Hidromorfon

Content

• Abans de prendre l’hidromorfon,
• L'hidromorfon pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d'urgència:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

L'hidromorfona pot formar hàbits, especialment amb un ús prolongat. Preneu l’hidromorfon exactament tal com s’indica. No en prengueu més, preneu-lo amb més freqüència o prengueu-lo d'una manera diferent a la indicada pel vostre metge. Mentre preneu hidromorfònic, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre els vostres objectius de tractament del dolor, la durada del tractament i altres maneres de controlar el dolor. Digueu-li al vostre metge si vostè o algú de la vostra família beu o ha begut alguna vegada una gran quantitat d’alcohol, utilitza o ha consumit alguna vegada drogues del carrer, ha utilitzat medicaments amb recepta excessius, ha tingut una sobredosi, o ha tingut o ha tingut alguna vegada depressió o una altra malaltia mental. Hi ha un risc més gran que utilitzeu excessivament l’hidromorfon si teniu o heu tingut alguna d’aquestes condicions. Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica immediatament i demaneu orientació si creieu que teniu una addicció als opioides o truqueu a la línia d’ajuda nacional de l’Administració de serveis d’abús de substàncies i salut mental (SAMHSA) dels EUA als 1-800-662-HELP.

L'hidromorfon pot causar problemes respiratoris greus o que posen en perill la seva vida, especialment durant les primeres 24 a 72 hores del tractament i en qualsevol moment en què augmenti la dosi. El vostre metge us supervisarà acuradament durant el tractament. Informeu al vostre metge si ha respirat lentament o té o ha tingut alguna vegada asma. Probablement el vostre metge us indicarà que no prengueu hidromorfona. Digueu-li també al vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada malalties pulmonars, com ara una malaltia pulmonar obstructiva crònica (un grup de malalties que afecten els pulmons i les vies respiratòries), una lesió al cap, un tumor cerebral o qualsevol afecció que augmenti la pressió del cervell. , o cifoscoliosi (corba de la columna vertebral que pot causar problemes respiratoris). El risc que tingueu problemes respiratoris pot ser més gran si sou un adult més gran o si esteu afeblit o desnutrit a causa d’una malaltia. Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d’urgència: respiració lenta, pauses llargues entre la respiració o falta d’alè.

Prendre certs medicaments durant el tractament amb hidromorfona pot augmentar el risc de desenvolupar problemes respiratoris greus o potencialment mortals, sedació o coma. Informeu al seu metge si està prenent o té previst prendre algun dels medicaments següents: benzodiazepines com alprazolam (Xanax), clordiazepòxid (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) i triazolam (Halcion); medicaments per a malalties mentals o nàusees; relaxants musculars; altres medicaments contra el dolor narcòtics; sedants; pastilles per dormir; o tranquil·litzants. Pot ser que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments i us supervisarà detingudament. Si utilitzeu hidromorfona amb algun d'aquests medicaments i desenvolupeu algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge o busqueu atenció mèdica d'emergència: marejos inusuals, mareig, somnolència extrema, respiració lenta o difícil o falta de resposta. Assegureu-vos que el vostre cuidador o els familiars saben quins símptomes poden ser greus, de manera que poden trucar al metge o a l’atenció mèdica d’urgència si no podeu buscar tractament tot sol.

Beure alcohol, prendre medicaments amb recepta o sense recepta que continguin alcohol o utilitzar drogues al carrer durant el tractament amb hidromorfona augmenta el risc que experimenti efectes secundaris greus i potencialment mortals. No beure alcohol, prendre medicaments amb recepta o sense recepta que continguin alcohol ni utilitzar drogues de carrer durant el tractament.

Empasseu els comprimits d'alliberament prolongat sencers. No les dividiu, mastegueu, dissolgueu o aixafeu. Si s’empassa comprimits trencats, mastegats, triturats o dissolts, és possible que rebi massa hidromorfona alhora en lloc de rebre el medicament lentament amb el pas del temps. Això pot causar problemes respiratoris greus o la mort.

No permeteu a ningú prendre la vostra medicació. L’hidromorfon pot causar danys o causar la mort a altres persones que prenen la medicació, especialment als nens. Mantingueu l’hidromorfon en un lloc segur perquè ningú no el pugui prendre de manera accidental o a propòsit. Tingueu especial cura de mantenir l’hydromorphone fora de l’abast dels nens. Feu un seguiment de quantes pastilles o quant de líquid queda per tal de saber si falta algun medicament. Eliminar els comprimits no desitjats o ja no necessaris, els comprimits d'alliberament prolongat i el líquid tirant la medicació al vàter. (Vegeu EMMAGATZEMATGE i ELIMINACIÓ).

