PET scan

Una tomografia per emissió de positrons és un tipus de prova per imatge. Utilitza una substància radioactiva anomenada traçador per buscar malalties al cos.

Una tomografia per emissió de positrons (PET) mostra com funcionen els òrgans i els teixits.

• Això és diferent de la ressonància magnètica i la tomografia computada. Aquestes proves mostren l'estructura i el flux sanguini cap i des dels òrgans.
• Normalment s’utilitzen màquines que combinen les imatges PET i CT, anomenades PET / CT.

Una exploració PET utilitza una petita quantitat de traçador radioactiu. El traçador s’administra a través d’una vena (IV). L'agulla s'insereix més sovint a l'interior del colze. El traçador viatja a través de la sang i es recull en òrgans i teixits. Això ajuda el radiòleg a veure certes àrees amb més claredat.

Haureu d’esperar ja que el traçador l’absorbeix el cos. Això triga aproximadament 1 hora.

A continuació, us estirareu sobre una taula estreta que llisca cap a un gran escàner en forma de túnel. El PET detecta els senyals del traçador. Un ordinador canvia els senyals en imatges en 3D. Les imatges es mostren en un monitor perquè el vostre metge pugui llegir-les.

Heu d’estar quiet durant la prova. Un excés de moviment pot difuminar les imatges i provocar errors.

El temps que triga la prova depèn de quina part del cos s'estigui escanejant.

És possible que se us demani que no mengeu res durant 4 a 6 hores abans de l’exploració. Podreu beure aigua però no hi ha altres begudes, inclòs el cafè. Si teniu diabetis, el vostre proveïdor us indicarà que no prengueu el medicament contra la diabetis abans de la prova. Aquests medicaments interferiran amb els resultats.

Informeu al vostre proveïdor si:

• Tens por dels espais propers (tens claustrofòbia). És possible que se us administri un medicament que us ajudi a tenir somnolència i menys ansietat.
• Estàs embarassada o creus que podries estar embarassada.
• Teniu al·lèrgies al colorant injectat (contrast).

Informeu sempre al vostre proveïdor dels medicaments que esteu prenent. Informeu al vostre proveïdor dels medicaments que heu comprat sense recepta mèdica. De vegades, els medicaments poden interferir amb els resultats de les proves.

Podeu sentir una picada aguda quan l’agulla amb el traçador es col·loca a la vena.

Una exploració PET no provoca dolor. La taula pot ser dura o freda, però podeu demanar una manta o un coixí.

Un porter automàtic a la sala permet parlar amb algú en qualsevol moment.

No hi ha temps de recuperació, tret que se us hagi donat un medicament per relaxar-vos.

L'ús més comú per a una exploració PET és el càncer, quan es pot fer:

• Veure fins on s’ha estès el càncer. Això ajuda a seleccionar el millor enfocament de tractament.
• Per comprovar la resposta del càncer durant el tractament o després de completar-lo.

Aquesta prova també es pot utilitzar per:

• Comproveu la funció cerebral
• Identificar la font d’epilèpsia al cervell
• Mostrar àrees en les quals hi ha poc flux sanguini al cor
• Determineu si una massa al pulmó és cancerosa o inofensiva

Un resultat normal significa que no es van veure problemes en la mida, la forma o la posició d'un òrgan. No hi ha zones en què el traçador s'hagi anormalment recollit.

Els resultats anormals depenen de la part del cos que s’estudiï. Els resultats anormals es poden deure a:

• Càncer
• Infecció
• Problema amb la funció dels òrgans

La quantitat de radiació que s’utilitza en una exploració PET és aproximadament la mateixa que la que s’utilitza en la majoria de tomografies CT. Aquestes exploracions fan servir traçadors de curta durada, de manera que la radiació ha desaparegut del cos en unes 2 a 10 hores. Tenir moltes radiografies, tomografies computaritzades o PET al llarg del temps pot augmentar el risc de càncer. No obstant això, el risc de qualsevol exploració és petit. Vostè i el seu metge haurien de ponderar aquest risc contra els avantatges d’obtenir un diagnòstic correcte d’un problema mèdic.

Informeu al vostre proveïdor abans de fer aquesta prova si està embarassada o en període de lactància. Els nadons i els nadons que es desenvolupen a l’úter són més sensibles a la radiació perquè els seus òrgans encara creixen.

Poques vegades, les persones poden tenir una reacció al·lèrgica al material traçador. Algunes persones tenen dolor, enrogiment o inflor al lloc de la injecció.

És possible obtenir resultats falsos en un PET. Els nivells de sucre en sang o insulina poden afectar els resultats de les proves en persones amb diabetis.

Ara la majoria de les exploracions PET es realitzen juntament amb una tomografia computada. Aquesta exploració combinada s’anomena PET / TC. Això ajuda a trobar la ubicació exacta del tumor.

Tomografia per emissió de positrons; Imatges tumorals: PET; PET / TC

Glaudemans AWJM, Israel O, Slart RHJA, Ben-Haim S. PET / TC vascular i SPECT / CT. A: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia vascular i teràpia endovascular de Rutherford. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 29.

Meyer PT, Rijntjes M, Hellwig S, Kloppel S, Weiller C. Neuroimatge funcional: imatge per ressonància magnètica funcional, tomografia per emissió de positrons i tomografia computada per emissió d’un fotó. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 41.

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Estat actual de la imatge toràcica. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 1.

Vansteenkiste JF, Deroose C, Dooms C. Tomografia per emissió de positrons. A: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Llibre de text de medicina respiratòria de Murray i Nadel. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 21.