5 estudis sobre la dieta paleo: funciona?

Content

• Una imprimació ràpida per a la dieta paleo
• Els estudis
• Pèrdua de pes i circumferència de la cintura
• Colesterol i triglicèrids
• Nivells d’insulina i sucre en sang
• Pressió sanguínea
• Seguretat
• Limitacions dels estudis
• La línia de fons

La dieta paleo és una de les dietes més populars.

Tanmateix, no tots els professionals sanitaris i organitzacions nutricionals principals hi donen suport.

Tot i que alguns diuen que és saludable i raonable, d’altres creuen que pot ser perjudicial. Els estudis científics ens poden ajudar a decidir.

Aquest article analitza cinc estudis sobre la dieta paleo, on s’examinen els seus efectes sobre el pes corporal i diversos marcadors de salut.

Una imprimació ràpida per a la dieta paleo

La dieta paleo pretén recrear el patró alimentari que presumptament han seguit els caçadors-recol·lectors humans. Els partidaris defensen que és una opció saludable, ja que no hi ha proves que els caçadors-recol·lectors hagin patit les mateixes malalties que els humans moderns.

La dieta inclou aliments vegetals i animals no processats, incloent carn, peix, ous, verdures, fruites, fruits secs i llavors.

Evitem els aliments processats, el sucre, els lactis i els cereals, tot i que algunes versions permeten aliments com els lactis i l’arròs.

Els estudis

Els estudis següents van estudiar com la dieta paleo afectava la salut humana. La investigació es publica en revistes científiques respectades i revisades per iguals.

1. Lindeberg S, et al. Una dieta paleolítica millora la tolerància a la glucosa més que una dieta similar a la Mediterrània en individus amb cardiopatia isquèmica. Diabetologia, 2007.

Detalls. En aquest estudi van participar 29 homes amb malalties del cor i sucre en sang alt o diabetis tipus 2.Durant 12 setmanes, 14 participants van seguir una dieta paleolítica i 15 van seguir una dieta mediterrània. No hi ha restriccions de calor.

Els investigadors es van centrar principalment en els resultats següents: tolerància a la glucosa, nivells d’insulina, pes i circumferència de la cintura.

Tolerància a la glucosa. El test de tolerància a la glucosa mesura la velocitat que el cos elimina la glucosa de la sang. És un marcador per a la resistència a la insulina i la diabetis.

Aquest gràfic mostra la diferència entre els grups. Els punts sòlids són la base, i els punts oberts passen les 12 setmanes de la dieta. El grup paleo és a l'esquerra i el grup de control a la dreta.

Tal com mostren els gràfics, només el grup de dieta paleo va veure una millora significativa de la tolerància a la glucosa.

Pèrdua de pes. Els dos grups van perdre una quantitat important de pes. Els participants al grup paleo van perdre una mitjana de 11 kg (11 kg). Els que seguien la dieta mediterrània van perdre de mitjana 8,4 lliures (3,8 kg). La pèrdua va ser significativa en ambdós grups, però la diferència entre els grups no va ser estadísticament significativa.

Circumferència de la cintura. El grup de dieta paleo va experimentar, de mitjana, una reducció de la circumferència de la cintura de 2,2 polzades (5,6 cm) en comparació amb 1,9 polzades (2,9 cm) del grup de dieta mediterrània. La diferència era estadísticament important.

Alguns punts importants:

• L’àrea de dues hores sota la corba (AUC) de la glucosa en sang va caure un 36% en el grup paleo, enfront del 7% del grup control.
• Tots els membres del grup paleo van tenir nivells normals de sucre en sang després de 12 setmanes, en comparació amb 7 de 15 pacients de l’altre grup.
• El grup paleo va consumir 451 calories menys al dia, sense restringir intencionadament calories ni racions. Van consumir 1.344 calories, de mitjana, mentre que el grup mediterrani en va consumir 1.795.

Conclusió. Una dieta paleolítica pot millorar les mesures de la circumferència de la cintura i el control glucèmic, en comparació amb una dieta similar a la mediterrània.

2. Osterdahl M, et al. Efectes d’una intervenció a curt termini amb una dieta paleolítica en voluntaris sans. European Journal of Clinical Nutrition, 2008.

Detalls. Catorze estudiants de medicina sans van seguir una dieta paleolítica durant 3 setmanes. No hi havia cap grup de control.

Pèrdua de pes. Els participants van perdre una mitjana de 5 lliures (2,3 kg), el seu índex de massa corporal (IMC) va disminuir 0,8 i la circumferència de la cintura va disminuir en 1,5 cm.

