Zanaflex vs. Flexeril per a fibromiàlgia
Content
- Introducció
- Funcions del fàrmac
- Riscos d'alcohol, retirada i mal ús
- Cost, disponibilitat i assegurança
- Efectes secundaris
- Interaccions farmacèutiques
- Ús amb altres condicions mèdiques
- Parleu amb el vostre metge
Introducció
El dolor causat per fibromiàlgia pot tenir un fort impacte en la vostra qualitat de vida, dificultant fins i tot les tasques normals.
Dos medicaments relaxants anomenats Zanaflex i Flexeril es troben entre els fàrmacs que s’utilitzen per tractar la fibromiàlgia. Aquests medicaments no estan aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) per tractar la fibromiàlgia, però tots dos se solen prescriure com a medicació fora d’etiqueta. Obteniu informació sobre com es comparen.
Funcions del fàrmac
Flexeril era una marca popular coneguda per la droga ciclobenzaprina. Tot i que la marca Flexeril ja no està disponible, molts metges encara fan servir el seu nom per referir-se a la ciclobenzaprina.
La ciclobenzaprina pot tractar la fibromiàlgia augmentant els efectes de la noradrenalina, una substància del cervell i de la medul·la espinal que ajuda a reduir els senyals de dolor.
Zanaflex és el nom de marca per a la droga tizanidina. Es creu que funciona connectant-se a un receptor o proteïna del cervell anomenat receptor alfa-2, que redueix l'alliberament de substància P al cervell i a la medul·la espinal. La substància P és una substància química que ajuda a augmentar els senyals de dolor cap al cervell.
Ambdós medicaments treballen per tractar el dolor de fibromiàlgia i disminuir els espasmes musculars.
La taula següent resumeix altres característiques del fàrmac tant en la tizanidina com en la ciclobenzaprina.
| Marques | Zanaflex | Flexeril (Amrix) * |
| Quin és el nom genèric? | tizanidina | ciclobenzaprina |
| Hi ha disponible una versió genèrica? | sí | sí |
| Què tracta? | dolor de fibromiàlgia | dolor de fibromiàlgia |
| Quines formes entra? | càpsula oral, comprimit oral | comprimit oral, càpsula oral d’alliberament estès |
| Quins punts forts entra aquesta droga? | comprimit oral: 2 mg, 4 mg; càpsula oral: 2 mg, 4 mg, 6 mg | comprimit oral: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg; Càpsula oral d’alliberament estès: 15 mg, 30 mg |
| Com puc guardar-lo? | A temperatura ambient controlada entre 59 ° F i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C) | a temperatura ambient controlada entre 59 ° F i 86 ° F (15 ° C a 30 ° C) |
| Hi ha risc de retirada amb aquest medicament? | sí | sí |
| Té un potencial de mal ús aquest fàrmac? | sí | sí |
* La ciclobenzaprina ja no es ven amb la marca Flexeril.
Riscos d'alcohol, retirada i mal ús
No beu alcohol mentre s’utilitza tizanidina ni ciclobenzaprina. Beure alcohol amb qualsevol dels dos medicaments pot causar somnolència severa i et farà molt menys alerta. Aquest efecte pot fer que activitats com la conducció siguin difícils i insegures.
Tampoc hauríeu de deixar de prendre tizanidina o ciclobenzaprina de cop. Si ho fa, pot provocar símptomes de retirada. Això és especialment probable si preneu algun medicament des de fa temps.
Els símptomes de retirada de tizanidina són:
- pressió arterial alta
- freqüència cardíaca ràpida
Els símptomes de retirada de ciclobenzaprina són:
- nàusees
- mal de cap
- cansament
Si necessiteu deixar de prendre algun medicament, parleu amb el vostre metge. Poden reduir la seva dosi lentament amb el pas del temps.
Tot i que no és freqüent, en alguns casos la tizanidina i la ciclobenzaprina han estat utilitzades o utilitzades malament. Assegureu-vos de prendre qualsevol medicament exactament com us ho digui el vostre metge. Si teniu dubtes o dubtes, parleu amb el vostre metge.
Cost, disponibilitat i assegurança
La tizanidina i la ciclobenzaprina estan disponibles tant com a medicaments com a marca i genèrics.
Generalment, els medicaments de marca són més cars que els genèrics. Entre els genèrics, la tizanidina pot ser lleugerament més cara que la ciclobenzaprina. Els dos medicaments estan disponibles a la majoria de farmàcies.
Els plans d’assegurança mèdica solen cobrir les formes genèriques d’ambdós medicaments sense autorització prèvia. En molts casos, les companyies d’assegurances necessitaran una autorització prèvia per a Zanaflex o Amrix (marca actual per a la ciclobenzaprina d’alliberament estès).
