Stevia

Content

• No hi ha proves suficients per avaluar l'eficàcia de ...
• Precaucions i advertències especials:

La Stevia (Stevia rebaudiana) és un arbust arbustiu originari del nord-est del Paraguai, Brasil i Argentina. Ara es cultiva a altres parts del món, inclòs Canadà i part d’Àsia i Europa. Probablement és més conegut com a font d’edulcorants naturals.

Algunes persones prenen estèvia per via oral per afeccions com la hipertensió arterial, la diabetis, l'acidesa estomacal i moltes altres, però no hi ha bones evidències científiques que recolzin aquests usos.

Els extractes de les fulles d’estèvia estan disponibles com a edulcorants a molts països. Als EUA, les fulles i extractes d’estèvia no estan aprovats per utilitzar-los com a edulcorants, però es poden utilitzar com a "suplement dietètic" o en productes per a la cura de la pell. El desembre de 2008, la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units va atorgar l’estatus Generalment Reconegut com a Segur (GRAS) al rebaudiosid A, un dels productes químics de l’estèvia, que s’utilitzaria com a edulcorant additiu alimentari.

Base de dades completa de medicaments naturals valora l’eficàcia basada en evidències científiques segons l’escala següent: Eficàcia, probablement efectiva, possiblement efectiva, possiblement ineficaç, probablement ineficaç, ineficaç i insuficient per avaluar.

Les qualificacions d'eficàcia de ESTÈVIA són els següents:

No hi ha proves suficients per avaluar l'eficàcia de ...

• Diabetis. Algunes primeres investigacions suggereixen que prendre 1000 mg diaris d’extracte de fulla d’estèvia podria reduir els nivells de sucre en sang després d’haver menjat en una petita quantitat en persones amb diabetis tipus 2. Però altres investigacions demostren que prendre 250 mg d’esteviósid, un producte químic que es troba a l’estèvia, tres vegades al dia, no disminueix el sucre en la sang després de tres mesos de tractament.
• Pressió arterial alta. No està clar com pot afectar la pressió arterial l’estèvia. Algunes investigacions suggereixen que prendre 750-1500 mg de stevioside, un compost químic de la stevia, redueix diàriament la pressió arterial sistòlica (el nombre superior en una lectura de la pressió arterial) entre 10-14 mmHg i la pressió arterial diastòlica (el nombre inferior) en 6- 14 mmHg. No obstant això, altres investigacions suggereixen que prendre esteviósid no redueix la pressió arterial.
• Problemes cardíacs.
• Acidesa estomacal.
• Pèrdua de pes.
• Retenció de líquids.
• Altres condicions.

Es necessita més evidència per avaluar l'eficàcia de l'estèvia per a aquests usos.

La Stevia és una planta que conté edulcorants naturals que s’utilitzen en els aliments. Els investigadors també han avaluat l’efecte dels productes químics de l’estèvia sobre la pressió arterial i els nivells de sucre en sang. No obstant això, els resultats de la investigació han estat mixtos.

Quan es pren per boca: L'estèvia i els productes químics continguts a l'estèvia, inclosos els esteviosids i els rebaudiosids A, són PROBABLEMENT SEGUR quan es pren per via oral com a edulcorant dels aliments. El Rebaudioside A generalment s’ha reconegut com a segur (GRAS) als Estats Units per utilitzar-lo com a edulcorant dels aliments. Stevioside s'ha utilitzat amb seguretat en investigacions en dosis de fins a 1500 mg diaris durant 2 anys. Algunes persones que prenen estèvia o estevióside poden experimentar inflor o nàusees. Altres persones han informat de sensacions de mareig, dolor muscular i adormiment.

Algunes persones que prenen estèvia o estevióside poden experimentar inflor o nàusees. Altres persones han informat de sensacions de mareig, dolor muscular i adormiment.

Precaucions i advertències especials:

Embaràs i lactància materna: No hi ha prou informació fiable per saber si és segur prendre estèvia quan està embarassada o en període de lactància. Mantingueu-vos segurs i eviteu l’ús.

