Lesió cerebral traumàtica

Content

• Resum
• Què és la lesió cerebral traumàtica (ITC)?
• Què provoca una lesió cerebral traumàtica (ITC)?
• Qui corre el risc de patir una lesió cerebral traumàtica (TBI)?
• Quins són els símptomes de la lesió cerebral traumàtica (ITC)?
• Com es diagnostica una lesió cerebral traumàtica (ITC)?
• Quins són els tractaments per a lesions cerebrals traumàtiques (ITC)?
• Es pot prevenir la lesió cerebral traumàtica (TBI)?

Resum

Què és la lesió cerebral traumàtica (ITC)?

La lesió cerebral traumàtica (TBI) és una lesió sobtada que provoca danys al cervell. Pot passar quan es produeixi un cop, un cop o una sacsejada al cap. Es tracta d’una lesió al cap tancada. Un TBI també pot passar quan un objecte penetra al crani. Es tracta d’una lesió penetrant.

Els símptomes d’un TBI poden ser lleus, moderats o greus. Les commocions cerebrals són un tipus de TBI lleu. De vegades, els efectes d’una commoció cerebral poden ser greus, però la majoria de la gent es recupera completament a temps. Un TBI més greu pot provocar símptomes físics i psicològics greus, coma i fins i tot la mort.

Què provoca una lesió cerebral traumàtica (ITC)?

Les principals causes de TBI depenen del tipus de lesió al cap:

• Algunes de les causes més freqüents d’una lesió al cap tancada són:
  • Caigudes. Aquesta és la causa més freqüent en adults de 65 anys o més.
  • Xocs de vehicles de motor. Aquesta és la causa més freqüent en adults joves.
  • Lesions esportives
  • En ser colpejat per un objecte
  • Abús infantil. Aquesta és la causa més freqüent en nens menors de 4 anys.
  • Ferides explosives a causa d’explosions
• Algunes de les causes més freqüents d’una lesió penetrant són:
  • Ser atropellat per una bala o metralla
  • Ser atropellat per una arma com ara un martell, un ganivet o un bat de beisbol
  • Una lesió al cap que provoca la penetració d’un fragment ossi al crani

Alguns accidents com ara explosions, desastres naturals o altres esdeveniments extrems poden provocar TBI tancat i penetrant en la mateixa persona.

Qui corre el risc de patir una lesió cerebral traumàtica (TBI)?

Alguns grups tenen un major risc de TBI:

• És més probable que els homes tinguin un TBI que les dones. També és més probable que tinguin TBI greu.
• Els adults de 65 anys o més tenen el major risc de ser hospitalitzats i morir per un TBI

Quins són els símptomes de la lesió cerebral traumàtica (ITC)?

Els símptomes del TBI depenen del tipus de lesió i de la gravetat del dany cerebral.

Els símptomes de TBI lleu pot incloure

• Una breu pèrdua de consciència en alguns casos. No obstant això, moltes persones amb TBI lleu continuen conscients després de la lesió.
• Cefalea
• Confusió
• Estupefacció
• Mareig
• Visió borrosa o ulls cansats
• Sonor a les orelles
• Mal gust a la boca
• Fatiga o letargia
• Un canvi en els patrons de son
• Canvis de comportament o d’humor
• Problemes de memòria, concentració, atenció o pensament

Si teniu un TBI moderat o sever, és possible que tingueu aquests mateixos símptomes. També pot tenir altres símptomes com ara

• Un mal de cap que empitjora o no desapareix
• Vòmits o nàusees repetits
• Convulsions o convulsions
• No poder despertar-me del son
• Pupil·la més gran del normal (centre fosc) d’un o dels dos ulls. Això s’anomena dilatació de la pupil·la.
• Discurs confús
• Debilitat o entumiment als braços i cames
• Pèrdua de coordinació
• Augment de la confusió, la inquietud o l’agitació

Com es diagnostica una lesió cerebral traumàtica (ITC)?