Informeu al vostre metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. Si preneu hidromorfona regularment durant l’embaràs, el vostre bebè pot experimentar símptomes d’abstinència potencialment mortals després del naixement. Informeu immediatament al metge del vostre bebè si el bebè experimenta algun dels símptomes següents: irritabilitat, hiperactivitat, son anormal, plor agut, sacsejades incontrolables d’una part del cos, vòmits, diarrea o no augmentar de pes.

El vostre metge o farmacèutic us proporcionarà el full d’informació del pacient del fabricant (Guia de medicaments) quan comenceu el tractament amb hidromorfona i cada vegada que empleneu la recepta. Llegiu atentament la informació i pregunteu al vostre metge o farmacèutic si teniu cap pregunta. També podeu visitar el lloc web de Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el lloc web del fabricant per obtenir la Guia de medicaments.

Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de prendre hidromorfona.

L’hidromorfó s’utilitza per alleujar el dolor. Les tauletes d’alliberament prolongat d’Hidromorphone s’utilitzen per alleujar el dolor intens en persones que s’espera que necessitin medicaments per al dolor durant molt de temps i que no es puguin tractar amb altres medicaments. Les tauletes d’alliberament prolongat d’Hidromorphone només s’han d’utilitzar per tractar persones que són tolerants (acostumats als efectes del medicament) als medicaments opioides perquè han pres aquest tipus de medicaments durant almenys una setmana i no s’han d’utilitzar per tractar lleus o moderades dolor, dolor a curt termini, dolor després d’una operació o procediment mèdic o dental, o dolor que es pot controlar mitjançant medicaments que es prenen segons sigui necessari. L'hidromorfon es troba en una classe de medicaments anomenats analgèsics opiacis (narcòtics). Funciona canviant la forma en què el cervell i el sistema nerviós responen al dolor.

L’Hidromorphone es presenta com un líquid, una tauleta i una tauleta d’alliberament prolongat (d’acció llarga) per prendre per via oral. Normalment es pren el líquid cada 3 a 6 hores i els comprimits se solen prendre cada 4 a 6 hores. Els comprimits d'alliberament prolongat es prenen una vegada al dia amb o sense menjar. Preneu hidromorfon a la mateixa hora cada dia. Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu l’hidromorfon exactament tal com s’indica.

No permeteu que el líquid hidromorfònic toqui la pell o la roba. Si es produeix aquest contacte, traieu la roba exposada al líquid oral i renteu-vos bé la pell amb aigua freda.

El vostre metge pot començar amb una dosi baixa d’hidromorfona i augmentar-la gradualment, no més d’una vegada cada 3 o 4 dies. El vostre metge pot disminuir la dosi si experimenta efectes secundaris. Digueu-li al vostre metge si creu que el dolor no està controlat o si experimenta efectes secundaris durant el tractament amb hidromorfona. No canvieu la dosi del vostre medicament sense parlar amb el vostre metge.

No deixeu de prendre hidromorfona sense parlar amb el vostre metge. Probablement, el vostre metge disminuirà la dosi gradualment. Si de sobte deixeu de prendre hidromorfona, pot experimentar símptomes d’abstinència com ara inquietud, ulls plorosos, secreció nasal, badalls, sudoració, calfreds, pèl de punta, dolor muscular o articular, eixamplament de les pupil·les (cercles negres al mig dels ulls) ), irritabilitat, ansietat, mal d’esquena, debilitat, rampes estomacals, dificultat per adormir-se o adormir-se, nàusees, pèrdua de gana, vòmits, diarrea, respiració ràpida o batecs del cor ràpids. Probablement, el vostre metge disminuirà la dosi gradualment. Si per qualsevol motiu no prengueu comprimits d’alliberament prolongat d’hidromorfona durant més de 3 dies, parleu amb el vostre metge abans de tornar a prendre el medicament.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos; pregunteu al vostre metge o farmacèutic per obtenir més informació.