Altres retoladors. La pressió arterial sistòlica es va reduir en 3 mmHg.

Conclusió. Els participants van perdre pes i van reduir lleugerament la circumferència de la cintura i la pressió arterial sistòlica.

3. Jonsson T, et al. Efectes beneficiosos d’una dieta paleolítica sobre factors de risc cardiovascular en diabetis tipus 2: un estudi pilot aleatori aleatori. Diabetologia cardiovascular, 2009.

Detalls. En aquest estudi creuat, 13 individus amb diabetis tipus 2 van seguir dues dietes (una dieta paleolítica i una dieta típica de diabetis) cadascuna durant 3 mesos.

Pèrdua de pes. Els participants a la dieta paleo van perdre 6,6 lliures (3 kg) més i van perdre 4 cm (1,6 polzades) més de la cintura, en comparació amb la dieta de la diabetis.

Altres marcadors:

• HbA1c. Aquesta mesura dels nivells de sucre en sang a 3 mesos va disminuir un 0,4% i va caure més entre els de la dieta paleo que entre els de la diabetis.
• HDL (bon) colesterol. Nivells de colesterol HDL augment de 3 mg / dL (0,08 mmol / L) en la dieta paleo, en comparació amb la dieta de la diabetis.
• Triglicèrids. Els nivells van baixar de 35 mg / dL (0,4 mmol / L) en la dieta paleo, en comparació amb la dieta de la diabetis.

Conclusió. La dieta paleo va causar més pèrdua de pes i millores en diversos factors de risc cardiovascular, en comparació amb la dieta de diabetis.

4. Frassetto, et al. Millores metabòliques i fisiològiques per consumir una dieta de tipus paleolític, caçador-recol·lector. European Journal of Clinical Nutrition, 2009.

Detalls. Nou individus sans van consumir una dieta paleolítica durant 10 dies. El control de calories va assegurar que no perdessin pes. No hi havia cap grup de control.

Efectes per a la salut:

• Colesterol total: va baixar un 16%
• Colesterol LDL (dolent): va baixar un 22%
• Triglicèrids: va baixar un 35%
• AUC amb insulina: va baixar un 39%
• Pressió arterial diastòlica: va baixar 3,4 mmHg

5. Ryberg, et al. Una dieta tipus paleolític provoca efectes forts específics del teixit sobre la deposició de greixos ectòpics en dones obeses després de la menopausa. Revista de Medicina Interna, 2013.

Detalls. Deu dones sanes amb un IMC superior a 27 van consumir una dieta paleolítica modificada durant 5 setmanes. No hi havia cap grup de control. Els investigadors van mesurar el greix hepàtic, el greix cel·lular muscular i la sensibilitat a la insulina.

Pèrdua de pes. Els participants van perdre una mitjana de 4,5 kg de 9,9 lliures i van experimentar una reducció de la circumferència de la cintura de 3,1 polzades (8 cm).

Greix hepàtic i muscular. El contingut en greixos de cèl·lules hepàtiques i musculars són un factor de risc de malalties metabòliques. En aquest estudi, es va produir una reducció mitjana del greix hepàtic del 49%, però no va tenir cap efecte significatiu en el contingut de greix de les cèl·lules musculars.

Aquest gràfic mostra com disminueix el contingut de greix de les cèl·lules del fetge:

Com podeu veure, els que tenien molt greix hepàtic (fetge gras) van tenir la disminució més significativa.

Altres efectes:

• Pressió sanguínea: va caure d'una mitjana de 125/82 mmHg a 115/75 mmHg, tot i que només era estadísticament significativa per a la pressió arterial diastòlica (el menor nombre)
• Sucres de sang en dejuni: disminució de 6,35 mg / dL (0,35 mmol / L), mentre que nivells d’insulina en dejunidisminució un 19%
• Colesterol total: disminució de 33 mg / dL (0,85 mmol / L)
• Triglicèrids: es va reduir en 35 mg / dL (0,39 mmol / L)
• Colesterol LDL (dolent): es va reduir en 25 mg / dL (0,65 mmol / L)
• Colesterol HDL (bo): disminució de 7 mg / dL (0,18 mmol / L)
• ApoB: disminució de 129 mg / L (14,3%)

Conclusió. Durant l'estudi de cinc setmanes, les dones van experimentar pèrdua de pes i reduccions del greix hepàtic. També van tenir millores en diversos marcadors sanitaris importants.