Efectes secundaris
La tizanidina i la ciclobenzaprina causen efectes secundaris similars. El gràfic següent mostra exemples d'efectes secundaris d'ambdós medicaments.
| Efectes secundaris comuns | Tizanidina | Ciclobenzaprina |
| boca seca | X | X |
| somnolència | X | X |
| mareig | X | X |
| debilitat o falta d’energia | X | |
| restrenyiment | X | X |
| nerviosisme | X | X |
| infecció del tracte urinari | X | |
| vòmits | X | |
| resultats anòmals de la prova hepàtica | X | |
| mal de cap | X | |
| confusió | X | |
| nàusees | X | |
| indigestió | X | |
| gust desagradable | X | |
| trastorns de la parla | X | |
| visió borrosa | X | X |
| que cal orinar més sovint del normal | X | |
| símptomes semblants a la grip | X | |
| problemes per realitzar moviments voluntaris | X |
Aquests medicaments també tenen efectes secundaris greus, com ara:
- canvia el ritme cardíac
- pressió arterial baixa
- problemes hepàtics
- reaccions al·lèrgiques greus (poden causar erupció, picor, inflor de la gola o problemes respiratoris)
En casos rars, problemes hepàtics d’aquests medicaments poden causar hepatitis (inflamació del fetge) i icterícia (groc de la pell i blancs dels ulls).
La tizanidina també pot causar somnolència i al·lucinacions extremes (veure o sentir coses que no són reals) o deliri (falses creences). A més, la ciclobenzaprina pot causar:
- síndrome de serotonina, amb símptomes com confusió, al·lucinacions, agitació, sudoració, temperatura corporal més elevada, tremolors, convulsions, músculs rígids, nàusees, vòmits i diarrea
- problemes urinaris, com ara no poder orinar o buidar completament la bufeta
- convulsions
Interaccions farmacèutiques
La tizanidina i la ciclobenzaprina poden interactuar amb certs altres fàrmacs.
Per exemple, ambdues drogues interaccionen amb els depressors del sistema nerviós central (SNC) com l’alcohol, els estupefaents i les benzodiazepines. Prendre tizanidina o ciclobenzaprina amb un depressor del SNC pot causar somnolència intensa.
Els dos fàrmacs també interaccionen amb certs fàrmacs per pressió alta.
A continuació es mostren exemples d’altres fàrmacs que poden interaccionar amb la tizanidina i la ciclobenzaprina.
| Tizanidina | Ciclobenzaprina |
| Depressors del SNC com benzodiazepines, opioides i antidepressius tricíclics | Depressors del SNC com benzodiazepines, opioides i antidepressius tricíclics |
| medicaments d’alta pressió arterial com la clonidina, la guanfacina i la metodopa | medicaments d’alta pressió arterial com la clonidina, la guanfacina i la metodopa |
| medicaments de ritme cardíac com l’amiodarona, la mexiletina, la propafenona i el verapamil | Inhibidors de la monoaminoxidasa (MAOIs) com la fenelzina, la tranilcipromina i l'isocarboxazid |
| antibiòtics com ara levofloxacina, moxifloxacina i ofloxacina | certs medicaments antidepressius i antianxietats |
| anticonceptius orals (píndoles anticoncepcionals) | medicaments contra el dolor com el tramadol o la meperidina |
| ciprofloxacina | bupropion |
| fluvoxamina | verapamil |
| cimetidina | |
| famotidina | |
| zileuton | |
| aciclovir | |
| ticlopidina |
Ús amb altres condicions mèdiques
Tant la tizanidina com la ciclobenzaprina poden causar problemes si se’ls pren quan té alguns altres problemes de salut. Heu d'evitar l'ús de ciclobenzaprina si teniu problemes de ritme cardíac lent o de ritme cardíac. En algunes circumstàncies, es pot utilitzar tizanidina amb seguretat en aquest cas.
També heu de parlar de la seguretat de la tizanidina si teniu una malaltia renal o una pressió arterial baixa. Parleu amb el vostre metge sobre la seguretat de la ciclobenzaprina si teniu:
- hipertiroïdisme
- atac de cor recent
- atac de cor
- trastorn de convulsió
- malalties del fetge (segons el tipus)
Si estàs embarassada o està alletant, també has de parlar de l'ús de ciclobenzaprina amb el teu proveïdor sanitari.
Parleu amb el vostre metge
La tizanidina i la ciclobenzaprina són relaxants musculars que ajuden a tractar el dolor muscular de la fibromiàlgia. L'efectivitat d'aquests medicaments no s'ha comparat en estudis clínics, per la qual cosa no sabem si un és més efectiu que l'altre.
No obstant això, hi ha molta més investigació clínica sobre els efectes de la ciclobenzaprina per a la fibromiàlgia que la tizanidina. Primer s’utilitzen les drogues més ben estudiades.
El vostre metge triarà el medicament més adequat en funció de factors com la salut i qualsevol altre medicament que estigui prenent.
Popular Avui
Síndrome de Hanhart
