Quimioteràpia per a la malaltia de Crohn

Content

• Visió general
• Metotrexat
• 6-MP
• Infliximab

Visió general

La quimioteràpia consisteix en tractar una malaltia amb productes químics. Ha estat un èxit en el tractament de les persones amb càncer. Algunes formes de quimioteràpia també són efectives per a trastorns autoimmunes com la malaltia de Crohn.

Quan s’utilitzen per a Crohn, els medicaments de quimioteràpia s’anomenen de vegades immunomoduladors. Això passa perquè alteren el sistema immune del cos per disminuir la inflamació i altres símptomes.

Per a les persones amb malaltia de Crohn, aquests medicaments poden ajudar-los a eliminar-los dels esteroides i mantenir-los en remissió.

Metotrexat

El metotrexat és un altre tractament popular de Crohn. Es va utilitzar originalment per tractar el càncer de mama. El metotrexat també s’utilitza com a quimioteràpia per al limfoma i la leucèmia. La dosi és significativament menor per tractar trastorns autoimmunes.

El metotrexat es administra una vegada a la setmana per injecció. Bloqueja la producció cel·lular, cosa que la fa efectiva en el control de la inflamació causada per la malaltia de Crohn. Els efectes secundaris del methotrexate inclouen una reducció de les cèl·lules sanguínies produïdes per la medul·la òssia.

Això pot comportar complicacions. Les persones que prenen metotrexat se solen provar regularment per assegurar un recompte adequat de sang.

Les persones que prenen metotrexat solen rebre proves de sang cada dos mesos. Aquestes proves comproven la funció hepàtica i renal. També és possible cicatrius de pulmó. Es pot demanar a la gent que tingui cura de problemes com la tos persistent o problemes per respirar. Els efectes secundaris comuns inclouen:

• mal de cap
• nàusees
• vòmits
• fatiga

Les persones que utilitzen metotrexat sovint han de prendre una dosi diària d’àcid fòlic. Això ajuda a contrarestar alguns dels efectes secundaris del fàrmac.

El metotrexat no l'hauria d'utilitzar les dones embarassades amb la malaltia de Crohn. El fàrmac pot causar defectes de naixement o fins i tot mort en un nadó en desenvolupament.

6-MP

La mercaptopurina, també coneguda com 6-MP, té forma de tauleta. És un dels tractaments de quimioteràpia més populars de Crohn. Classificats com a antimetabolits, els 6-MP interfereixen amb l’acció metabòlica. Els antimetabolits han estat eficaços en el tractament del tractament de Crohn.

Tanmateix, els efectes secundaris dels 6-MP poden ser difícils de gestionar. Els efectes secundaris greus inclouen una reducció temporal del recompte de glòbuls blancs i vermells. Això pot augmentar el risc d’infecció i anèmia.

Es poden produir problemes de fetge i pàncrees i efectes secundaris de quimioteràpia tradicionals com nàusees i vòmits.

Infliximab

Infliximab és un bloqueig del TNF (factor de necrosi del tumor). S'utilitza per tractar la malaltia de Crohn de moderada a greu. Inicialment va ser dissenyat com un medicament de quimioteràpia per tractar el càncer, però no era efectiu per al càncer.

S'ha demostrat que el fàrmac funciona contra malalties autoimmunes com l'artritis reumatoide i la de Crohn. Aquest tipus de medicaments ara es coneixen com a biològics perquè funcionen bloquejant certes proteïnes creades pel sistema immune.

Infliximab s’administra per via intravenosa (IV) en un centre mèdic. El procés sol durar diverses hores. Té un risc de càncer de limfoma, principalment per a joves. També presenta risc de tuberculosi i infeccions per fongs.

De vegades, aquestes condicions han estat mortals en persones amb Crohn.

Algunes persones han patit reaccions al·lèrgiques a infliximab. Algunes persones també han denunciat símptomes similars al lupus, inclosos:

• dolors al tòrax o a les articulacions
• falta d'alè
• erupcions

Si comenceu a experimentar aquests efectes secundaris, el vostre metge pot optar per canviar la dosi o prendre-li el medicament.

Infliximab no l’hauria d’utilitzar les persones amb problemes cardíacs perquè pot empitjorar aquestes condicions. Parleu amb el vostre metge abans de començar infliximab si teniu problemes de cor.