Resonància magnètica i lumbàlgia

El mal d’esquena i la ciàtica són problemes de salut habituals. Gairebé tothom té mal d’esquena en algun moment de la seva vida. La majoria de les vegades no es pot trobar la causa exacta del dolor.

Una ressonància magnètica és una prova d’imatge que crea imatges detallades dels teixits tous al voltant de la columna vertebral.

SIGNES DE PERILL I DOLOR DORSAL

Tant vosaltres com el vostre metge us poden preocupar que alguna cosa greu us causi el dolor lumbar. El vostre dolor podria ser causat per càncer o infecció a la columna vertebral? Com ho sap el seu metge amb seguretat?

Probablement necessiteu una ressonància magnètica immediatament si teniu signes d’alerta d’una causa més greu de mal d’esquena:

• No es pot passar l’orina ni les femtes
• No es pot controlar l'orina ni les femtes
• Dificultat per caminar i equilibri
• Mal d'esquena greu en nens
• Febre
• Història del càncer
• Altres signes o símptomes de càncer
• Caiguda greu o lesions recents
• Dolors d’esquena molt greus i ni tan sols les pastilles per al dolor del vostre metge ajuden
• Una cama se sent adormida o feble i empitjora

Si teniu mal d’esquena, però cap dels signes d’alerta que s’acaben d’esmentar, fer una ressonància magnètica no comportarà un millor tractament, un millor alleujament del dolor ni un retorn més ràpid a les activitats.

És possible que vós i el vostre metge vulgueu esperar abans de fer-vos una ressonància magnètica. Si el dolor no millora o empitjora, és probable que el vostre metge en demani un.

Tingueu en compte que:

• La majoria de les vegades, el dolor d’esquena i de coll no és causat per cap problema mèdic greu ni per una lesió.
• El dolor lumbar o al coll sovint millora per si sol.

Una exploració per ressonància magnètica crea imatges detallades de la columna vertebral. Pot recollir la majoria de lesions que heu tingut a la columna vertebral o canvis que es produeixen amb l’envelliment. Fins i tot es detecten petits problemes o canvis que no són la causa del mal d’esquena actual. Aquestes troballes poques vegades canvien la forma en què el metge el tracta per primera vegada. Però poden conduir a:

• El vostre metge demana més proves que potser no necessiteu realment
• Vostè es preocupa per la seva salut i l’esquena encara més. Si aquestes preocupacions fan que no faci exercici, això pot fer que l’esquena trigui més a curar-se
• Tractament que no necessiteu, especialment per als canvis que es produeixen de manera natural a mesura que envelliu

RISCOS D'ANÀLISI DE RM

En casos rars, el contrast (colorant) utilitzat amb ressonàncies de ressonància magnètica pot causar reaccions al·lèrgiques greus o danyar els ronyons.

Els forts camps magnètics creats durant una ressonància magnètica poden provocar que els marcapassos cardíacs i altres implants no funcionin tan bé. Els marcapassos més recents poden ser compatibles amb ressonància magnètica. Consulteu amb el vostre cardiòleg i informeu-lo al tecnòleg de ressonància magnètica que el marcapassos és compatible amb la ressonància magnètica.

Una exploració per ressonància magnètica també pot provocar el moviment d’un tros de metall a l’interior del cos. Abans de fer una ressonància magnètica, informeu el tecnòleg sobre qualsevol objecte metàl·lic que tingueu al cos.

Les dones embarassades no haurien de fer resonància magnètica.

Mal d'esquena: ressonància magnètica; Lumbàlgia: ressonància magnètica; Dolor lumbar - ressonància magnètica; Cepa d'esquena - ressonància magnètica; Radiculopatia lumbar - ressonància magnètica; Disc intervertebral herniat: ressonància magnètica; Disc intervertebral prolapsat - ressonància magnètica; Disc lliscat: ressonància magnètica; Disc trencat: ressonància magnètica; Nucli pulpos herniat - ressonància magnètica; Estenosi espinal - RM; Malaltia degenerativa de la columna vertebral - RM

Brooks MK, Mazzie JP, Ortiz AO. Malaltia degenerativa. A: Haaga JR, Boll DT, eds. TC i ressonància magnètica de tot el cos. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 29.

Mazur MD, Shah LM, Schmidt MH. Avaluació de la imatge espinal. A: Winn HR, ed. Cirurgia neurològica de Youmans i Winn. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 274.