Al·lèrgia a l’ambrosia i plantes afins: La Stevia pertany a la família de les plantes Asteraceae / Compositae. Aquesta família inclou l’ambrosia, els crisantems, les calèndules, les margarides i moltes altres plantes. En teoria, les persones sensibles a l’ambrosia i les plantes relacionades també poden ser sensibles a l’estèvia.

Diabetis: Algunes investigacions en desenvolupament suggereixen que alguns dels productes químics continguts en l'estèvia podrien reduir els nivells de sucre en la sang i poden interferir en el control del sucre en la sang. No obstant això, altres investigacions no estan d'acord. Si teniu diabetis i preneu estèvia o algun dels edulcorants que conté, superviseu de prop el sucre en la sang i informeu els vostres resultats al vostre metge.

Pressió arterial baixa: Hi ha algunes proves, encara que no concloents, que alguns dels productes químics de l’estèvia poden disminuir la pressió arterial. Hi ha la preocupació que aquests productes químics puguin fer que la pressió arterial baixi massa en les persones que tenen pressió arterial baixa. Obteniu l’assessorament del vostre metge abans de prendre estèvia o els edulcorants que conté, si teniu pressió arterial baixa.

Moderat

Tingueu precaució amb aquesta combinació.

Liti

L'estèvia pot tenir un efecte com una píndola d'aigua o "diürètic". La presa d’estèvia pot disminuir la forma en què el cos s’elimina del liti. En teoria, això podria augmentar la quantitat de liti que hi ha al cos i produir efectes secundaris greus. Parleu amb el vostre metge abans d’utilitzar aquest producte si esteu prenent liti. És possible que hagueu de canviar la dosi de liti.

Menor

Estigueu atents amb aquesta combinació.

Medicaments per a la diabetis (fàrmacs antidiabètics)

Algunes investigacions demostren que l'estèvia podria disminuir el sucre en sang en persones amb diabetis tipus 2. En teoria, l'estèvia pot causar una interacció amb medicaments contra la diabetis, cosa que provoca que els nivells de sucre en sang siguin massa baixos; no obstant això, no totes les investigacions han trobat que l'estèvia disminueix el sucre en la sang. Per tant, no està clar si aquesta interacció potencial és una gran preocupació. Fins que no se sàpiga més informació, vigileu de prop el sucre en sang si preneu estèvia. És possible que hagueu de canviar la dosi del vostre medicament contra la diabetis.

Alguns medicaments que s’utilitzen per a la diabetis inclouen glimepirida (Amaryl), gliburida (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insulina, pioglitazona (Actos), rosiglitazona (Avandia), clorpropamida (Diabinese), glipizida (Glucotrol), tolbutamida (Orinase) i altres .

Medicaments per a la pressió arterial alta (fàrmacs antihipertensius)

Algunes investigacions demostren que l'estèvia podria disminuir la pressió arterial. En teoria, prendre estèvia juntament amb medicaments utilitzats per reduir la pressió arterial alta pot fer que la pressió arterial baixi massa. No obstant això, algunes investigacions demostren que l'estèvia no afecta la pressió arterial. Per tant, no se sap si aquesta interacció potencial és una gran preocupació.

Alguns medicaments per a la pressió arterial alta inclouen captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), Amlodipine (Norvasc), hidroclorotiazida (HydroDiuril), furosemide (Lasix) i molts altres .

Herbes i suplements que poden reduir la pressió arterial

L'estèvia pot reduir la pressió arterial. El seu ús juntament amb altres herbes i suplements que tinguin aquest mateix efecte pot augmentar el risc que la pressió arterial baixi massa en algunes persones. Alguns d’aquests productes inclouen andrographis, pèptids de caseïna, urpa de gat, coenzim Q-10, oli de peix, L-arginina, lycium, ortiga, teanina i altres.

Herbes i suplements que poden reduir el sucre en la sang

L'estèvia pot reduir el sucre en la sang. Si l’utilitzeu juntament amb altres herbes i suplements que tinguin el mateix efecte, pot provocar que el sucre en sang baixi massa en algunes persones. Alguns d’aquests productes inclouen àcid alfa-lipoic, meló amarg, crom, urpa del diable, fenigrec, all, goma de guar, llavor de castanyer d’Índia, ginseng Panax, psyllium, ginseng siberian i altres.