Abans de prendre l’hidromorfon,

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a l’hidromorfona, a qualsevol altre medicament, sulfits o a qualsevol dels ingredients de les tauletes, solucions o comprimits d’alliberament prolongat d’hidromorfons. Pregunteu al vostre farmacèutic o consulteu la Guia de medicaments per obtenir una llista dels ingredients.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines, suplements nutricionals i productes a base d’herbes que esteu prenent o teniu previst prendre. Assegureu-vos d'esmentar els medicaments que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT i qualsevol dels següents: buprenorfina (Buprenex, Butrans, a Suboxone, a Zubsolv, altres); butorfanol; ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfà (es troba en molts medicaments per a la tos; a Nuedexta); ipratropi (Atrovent); medicaments per al glaucoma, malaltia de l’intestí irritable, malaltia de Parkinson, úlceres i problemes urinaris; liti (Lithobid); medicaments per al mal de cap de migranya com almotriptà (Axert), eletriptà (Relpax), frovatriptà (Frova), naratriptà (Amerge), rizatriptà (Maxalt), sumatriptà (Alsuma, Imitrex, a Treximet) i zolmitriptà (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); 5HT₃ bloquejadors de serotonina com alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inhibidors selectius de la recaptació de serotonina com citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, a Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralina (Zoloft); inhibidors de la recaptació de serotonina i norepinefrina com desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaxina (Effexor); trazodona (Oleptro); i antidepressius tricíclics (‘elevadors de l’estat d’ànim’) com ara amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil). Informeu també al seu metge o farmacèutic si està prenent o rep algun dels següents inhibidors de la monoaminooxidasa (MAO) o ha deixat de prendre’ls durant les dues darreres setmanes: isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), blau de metilè, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate). Molts altres medicaments també poden interactuar amb l’hidromorfona, així que assegureu-vos de comunicar-li al vostre metge tots els medicaments que preneu, fins i tot aquells que no apareixen en aquesta llista. És possible que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels vostres medicaments o controlar-lo acuradament per detectar efectes secundaris.
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment herba de Sant Joan i triptòfan.
• informe al seu metge si té alguna de les afeccions enumerades a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o ileus paralític (afecció en què els aliments no es mouen per l’intestí) o si hi ha un bloqueig a l’estómac o a l’intestí. El vostre metge pot dir-vos que no prengueu hidromorfona.
• si us prendrà els comprimits d'alliberament prolongat, també informeu el vostre metge si heu tingut alguna vegada una cirurgia que hagi provocat un canvi en la forma en què els aliments es mouen per l'estómac o els intestins o si teniu alguna condició que causi l'estrenyiment de l'esòfag (tub que porta els aliments des de la boca fins a l’estómac), estómac o intestins com la fibrosi quística (una afecció que provoca que el cos produeixi mucus espès i enganxós que pot obstruir el pàncrees, els pulmons i altres parts del cos), la peritonitis (inflamació del revestiment de l’abdomen (zona estomacal), el diverticle de Meckel (protuberància del revestiment de l’intestí prim present al naixement), la pseudoobstrucció intestinal crònica (condició en què els músculs de l’intestí no mouen els aliments sense problemes l'intestí) o malaltia inflamatòria intestinal (EII; un grup de malalties que causen inflamació del revestiment de l'intestí. El vostre metge us pot indicar que no prengueu comprimits d'alliberament prolongat d'hidromorfona.
• informeu el vostre metge si teniu o heu tingut alguna vegada una pressió arterial baixa; malaltia d’Addison (afecció en què la glàndula suprarenal produeix menys hormona de la normal); convulsions; qualsevol afecció que provoqui dificultats per orinar, com ara una pròstata augmentada (una glàndula reproductiva masculina) o estenor uretral (bloqueig del tub que permet que l'orina surti del cos); o vesícula biliar, pàncrees, fetge, tiroides o malalties renals.
• informe al seu metge si està alletant.
• heu de saber que aquest medicament pot disminuir la fertilitat en homes i dones. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos de prendre hidromorfona.
• si esteu operant, inclosa la cirurgia dental, informeu el metge o el dentista que esteu prenent hidromorfona.
• heu de saber que l’hidromorfona us pot fer somnolència. No conduïu un cotxe ni feu servir maquinària fins que no sàpiga com us afecta aquest medicament.
• heu de saber que l’hidromorfona pot causar marejos, marejos i desmais quan us lleveu massa ràpidament des de la posició estirada. Per evitar aquest problema, aixequeu-vos lentament del llit, recolzant els peus a terra durant uns minuts abans de posar-vos dret.
• heu de saber que l’hidromorfona pot causar restrenyiment. Parleu amb el vostre metge sobre el canvi de dieta o l’ús d’altres medicaments per prevenir o tractar el restrenyiment mentre preneu hidromorfona.

A menys que el vostre metge us indiqui el contrari, continueu la vostra dieta normal.

Si esteu prenent els comprimits o la solució, preneu la dosi que oblideu tan aviat com ho recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

Si esteu prenent els comprimits d'alliberament prolongat, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu més d'una dosi dels comprimits d'alliberament prolongat en 24 hores.

