Tractament de la malaltia inflamatòria pèlvica

Content

• Quins són els antibiòtics més utilitzats
• Possibles complicacions de la IDP
• Signes de millora
• Signes d'empitjorament

El tractament de la malaltia inflamatòria pèlvica, també coneguda com a EIP, s’hauria d’iniciar el més aviat possible per prevenir greus conseqüències per al sistema reproductor de la dona, com la infertilitat o la possibilitat de tenir un embaràs ectòpic, a causa del desenvolupament de lesions a les trompes de Fal·lopi. .

Normalment el tractament es fa amb antibiòtics, però en funció de la gravetat de la malaltia, pot ser necessari realitzar un procediment quirúrgic per tractar la inflamació o drenar abscessos, per exemple.

La PID és una infecció que comença a la vagina o el coll uterí i és més freqüent en dones que són sexualment actives o que tenen el dispositiu DIU intrauterí. Esbrineu quines són les principals causes i símptomes de la malaltia inflamatòria pèlvica.

Quins són els antibiòtics més utilitzats

El tractament de la malaltia inflamatòria pèlvica aguda consisteix en l’ús d’antibiòtics, per via oral o injectable, durant uns 14 dies o segons la recepta mèdica. El principal antibiòtic recomanat pel metge és l'azitromicina, però alguns altres que es poden recomanar inclouen:

• Amoxicil·lina;
• Ceftriaxona;
• Doxiciclina;
• Metronidazol;
• Levofloxacina;
• Gentamicina;
• Clindamicina.

Durant el tractament és important que la dona estigui en repòs, que no tingui contacte íntim, que s’elimini el DIU si l’utilitza i que prengui medicaments per alleujar el dolor com el paracetamol o l’ibuprofè. A més, també s’ha de tractar la parella, encara que no hi hagi símptomes, per evitar la recontaminació o la manifestació de la malaltia.

72 hores després de l’inici del tractament amb antibiòtics, el ginecòleg hauria de tornar a avaluar la dona per verificar que el tractament escollit ha tingut bons resultats. Si no hi ha millores en els símptomes, pot ser necessària hospitalització per sotmetre’s a un tractament venós.

Si la malaltia empitjora i hi ha la possibilitat de trencar abscessos als tubs, pot ser necessària una intervenció quirúrgica per netejar i drenar abscessos.

Possibles complicacions de la IDP

Quan el tractament per a la malaltia inflamatòria pèlvica no s’inicia ràpidament, la malaltia pot desenvolupar-se i provocar diversos tipus de cicatrius en el sistema reproductor femení, que poden provocar diverses complicacions com:

• Embaràs ectòpic: passa perquè la presència de cicatrius als tubs pot evitar que l’òvul surti de l’úter, que acaba sent fecundat pels espermatozoides, generant un embaràs als tubs;
• Joinfertilitat: segons els llocs on es desenvolupin les cicatrius de la IDP, la dona pot tenir infertilitat;
• Abscessos ovàrics: les cicatrius poden provocar l'acumulació de pus, que provoca el desenvolupament d'abscessos al sistema reproductor. Aquests abscessos poden acabar obrint-se i causant sagnat o infecció generalitzada.

A més, les dones amb malaltia inflamatòria pèlvica que no pateixen cap tipus de tractament també experimenten dolor pèlvic crònic, que acaba disminuint la qualitat de vida.

Signes de millora

Els signes de millora de la malaltia inflamatòria pèlvica solen aparèixer als pocs dies d’iniciar el tractament i estan relacionats amb la disminució del dolor pèlvic, la regulació de les pèrdues menstruals i l’alleujament de la febre, si n’hi ha.

En els casos en què la dona no presentés cap símptoma, el ginecòleg pot observar signes de millora mitjançant proves com ecografia o laparoscòpia.

Signes d'empitjorament

Els símptomes de l’empitjorament de la DPI solen ocórrer quan el tractament no s’inicia a temps i, per tant, apareixen cicatrius al sistema reproductor que poden acabar provocant hemorràgies fora del període menstrual, febre i fins i tot augment de les molèsties pèlviques, amb dolor per orinar i durant el contacte íntim.