No es coneixen interaccions amb els aliments.

La dosi adequada d’estèvia depèn de diversos factors, com ara l’edat, la salut i altres afeccions de l’usuari. En aquest moment no hi ha prou informació científica per determinar un rang adequat de dosis per a l’estèvia. Tingueu en compte que els productes naturals no sempre són necessàriament segurs i que les dosis poden ser importants. Seguiu les instruccions pertinents a les etiquetes del producte i consulteu el vostre farmacèutic o metge o un altre professional sanitari abans d’utilitzar-lo.

Azucacaa, Caa-He-É, Ca-A-Jhei, Ca-A-Yupi, Capim Doce, Chanvre d'Eau, Eira-Caa, Erva Doce, Estevia, Eupatorium rebaudianum, Green Stevia, Kaa Jhee, Mustelia eupatoria, Paraguaià Stevioside, Plante Sucrée, Reb A, Rebaudioside A, Rébaudioside A, Rebiana, Stévia, Stevia eupatoria, Stevia Plant, Stevia purpurea, Stevia rebaudiana, Stevioside, Sweet Herb del Paraguai, Sweet Herb, Sweet Leaf of Paraguai, Sweetleaf, Yerba Dulce.

Per obtenir més informació sobre com s'ha escrit aquest article, consulteu el document Base de dades completa de medicaments naturals metodologia.

