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb tamoxifè i cada vegada que empleneu la recepta. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu visitar el lloc web de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el lloc web del fabricant per obtenir la Guia de medicaments.

El tamoxifè s’utilitza per tractar el càncer de mama que s’ha estès a altres parts del cos en homes i dones. S’utilitza per tractar el càncer de mama precoç en dones que ja han estat tractades amb cirurgia, radiació i / o quimioteràpia. S’utilitza per reduir el risc de desenvolupar un tipus de càncer de mama més greu en dones que han tingut carcinoma ductal in situ (DCIS; un tipus de càncer de mama que no s’estén fora del conducte lacti on es forma) i que han estat tractat amb cirurgia i radiació. S'utilitza per reduir el risc de càncer de mama en dones que presenten un risc elevat de patir la malaltia a causa de la seva edat, antecedents mèdics personals i antecedents mèdics familiars.

El tamoxifè es troba en una classe de medicaments coneguts com a antiestrògens. Bloqueja l'activitat dels estrògens (una hormona femenina) al pit. Això pot aturar el creixement d'alguns tumors de mama que necessiten estrògens per créixer.

El tamoxifè es presenta com una pastilla per prendre per via oral. El tamoxifè se sol prendre una o dues vegades al dia amb o sense menjar. Preneu tamoxifè aproximadament a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol cosa que no entengueu. Preneu tamoxifè exactament tal com s’indica. No en prengueu més o menys ni el prengueu amb més freqüència del que el vostre metge li ha indicat.

Empassa els comprimits de tamoxifè sencers; no les partiu, mastegueu ni aixafeu-les. Empasseu els comprimits amb aigua o qualsevol altra beguda sense alcohol.

Si està prenent tamoxifè per prevenir el càncer de mama, probablement en prendrà durant cinc anys. Si esteu prenent tamoxifè per tractar el càncer de mama, el vostre metge decidirà quant durarà el vostre tractament. No deixeu de prendre tamoxifè sense parlar amb el vostre metge.

Si oblideu prendre una dosi de tamoxifè, preneu-la tan aviat com ho recordeu i preneu la següent dosi com de costum. Tanmateix, si és gairebé el moment de la pròxima dosi, ometeu la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

El tamoxifè també s'utilitza de vegades per induir l'ovulació (producció d'òvuls) en dones que no produeixen ous però volen quedar embarassades. El tamoxifè també s'utilitza de vegades per tractar la síndrome de McCune-Albright (MAS; malaltia que pot causar malalties òssies, desenvolupament sexual precoç i taques de colors foscos a la pell en nens). Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d'utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre tamoxifè,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic al tamoxifè o a qualsevol altre medicament.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d’esmentar algun dels següents: aminoglutetimida (Citadren); anastrozol (Arimidex), bromocriptina (Parlodel); medicaments contra la quimioteràpia contra el càncer com la ciclofosfamida (Cytoxan, Neosar) letrozol (Femara); medroxiprogesterona (Depo-Provera, Provera, a Prempro); fenobarbital; i rifampicina (Rifadin, Rimactane). És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• a més de les condicions que s’enumeren a la secció AVÍS IMPORTANT, informeu el vostre metge si teniu o heu tingut mai nivells alts de colesterol en sang.
• informe al seu metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. No hauríeu de planejar quedar embarassada mentre preneu tamoxifè o durant 2 mesos després del tractament. El vostre metge pot realitzar una prova d’embaràs o dir-vos que comenceu el tractament durant el període menstrual per assegurar-vos que no esteu embarassada quan comenceu a prendre tamoxifè. Haureu d’utilitzar un mètode fiable de control de la natalitat no hormonal per prevenir l’embaràs mentre esteu prenent tamoxifè i durant 2 mesos després del tractament. Parleu amb el vostre metge sobre els tipus de control de la natalitat adequats per a vosaltres i continueu utilitzant el control de la natalitat encara que no tingueu períodes menstruals regulars durant el tractament. Deixi de prendre tamoxifè i truqui al seu metge immediatament si creu que ha quedat embarassada durant el tractament. El tamoxifè pot danyar el fetus.
• informe al seu metge si està alletant. No haureu de donar el pit durant el tractament amb tamoxifè.
• informeu a tots els vostres metges i altres proveïdors d’assistència sanitària que esteu prenent tamoxifè.
• encara haureu de buscar signes precoços de càncer de mama, ja que és possible desenvolupar càncer de mama fins i tot durant el tractament amb tamoxifè. Parleu amb el vostre metge sobre la freqüència amb què heu d’examinar els vostres pits vosaltres mateixos, feu que un metge els examini i realitzeu mamografies (exàmens de mama per raigs X). Truqueu al vostre metge immediatament si trobeu un nou tros al pit.

Preneu-vos la dosi que oblideu tan bon punt ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

El tamoxifè pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• augment del dolor ossi o tumoral
• dolor o enrogiment al voltant del lloc del tumor
• sofocos
• nàusees
• cansament excessiu
• mareig
• depressió
• mal de cap
• aprimament del cabell
• pèrdua de pes
• rampes estomacals
• restrenyiment
• pèrdua de desig o capacitat sexual (en homes)

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o esmentats a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:

• problemes de visió
• pèrdua de gana
• color groguenc de la pell o dels ulls
• hematomes o sagnats inusuals
• febre
• butllofes
• erupció cutània
• inflor dels ulls, la cara, els llavis, la llengua, la gola, les mans, els braços, els peus, els turmells o les cames inferiors
• set
• debilitat muscular
• inquietud

El tamoxifè pot augmentar el risc de desenvolupar altres tipus de càncer, inclòs el càncer de fetge. Parleu amb el vostre metge sobre aquest risc.

El tamoxifè pot augmentar el risc de desenvolupar cataractes (opacitat de la lent a l’ull) que pot ser que s’hagi de tractar amb cirurgia. Parleu amb el vostre metge sobre aquest risc.

El tamoxifè pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu aquest medicament.

Conserveu el tamoxifè a l’envàs on ha entrat, ben tancat i fora de l’abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany).

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure:

• sacsejades incontrolables d’una part del cos
• inestabilitat
• mareig

• Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge demanarà determinades proves de laboratori per comprovar la resposta del vostre cos al tamoxifè.
• Abans de fer qualsevol prova de laboratori, informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent tamoxifè.
• No deixeu que ningú més prengui la medicació. Parleu amb el vostre farmacèutic si teniu cap pregunta sobre com omplir la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Nolvadex^®
• Soltamox^®¶

^¶ Aquest producte de marca ja no es troba al mercat. És possible que hi hagi alternatives genèriques disponibles.