Si teniu una lesió al cap o un altre trauma que pugui haver causat un TBI, heu de rebre atenció mèdica el més aviat possible. Per fer un diagnòstic, el vostre proveïdor d’atenció mèdica

• Preguntarà sobre els seus símptomes i els detalls de la lesió
• Realitzarà un examen neurològic
• Pot fer proves d'imatge, com ara una tomografia computada o una ressonància magnètica
• Pot utilitzar una eina com l’escala de coma de Glasgow per determinar la gravetat del TBI. Aquesta escala mesura la vostra capacitat per obrir els ulls, parlar i moure’s.
• Pot fer proves neuropsicològiques per comprovar el funcionament del cervell

Quins són els tractaments per a lesions cerebrals traumàtiques (ITC)?

Els tractaments per al TBI depenen de molts factors, inclosa la mida, la gravetat i la ubicació de la lesió cerebral.

Per TBI lleu, el tractament principal és el descans. Si teniu mal de cap, podeu provar d’analgèsics sense recepta. És important seguir les instruccions del vostre metge per descansar completament i tornar gradualment a les vostres activitats normals. Si comenceu a fer massa massa aviat, pot trigar més a recuperar-se. Poseu-vos en contacte amb el vostre proveïdor si els símptomes no milloren o si teniu símptomes nous.

Per TBI moderat a greu, el primer que faran els proveïdors d’assistència sanitària és estabilitzar-lo per evitar més lesions. Controlaran la pressió arterial, controlaran la pressió dins del crani i s’asseguraran que hi hagi prou sang i oxigen al cervell.

Un cop estigui estable, els tractaments poden incloure

• Cirurgia per reduir el dany addicional al cervell, per exemple
  • Eliminar els hematomes (sang coagulada)
  • Desfer-se del teixit cerebral danyat o mort
  • Reparar fractures del crani
  • Alleuja la pressió del crani
• Medicaments per tractar els símptomes del TBI i reduir alguns dels riscos associats, com ara
  • Medicaments antiansietat per disminuir els sentiments de nerviosisme i por
  • Anticoagulants per evitar coàguls de sang
  • Anticonvulsius per prevenir convulsions
  • Antidepressius per tractar símptomes de depressió i inestabilitat de l’estat d’ànim
  • Relaxants musculars per reduir els espasmes musculars
  • Estimulants per augmentar l'alerta i l'atenció
• Teràpies de rehabilitació, que pot incloure teràpies per a dificultats físiques, emocionals i cognitives:
  • Fisioteràpia, per construir força, coordinació i flexibilitat física
  • Teràpia ocupacional, per ajudar-vos a aprendre o tornar a aprendre a realitzar tasques diàries, com vestir-vos, cuinar i banyar-vos
  • Logopèdia, per ajudar-vos a utilitzar la parla i altres habilitats comunicatives i tractar els trastorns de la deglució
  • Assessorament psicològic per ajudar-vos a aprendre habilitats d’adaptació, a treballar les relacions i a millorar el vostre benestar emocional
  • L’assessorament professional, que se centra en la vostra capacitat per tornar a la feina i fer front als reptes del lloc de treball
  • Teràpia cognitiva per millorar la vostra memòria, atenció, percepció, aprenentatge, planificació i criteri

Algunes persones amb TBI poden tenir discapacitats permanents. Un TBI també pot posar-vos en risc d’aparèixer altres problemes de salut com l’ansietat, la depressió i el trastorn per estrès postraumàtic. Tractar aquests problemes pot millorar la vostra qualitat de vida.

Es pot prevenir la lesió cerebral traumàtica (TBI)?

Hi ha mesures que podeu prendre per evitar lesions al cap i TBI:

• Porteu sempre el cinturó de seguretat i utilitzeu seients de cotxe i seients elevadors per a nens
• No conduïu mai sota la influència de drogues o alcohol
• Utilitzeu un casc adequat quan aneu en bicicleta, fent monopatí i practicant esports com hoquei i futbol
• Eviteu les caigudes
  • Fer la vostra casa més segura. Per exemple, podeu instal·lar baranes a les escales i agafar barres a la banyera, desfer-vos dels riscos d’ensopegar i utilitzar protectors de finestres i portes de seguretat d’escales per als nens petits.
  • Millorar l’equilibri i la força amb una activitat física regular

• 3 estudis indiquen el camí cap a un millor tractament per a lesions cerebrals traumàtiques