1. Stamataki NS, Scott C, Elliott R, McKie S, Bosscher D, McLaughlin JT. El consum de begudes Stevia abans del dinar redueix la ingesta d’apetit i energia total sense afectar la glicèmia ni el biaix atencional en les indicacions alimentàries: un assaig controlat aleatoritzat en doble cec en adults sans. J Nutr. 2020; 150: 1126-1134. Veure resum.
2. Farhat G, Berset V, Moore L. Efectes de l'extracte de Stevia sobre la resposta postprandial a la glucosa, la sacietat i la presa d'energia: un assaig de tres braços. Nutrients. 2019; 11: 3036. Veure resum.
3. Ajami M, Seyfi M, Abdollah Pouri Hosseini F, et al. Efectes de l’estèvia sobre el perfil glucèmic i lipídic de pacients diabètics tipus 2: un assaig controlat aleatoritzat. Avicena J Phytomed. 2020; 10: 118-127. Veure resum.
4. Lemus-Mondaca R, Vega-Galvez A, Zura-Bravo L, Ah-Hen K. Stevia rebaudiana Bertoni, font d’un edulcorant natural d’alta potència: una revisió completa dels aspectes bioquímics, nutricionals i funcionals. Química Alimentària. 2012; 132: 1121-1132.
5. Taware, A. S., Mukadam, D. S. i Chavan, A. M. Activitat antimicrobiana de diferents extractes de planters cultivats de call i teixit de Stevia Rebaudiana (Bertoni). Journal of Applied Science Research 2010; 6: 883-887.
6. Yadav, A. Una revisió sobre la millora de l'estèvia [Stevia rebaudiana (Bertoni). Canadian Journal of Plant Science 2011; 91: 1-27.
7. Klongpanichpak, S., Temcharoen, P., Toskulkao, C., Apibal, S. i Glinsukon, T. Falta de mutagenicitat de stevioside i esteviol a Salmonella typhimurium TA 98 i TA 100. J Med Assoc Thai. 1997; 80 Suppl 1: S121-S128. Veure resum.
8. D’Agostino, M., De Simone, F., Pizza, C. i Aquino, R. [Sterols in Stevia rebaudiana Bertoni]. Boll.Soc Ital Biol Sper. 30-12-1984; 60: 2237-2240. Veure resum.
9. Kinghorn, A. D., Soejarto, D. D., Nanayakkara, N. P., Compadre, C. M., Makapugay, H. C., Hovanec-Brown, J. M., Medon, P. J. i Kamath, S. K. J Nat Prod. 1984; 47: 439-444. Veure resum.
10. Chaturvedula, V. S. i Prakash, I. Estructures dels nous glicòsids diterpens de Stevia rebaudiana. Hidrats de carboni. Res 6-1-2011; 346: 1057-1060. Veure resum.
11. Chaturvedula, V. S., Rhea, J., Milanowski, D., Mocek, U. i Prakash, I. Dos glicòsids diterpens menors de les fulles de Stevia rebaudiana. Nat.Prod Commun 2011; 6: 175-178. Veure resum.
12. Li, J., Jiang, H. i Shi, R. Un nou glucòsid de quercetina acilada de les fulles de Stevia rebaudiana Bertoni. Nat.Prod Res 2009; 23: 1378-1383. Veure resum.
13. Yang, P. S., Lee, J. J., Tsao, C. W., Wu, H. T. i Cheng, J. T. Efecte estimulador de l’esteviósid sobre els receptors perifèrics d’opioides mu en animals. Neurociències, 17 de desembre de 2009; 454: 72-75. Veure resum.
14. Takasaki, M., Konoshima, T., Kozuka, M., Tokuda, H., Takayasu, J., Nishino, H., Miyakoshi, M., Mizutani, K. i Lee, K. H. Agents preventius contra el càncer. Part 8: Efectes quimiopreventius dels esteviosids i compostos relacionats. Bioorg.Med.Chem. 15-01-2009; 17: 600-605. Veure resum.
15. Yodyingyuad, V. i Bunyawong, S. Efecte de l’esteviósid sobre el creixement i la reproducció. Hum.Reprod. 1991; 6: 158-165. Veure resum.
16. Geuns, J. M., Buyse, J., Vankeirsbilck, A., i Temme, E. H. Metabolisme de l’esteviósid per subjectes sans. Exp Biol Med (Maywood.) 2007; 232: 164-173. Veure resum.
17. Boonkaewwan, C., Toskulkao, C. i Vongsakul, M. Activitats antiinflamatòries i immunomoduladores de Stevioside i el seu metabolit Steviol a les cèl·lules THP-1. J Agric.Food Chem 2-8-2006; 54: 785-789. Veure resum.
18. Chen, T. H., Chen, S. C., Chan, P., Chu, Y. L., Yang, H. Y. i Cheng, J. T. Mecanisme de l’efecte hipoglucèmic de l’esteviósid, un glicòsid de Stevia rebaudiana. Planta Med 2005; 71: 108-113. Veure resum.
