TAC genoll

Una tomografia computaritzada (TC) del genoll és una prova que utilitza raigs X per prendre imatges detallades del genoll.

Us estirareu sobre una taula estreta que llisca cap al centre de l'escàner CT.

Quan esteu a l’interior de l’escàner, el feix de raigs X de la màquina gira al vostre voltant. (Els escàners moderns "en espiral" poden realitzar l'examen sense parar.)

Un ordinador fa diverses imatges de la zona del cos. S’anomenen llesques. Aquestes imatges es poden emmagatzemar, visualitzar en un monitor o imprimir-les en una pel·lícula. Es poden crear models de l'àrea del cos en 3D afegint les llesques juntes.

Heu de romandre quiets durant l’examen, perquè el moviment desdibuixa les imatges. És possible que hagueu d’aguantar la respiració durant breus períodes de temps.

L'exploració ha de trigar menys de 20 minuts.

Alguns exàmens requereixen un colorant especial, anomenat contrast, per injectar-se al cos abans de la prova. El contrast ajuda a que algunes àrees es mostrin millor a les radiografies.

• El contrast es pot donar a través d’una vena (IV). Si s’utilitza contrast, també se us pot demanar que no mengeu ni beveu res durant 4 a 6 hores abans de la prova.
• Informeu al vostre proveïdor d’atenció mèdica si alguna vegada ha tingut alguna reacció al contrast. És possible que hàgiu de prendre medicaments abans de la prova per evitar aquest problema.
• Abans de rebre el contrast, informeu al vostre proveïdor si preneu el medicament contra la diabetis metformina (Glucophage). És possible que hagueu de prendre mesures addicionals si esteu prenent aquest medicament.

Un pes excessiu pot causar danys a les parts de treball de l’escàner. Pregunteu sobre el límit de pes abans de la prova si pesa més de 300 lliures (135 quilograms).

Haureu de treure joies i portar-vos una bata d'hospital durant l'examen de TC.

Algunes persones poden sentir-se incòmodes estirat a la taula dura.

El contrast donat mitjançant un IV pot causar:

• Lleugera sensació de cremor
• Sabor metàl·lic a la boca
• Escalfor càlid del cos

Aquests sentiments són normals i solen desaparèixer en pocs segons.

Una tomografia computada pot crear ràpidament imatges més detallades del genoll que les radiografies estàndard. La prova es pot utilitzar per detectar:

• Abscés o infecció
• Os trencat
• Examineu les fractures i el patró de fractures
• La causa del dolor o altres problemes a l’articulació del genoll (normalment quan no es pot fer ressonància magnètica)
• Masses i tumors, inclòs el càncer
• Problemes curatius o teixit cicatricial després de la cirurgia

També es pot utilitzar una tomografia computada per guiar un cirurgià cap a la zona correcta durant una biòpsia.

Els resultats es consideren normals si no es veuen problemes.

Els resultats anormals es poden deure a:

• Abscés (col·lecció de pus)
• Artritis
• Os trencat
• Tumors ossis o càncer
• Problemes curatius o teixit cicatricial després de la cirurgia

Els riscos de les tomografies computaritzades inclouen:

• Exposició a la radiació
• Al·lèrgia al colorant de contrast
• Defecte de naixement si es fa durant l'embaràs

Les tomografies computaritzades emeten més radiació que les radiografies normals. Moltes radiografies o tomografies al llarg del temps poden augmentar el risc de patir càncer. No obstant això, el risc de qualsevol exploració és petit. Vostè i el vostre proveïdor han de discutir aquest risc en comparació amb el valor d’un diagnòstic precís del problema.

Informeu al vostre proveïdor si alguna vegada ha tingut una reacció al·lèrgica al colorant de contrast injectat.

• El tipus de contrast més comú conté iode. És possible que tingueu nàusees o vòmits, esternuts, picor o urticària si teniu al·lèrgia al iode.
• Si necessiteu aquest tipus de contrast, és possible que necessiteu antihistamínics (com Benadryl) o esteroides abans de la prova.
• Els ronyons ajuden a eliminar el iode del cos. És possible que necessiteu líquids addicionals després de la prova per ajudar a eliminar el iode al cos si teniu malaltia renal o diabetis.

Poques vegades, el colorant pot causar una resposta al·lèrgica greu anomenada anafilaxi. Això pot posar en perill la vida. Notifiqueu immediatament a l’operador de l’escàner si teniu problemes per respirar durant la prova. Els escàners tenen un intercomunicador i altaveus perquè l’operador us pugui sentir en tot moment.

TAC: genoll; Tomografia axial computada: genoll; Tomografia computada: genoll

Madoff SD, Burak JS, Math KR, Walz DM. Tècniques d’imatge del genoll i anatomia normal. A: Scott WN, ed. Cirurgia del genoll Insall & Scott. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 5.

Sanders T. Imatge del genoll. A: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina esportiva ortopèdica de DeLee i Drez. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 93.

Shaw AS, Prokop M. Tomografia computada. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 4.

Thomsen HS, Reimer P. Mitjans de contrast intravascular per a radiografia, TC, ressonància magnètica i ecografia. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 6a ed. Filadèlfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: cap 2.