L'hidromorfon pot causar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• mal de cap
• dificultat per adormir-se o quedar-se adormit
• boca seca
• mareig
• somnolència
• sudoració intensa
• dolor muscular, esquena o articular
• mal de panxa
• ansietat
• rentat
• picor
• depressió

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun d'aquests símptomes o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge o obteniu tractament mèdic d'urgència:

• erupció cutània
• ruscs
• inflor dels ulls, cara, llavis, llengua, boca, gola, braços, mans, peus, turmells o cames inferiors
• dificultat per respirar o empassar
• ronquera
• agitació, al·lucinacions (veure coses o escoltar veus que no existeixen), febre, sudoració, confusió, batecs ràpids del cor, estremiments, rigidesa muscular o contracció, pèrdua de coordinació, nàusees, vòmits o diarrea
• nàusees, vòmits, pèrdua de gana, debilitat o marejos
• incapacitat per aconseguir o mantenir una erecció
• menstruació irregular
• disminució del desig sexual
• convulsions
• dolor de pit
• somnolència extrema
• desmais
• mareig quan es canvia de posició

L'hidromorfon pot causar altres efectes secundaris. Truqueu al vostre metge si teniu problemes inusuals mentre esteu prenent aquest medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany). Cal eliminar immediatament qualsevol medicament obsolet o que ja no sigui necessari mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Si no teniu a prop un programa de recuperació o al qual pugueu accedir amb rapidesa, netegeu qualsevol líquid o tauleta hidromorfònica obsoleta o que ja no sigui necessària al vàter. Parleu amb el vostre farmacèutic sobre l’eliminació adequada dels medicaments.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Mentre prengui hidromorfona, haureu de parlar amb el vostre metge sobre tenir fàcilment disponible un medicament de rescat anomenat naloxona (per exemple, casa, oficina). La naloxona s’utilitza per revertir els efectes que posen en perill la vida d’una sobredosi. Funciona bloquejant els efectes dels opiacis per alleujar els símptomes perillosos causats per alts nivells d’opiacis a la sang. El vostre metge també us pot receptar naloxona si viviu en una llar on hi ha nens petits o algú que ha abusat de medicaments de carrer o amb recepta. Heu d’assegurar-vos que vosaltres i els membres de la vostra família, els cuidadors o les persones que passen temps amb vosaltres sabeu com reconèixer una sobredosi, com utilitzar la naloxona i què heu de fer fins que arribi l’ajut mèdic d’urgència. El vostre metge o farmacèutic us mostrarà a vosaltres i als vostres familiars com utilitzar el medicament. Demaneu les instruccions al vostre farmacèutic o visiteu el lloc web del fabricant per obtenir-ne les instruccions. Si es produeixen símptomes d’una sobredosi, un amic o membre de la família hauria de fer la primera dosi de naloxona, trucar al 911 immediatament i romandre amb vosaltres i observar-lo de prop fins que arribi l’ajut mèdic d’urgència. Els símptomes poden tornar als pocs minuts després de rebre naloxona. Si els símptomes tornen, la persona us ha de donar una altra dosi de naloxona. Es poden administrar dosis addicionals cada 2 o 3 minuts, si els símptomes tornen abans que arribi l’ajut mèdic.

Els símptomes de sobredosi poden incloure els següents:

• respiració lenta o superficial
• dificultat per respirar
• somnolència
• incapaç de respondre ni de despertar
• debilitat muscular
• pell freda i clamosa
• estrenyiment o eixamplament de les pupil·les (cercles foscos al mig dels ulls)
• disminuir o aturar els batecs del cor
• mareig
• desmais

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i laboratori. El vostre metge pot demanar certes proves de laboratori per comprovar la resposta del vostre cos a l’hidromorfona.

Abans de fer qualsevol prova de laboratori (especialment aquelles que impliquin blau de metilè), informeu el vostre metge i el personal del laboratori que esteu prenent hidromorfona.

Si esteu prenent el comprimit d'alliberament prolongat i teniu alguna prova de raigs X, informeu al tècnic que esteu prenent aquest medicament.

Aquesta recepta no es pot reomplir. Si continueu tenint dolor després d’acabar l’hidromorfona, truqueu al vostre metge.

Si esteu prenent les tauletes d'alliberament prolongat, és possible que vegeu la closca de la tauleta a les femtes. Això és normal i no vol dir que no hagi rebut la dosi completa de medicaments.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Dilaudid^®
• Exalgo^®

• dihidromorfinona