19. Abudula, R., Jeppesen, P. B., Rolfsen, S. E., Xiao, J. i Hermansen, K. Rebaudioside A estimula potentment la secreció d’insulina dels illots de ratolí aïllats: estudis sobre la dependència de la dosi, de la glucosa i del calci. Metabolisme 2004; 53: 1378-1381. Veure resum.
20. Gardana, C., Simonetti, P., Canzi, E., Zanchi, R. i Pietta, P. Metabolisme d’esteviosids i rebaudiosids A d’extractes de Stevia rebaudiana per microflora humana. J.Agric.Food Chem. 22-10-2003; 51: 6618-6622. Veure resum.
21. Jeppesen, PB, Gregersen, S., Rolfsen, SE, Jepsen, M., Colombo, M., Agger, A., Xiao, J., Kruhoffer, M., Orntoft, T. i Hermansen, K. Antihiperglicèmic i efectes reductors de la pressió arterial de l’esteviósid en la rata diabètica Goto-Kakizaki. Metabolisme 2003; 52: 372-378. Veure resum.
22. Koyama, E., Kitazawa, K., Ohori, Y., Izawa, O., Kakegawa, K., Fujino, A. i Ui, M. Metabolisme in vitro dels edulcorants glicosídics, barreja d’estèvia i estèvia modificada enzimàticament a microflora intestinal humana. Food Chem.Toxicol. 2003; 41: 359-374. Veure resum.
23. Yasukawa, K., Kitanaka, S. i Seo, S. Efecte inhibitori de l’esteviósid sobre la promoció del tumor per 12-O-tetradecanoilforbol-13-acetat en carcinogènesi en dues etapes en pell de ratolí. Biol Pharm Bull. 2002; 25: 1488-1490. Veure resum.
24. Jeppesen, P. B., Gregersen, S., Alstrup, K. K. i Hermansen, K. Stevioside indueix efectes antihiperglicèmics, insulinotròpics i glucagonostàtics in vivo: estudis en rates diabòtiques Goto-Kakizaki (GK). Fitomedicina 2002; 9: 9-14. Veure resum.
25. Lee, C. N., Wong, K. L., Liu, J. C., Chen, Y. J., Cheng, J. T. i Chan, P. Efecte inhibitori de l'esteviósid sobre l'afluència de calci per produir antihipertensió. Planta Med 2001; 67: 796-799. Veure resum.
26. Aritajat, S., Kaweewat, K., Manosroi, J. i Manosroi, A. Prova letal dominant en rates tractades amb alguns extractes de plantes. Sud-est asiàtic J Trop.Med Health Public 2000; 31 Suppl 1: 171-173. Veure resum.
27. Ferri LA, Alves-Do-Prado W, Yamada SS, et al. Investigació de l’efecte antihipertensiu de l’esteviósid brut oral en pacients amb hipertensió essencial lleu. Phytother Res 2006; 20: 732-6. Veure resum.
28. Barriocanal LA, Palacios M, Benitez G, et al. Aparent manca d’efecte farmacològic dels glicòsids d’esteviol utilitzats com a edulcorants en humans. Un estudi pilot d’exposicions repetides en alguns individus normotensos i hipotensors i en diabètics de tipus 1 i tipus 2. Regul Toxicol Pharmacol 2008; 51: 37-41. Veure resum.
29. Boonkaewwan C, Ao M, Toskulkao C, Rao MC. Activitats immunomoduladores i secretores específiques d’esteviòsid i esteviol a les cèl·lules intestinals. J Agric Food Chem 2008; 56: 3777-84. Veure resum.
30. Prakash I, Dubois GE, Clos JF, et al. Desenvolupament de rebiana, un edulcorant natural no calòric. Food Chem Toxicol 2008; 46 Suppl 7: S75-82. Veure resum.
31. Maki KC, Curry LL, Carakostas MC, et al. Els efectes hemodinàmics del rebaudiosid A en adults sans amb pressió arterial normal i baixa normal. Food Chem Toxicol 2008; 46 Suppl 7: S40-6. Veure resum.
32. DJ Brusick. Una revisió crítica de la toxicitat genètica dels glicòsids esteviol i esteviol. Food Chem Toxicol 2008; 46 Suppl 7: S83-91. Veure resum.
33. CFSAN / Oficina de Seguretat Additiva Alimentària. Carta de resposta de l'agència: Avís GRAS núm. 000252. Administració d'aliments i medicaments dels Estats Units, 17 de desembre de 2008. Disponible a: http://www.cfsan.fda.gov/~rdb/opa-g252.html.
34. CFSAN / Oficina de Seguretat Additiva Alimentària. Notificacions GRAS rebudes el 2008. GRN núm. 252. Food and Drug Administration dels Estats Units, desembre de 2008. Disponible a: http://www.cfsan.fda.gov/~rdb/opa-gn08.html.
35. Lailerd N, Saengsirisuwan V, Sloniger JA, et al. Efectes de l'esteviósid sobre l'activitat de transport de glucosa en múscul esquelètic de rata sensible a la insulina i resistent a la insulina. Metabolisme 2004; 53: 101-7. Veure resum.