Pèrdua de pes i circumferència de la cintura

Aquest gràfic mostra la quantitat de pèrdua de pes dels estudis.

A Lindeberg, et al, la diferència de pèrdua de pes no era estadísticament significativa (1).

El gràfic no inclou l’estudi de Frassetto, et al, ja que controlava les calories per assegurar-se que els participants no perdessin pes (4).

Val la pena assenyalar el següent:

• Cap dels participants va tenir instruccions per restringir les calories, però van reduir espontàniament la ingesta de calories en 300-900 calories al dia.
• Els participants van menjar menys carbohidrats i més proteïnes que en la seva dieta habitual.

El gràfic següent mostra l'efecte sobre la circumferència de la cintura. Aquest és un marcador per a un tipus de greix visceral que s’acumula al voltant dels òrgans, així com un factor de risc de diverses malalties.

Els estudis van mostrar reduccions estadísticament significatives en la circumferència de la cintura. Disminuir la circumferència de la cintura pot reduir el risc de malalties com la diabetis i malalties cardiovasculars.

A l'estudi de Ryberg, et al, els participants van perdre un 47% de greix hepàtic mitjà després de cinc setmanes en la dieta paleo, un efecte que probablement millori la salut (5).

Colesterol i triglicèrids

Quatre dels estudis (estudis 2 a 5) van reportar canvis en el colesterol total, el colesterol LDL (dolent), el colesterol HDL (bo) i els triglicèrids en sang.

Dos estudis van reduir el colesterol total. Tot i això, en altres dos, la diferència no va ser estadísticament significativa (2, 3, 4, 5).

Dos estudis van observar una reducció estadísticament significativa del colesterol LDL (dolent) (4, 5).

Dos estudis van observar una diferència estadísticament significativa en el colesterol HDL (bo). Un estudi va mostrar una disminució, l’altre un augment (3, 5).

Tots els estudis van mostrar reduccions dels nivells de triglicèrids en sang, però la diferència no va ser estadísticament significativa en un estudi (2).

Nivells d’insulina i sucre en sang

Tots els estudis van analitzar els marcadors dels nivells de sucre en sang i la sensibilitat a la insulina.

No obstant això, els investigadors han utilitzat diferents mètodes de mesura, per la qual cosa no és possible comparar els resultats en un gràfic.

Els resultats d’aquests estudis suggereixen que la dieta paleo pot conduir a millores en la sensibilitat a la insulina i el control glicèmic, tot i que els resultats no sempre van ser estadísticament significatius (1, 2, 3, 4, 5).

Pressió sanguínea

Quatre dels estudis (números 2-5 anteriors) van analitzar els nivells de pressió arterial abans i després de la intervenció.

En general, els estudis van observar lleus reduccions de la pressió arterial.

Tot i això, els resultats no van ser concloents:

• En un estudi (número 2), la disminució de la pressió arterial sistòlica (el nombre més alt) va ser estadísticament significativa.
• Als estudis 3-5, la disminució de la pressió arterial diastòlica (el nombre menor) va ser estadísticament significativa.

Seguretat

En general, els participants van tolerar bé la dieta paleo i no es van registrar efectes adversos.

Limitacions dels estudis

Aquests estudis tenien diverses limitacions:

• Tots eren petits, amb un nombre d'entre 9 i 29 anys.
• Els estudis no van durar gaire, oscil·lant entre 10 dies i 12 setmanes.
• Només 2 de cada 5 estudis tenien un grup de control.

A més, la dieta paleo utilitzada en els estudis no és la típica dieta paleo que molta gent segueix avui.

Va destacar una dieta paleo "convencional" que va restringir els lactis i el sodi magre carns i oli de canola usat.

Les carns magres i l'oli de canola no són gaire populars a la comunitat paleo avui, però el llibre original, "La dieta paleo" del doctor Loren Cordain, va recomanar-les. Tots els estudis utilitzaven aquesta versió de la dieta.

La línia de fons

Aquests estudis són massa petits i de curta durada per arribar a una conclusió definitiva sobre la dieta paleo.

Tot i això, la dieta està creixent en popularitat i continua la investigació sobre la seva efectivitat. Per exemple, el 2019, una revisió sistemàtica i metaanàlisi van analitzar les troballes de 1.088 articles. Els resultats van recolzar l'ús de la dieta paleo en la reducció de pes, IMC i la circumferència de la cintura (6).

A mesura que els investigadors realitzen estudis més llargs i llargs, poden aparèixer més evidències per afavorir els beneficis per a la salut del paleo.