Resonància magnètica abdominal

Una exploració per ressonància magnètica abdominal és una prova d’imatge que utilitza imants i ones de ràdio potents. Les ones creen imatges de l'interior de la zona del ventre. No utilitza radiacions (raigs X).

Les imatges per ressonància magnètica única (MRI) s’anomenen talls. Les imatges es poden emmagatzemar en un ordinador, visualitzar-les en un monitor o escanejar-les en un disc. Un examen produeix dotzenes o, de vegades, centenars d’imatges.

És possible que se us demani que porteu bata o roba de l’hospital sense cremalleres metàl·liques ni bretxes (com ara pantalons de xandall i samarreta). Alguns tipus de metall poden provocar imatges borroses.

Estirareu sobre una taula estreta. La taula es llisca cap a un gran escàner en forma de túnel.

Alguns exàmens requereixen un colorant especial (contrast). La majoria de les vegades, el colorant s’administra durant la prova a través d’una vena (IV) a la mà o a l’avantbraç. El colorant ajuda el radiòleg a veure certes zones amb més claredat.

Durant la ressonància magnètica, la persona que fa funcionar la màquina us observarà des d’una altra habitació. La prova dura uns 30 a 60 minuts, però pot trigar més.

És possible que se us demani que no mengeu ni beveu res durant 4 a 6 hores abans de l’exploració.

Informeu al vostre metge si teniu por d’espais propers (teniu claustrofòbia). És possible que se us administri un medicament que us ajudi a tenir somnolència i menys ansietat. El vostre proveïdor també pot suggerir una ressonància magnètica oberta en què la màquina no estigui tan a prop del vostre cos.

Abans de la prova, informeu al vostre proveïdor si teniu:

• Vàlvules cardíaques artificials
• Clips d'aneurisma cerebral
• Desfibril·lador cardíac o marcapassos
• Implants de l’oïda interna (coclear)
• Malaltia renal o diàlisi (és possible que no pugueu rebre contrast)
• Juntes artificials col·locades recentment
• Certs tipus d’estents vasculars
• Ja s'havia treballat amb xapa (és possible que necessiteu proves per comprovar si hi ha peces de metall als ulls)

Com que la ressonància magnètica conté imants forts, no es permet l’entrada d’objectes metàl·lics a l’habitació amb l’escàner de ressonància magnètica. Eviteu transportar objectes com:

• Ganivets, bolígrafs i ulleres
• Rellotges, targetes de crèdit, joies i audiòfons
• Forquilles, cremalleres metàl·liques, agulles i articles similars
• Implants dentals extraïbles

Un examen de ressonància magnètica no provoca dolor. És possible que obtingueu medicaments per relaxar-vos si teniu problemes per quedar-vos quiets o si esteu molt nerviosos. Moure’s massa pot difuminar les imatges de ressonància magnètica i provocar errors.

La taula pot ser dura o freda, però es pot demanar una manta o un coixí. La màquina emet forts cops i brunzits quan s’encén. Podeu dur taps per ajudar a reduir el soroll.

Un porter automàtic a la sala permet parlar amb algú en qualsevol moment. Algunes ressonàncies magnètiques tenen televisors i auriculars especials per ajudar-vos a passar el temps.

No hi ha temps de recuperació, tret que se us hagi donat un medicament que us ajudi a relaxar-vos. Després d’una exploració per ressonància magnètica, podeu tornar a la vostra dieta, activitat i medicaments normals.

Una ressonància magnètica abdominal proporciona imatges detallades de la zona del ventre des de moltes vistes. Sovint s’utilitza per aclarir els resultats d’exàmens anteriors d’ecografia o TC.

Aquesta prova es pot utilitzar per veure:

• Flux sanguini a l’abdomen
• Vasos sanguinis a l’abdomen
• La causa de dolor abdominal o inflor
• La causa de resultats anormals de proves de sang, com problemes hepàtics o renals
• Nòduls limfàtics a l’abdomen
• Masses al fetge, ronyons, suprarenals, pàncrees o melsa

La ressonància magnètica pot distingir els tumors dels teixits normals. Això pot ajudar al metge a saber més sobre el tumor, com ara la mida, la gravetat i la propagació. Això s’anomena posada en escena.

En alguns casos pot proporcionar una millor informació sobre les masses a l’abdomen que la TC.

Un resultat anormal pot ser degut a:

• Aneurisma d’aorta abdominal
• Abscés
• Càncer o tumors que afecten les glàndules suprarenals, el fetge, la vesícula biliar, el pàncrees, els ronyons, els urèters, els intestins
• Melsa o fetge ampliat
• Problemes de la vesícula biliar o de les vies biliars
• Hemangiomes
• Hidronefrosi (inflor del ronyó pel flux d’orina)
• Infecció renal
• Danys renals o malalties
• Pedres al ronyó
• Nòduls limfàtics ampliats
• Vena cava obstruïda
• Obstrucció de la vena porta (fetge)
• Bloqueig o estrenyiment de les artèries que subministren els ronyons
• Trombosi de la vena renal
• Rebuig de trasplantament de ronyó o fetge
• Cirrosi hepàtica
• Propagació de càncers que van començar fora del ventre

La ressonància magnètica no utilitza radiacions ionitzants. No s'han informat efectes secundaris dels camps magnètics ni de les ones de ràdio.

El tipus de contrast (colorant) més comú utilitzat és el gadolini. És molt segur. Les reaccions al·lèrgiques són rares, però es poden produir. Si teniu antecedents de reaccions al·lèrgiques greus a altres medicaments, n'haureu d'informar el vostre metge. A més, el gadolini pot ser perjudicial per a les persones amb problemes renals que necessiten diàlisi. Informeu al vostre proveïdor abans de la prova si teniu problemes renals.

Els forts camps magnètics creats durant una ressonància magnètica poden provocar que els marcapassos cardíacs i altres implants no funcionin tan bé. Els imants també poden fer que una peça de metall dins del cos es mogui o es desplaci.

Ressonància magnètica nuclear: abdomen; RMN: abdomen; Imatges de ressonància magnètica: abdomen; Resonància magnètica de l’abdomen

• Reparació d'aneurismes aòrtics - endovascular - secreció

• Sistema digestiu
• Exploracions per ressonància magnètica

Al Sarraf AA, McLaughlin PD, Maher MM. Estat actual de la imatge del tracte gastrointestinal. A: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 18.

Levine MS, Gore RM. Procediments de diagnòstic per la imatge en gastroenterologia. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 124.

Mileto A, Boll DT. Fetge: anatomia normal, tècniques d’imatge i malalties difuses. A: Haaga JR, Boll DT, eds. TC i ressonància magnètica de tot el cos. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 43.