36. Gregersen S, Jeppesen PB, Holst JJ, Hermansen K. Efectes antihiperglicèmics de l'esteviósid en subjectes diabètics tipus 2. Metabolisme 2004; 53: 73-6. Veure resum.
37. Geuns JM. Stevioside. Fitoquímica 2003; 64: 913-21. Veure resum.
38. Chan P, Tomlinson B, Chen YJ, et al. Un estudi doble cec controlat amb placebo de l’eficàcia i tolerabilitat de l’esteviósid oral en la hipertensió humana. Br J Clin Pharmacol 2000; 50: 215-20. Veure resum.
39. Hsieh MH, Chan P, Sue YM, et al. Eficàcia i tolerabilitat de l’esteviósid oral en pacients amb hipertensió essencial lleu: un estudi de dos anys aleatoritzat i controlat amb placebo. Clin Ther 2003; 25: 2797-808. Veure resum.
40. FDA. Oficina d'Afers Regulatoris. Detenció automàtica de fulles d’estèvia, extracte de fulles d’estèvia i aliments que contenen estèvia. http://www.fda.gov/ora/fiars/ora_import_ia4506.html (Consultat el 21 d'abril de 2004).
41. Morimoto T, Kotegawa T, Tsutsumi K, et al. Efecte de l’herba de Sant Joan sobre la farmacocinètica de la teofilina en voluntaris sans. J Clin Pharmacol 2004; 44: 95-101. Veure resum.
42. Wasuntarawat C, Temcharoen P, Toskulkao C, et al. Toxicitat per al desenvolupament de l’esteviol, un metabòlit de l’esteviósid, al hàmster. Drug Chem Toxicol 1998; 21: 207-22. Veure resum.
43. Toskulkao C, Sutheerawatananon M, Wanichanon C, et al. Efectes de l’esteviósid i l’esteviol sobre l’absorció intestinal de glucosa en hàmsters. J Nutr Sci Vitaminol (Tòquio) 1995; 41: 105-13. Veure resum.
44. Melis MS. Efectes de l'administració crònica de Stevia rebaudiana sobre la fertilitat de les rates. J Ethnopharmacol 1999; 67: 157-61. Veure resum.
45. Jeppesen PB, Gregersen S, Poulsen CR, Hermansen K. Stevioside actua directament sobre les cèl·lules beta del pàncrees per secretar insulina: accions independents de l’activitat del canal K + sensible a l’adenosina trifosfat i adenosina trifosfat. Metabolisme 2000; 49: 208-14. Veure resum.
46. Melis MS, Sainati AR. Efecte del calci i del verapamil sobre la funció renal de les rates durant el tractament amb esteviósid. J Ethnopharmacol 1991; 33: 257-622. Veure resum.
47. Hubler MO, Bracht A, Kelmer-Bracht AM. Influència de l'esteviósid en els nivells de glucogen hepàtic en rates en dejú. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1994; 84: 111-8. Veure resum.
48. Pezzuto JM, Compadre CM, Swanson SM, et al. L’esteviol activat metabòlicament, l’aglicó de l’esteviósid, és mutagènic. Proc Natl Acad Sci EUA 1985; 82: 2478-82. Veure resum.
49. Matsui M, Matsui K, Kawasaki Y, et al. Avaluació de la genotoxicitat de l’esteviòsid i l’esteviol mitjançant sis assajos de mutagenicitat in vitro i un in vivo. Mutagènesi 1996; 11: 573-9. Veure resum.
50. Melis MS. Administració crònica d’extracte aquós de Stevia rebaudiana en rates: efectes renals. J Ethnopharmacol 1995; 47: 129-34. Veure resum.
51. Melis MS. Un extracte cru de Stevia rebaudiana augmenta el flux renal de plasma de rates normals i hipertenses. Braz J Med Biol Res 1996; 29: 669-75. Veure resum.
52. Chan P, Xu DY, Liu JC, et al. L'efecte de l'esteviósid sobre la pressió arterial i les catecolamines plasmàtiques en rates hipertenses espontàniament. Life Science 1998; 63: 1679-84. Veure resum.
53. Curi R, Alvarez M, Bazotte RB, et al. Efecte de Stevia rebaudiana sobre la tolerància a la glucosa en humans adults normals. Braz J Med Biol Res 1986; 19: 771-4. Veure resum.
54. Tomita T, Sato N, Arai T, et al. Activitat bactericida d’un extracte d’aigua calenta fermentada de Stevia rebaudiana Bertoni cap a Escherichia coli O157: H7 enterohemorràgica i altres bacteris patògens de transmissió alimentària. Microbiol Immunol 1997; 41: 1005-9. Veure resum.

Darrera revisió: 10/11/2020