Les píndoles anticonceptives

Les píndoles anticonceptives (BCP) contenen formes artificials de 2 hormones anomenades estrògens i progestina. Aquestes hormones es fabriquen de manera natural als ovaris de la dona. Els BCP poden contenir aquestes dues hormones o només tenen progestina.

Ambdues hormones impedeixen que l’ovari de la dona alliberi un òvul durant el seu cicle menstrual (anomenat ovulació). Ho fan canviant els nivells d’hormones naturals que produeix el cos.

Les progestines també fan que el moc al voltant del coll uterí d’una dona sigui espès i enganxós. Això ajuda a evitar que els espermatozoides entren a l'úter.

Els BCP també es diuen anticonceptius orals o simplement "la píndola". Un proveïdor d’atenció mèdica ha de prescriure BCP.

• El tipus més comú de BCP combina les hormones estrogen i progestina. Hi ha moltes formes d’aquest tipus de pastilles.
• La "mini-píndola" és un tipus de BCP que només conté progestina, sense estrògens. Aquestes píndoles són una opció per a dones que no agraden els efectes secundaris dels estrògens o que no poden prendre estrògens per raons mèdiques.
• També es poden utilitzar després del part en dones que donen el pit.

Totes les dones que prenen BCP necessiten una revisió almenys un cop a l'any. A les dones també se’ls ha de revisar la pressió arterial 3 mesos després de començar a prendre la pastilla.

Els BCP només funcionen bé si la dona recorda prendre la pastilla diàriament sense perdre’s ni un dia. Només quedaran embarassades 2 o 3 dones de cada 100 que prenen BCP correctament durant un any.

Els BCP poden causar molts efectes secundaris. Això inclou:

• Canvis en els cicles menstruals, sense cicles menstruals, sagnat addicional
• Nàusees, canvis d’humor, empitjorament de les migranyes (principalment a causa d’estrògens)
• Tendresa mamària i augment de pes

Els riscos rars però perillosos de prendre BCP inclouen:

• Coàguls de sang
• Atac de cor
• Pressió arterial alta
• Ictus

Els BCP sense estrògens són molt menys propensos a causar aquests problemes. El risc és més gran per a les dones que fumen o tenen antecedents de pressió arterial alta, trastorns de coagulació o nivells de colesterol poc saludables. No obstant això, els riscos de desenvolupar aquestes complicacions són molt menors amb qualsevol tipus de píndola que amb l’embaràs.

Els cicles menstruals regulars tornaran dins de 3 a 6 mesos després que una dona deixi d’utilitzar la majoria dels mètodes hormonals de control de la natalitat.

Anticoncepció - pastilles - mètodes hormonals; Mètodes hormonals de control de la natalitat; Les píndoles anticonceptives; Píndoles anticonceptives; BCP; OCP; Planificació familiar - BCP; Estrogen - BCP; Progestina - BCP

• Anticonceptius basats en hormones

Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M, Brennan A. Anticoncepció hormonal. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 18.

Lloc web del American College of Obstetricians and Gynecologists. Butlletí de pràctiques ACOG núm. 206: ús de l’anticoncepció hormonal en dones amb afeccions mèdiques coexistents. Ginecol obstet. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Anticoncepció. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 26.

Rivlin K, Westhoff C. Planificació familiar. A: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia integral. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 13.

Winikoff B, Grossman D. Anticoncepció. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 225.