Cultiu d’urina: mostra cateteritzada

El cultiu d’orina d’exemplars cateteritzats és una prova de laboratori que busca gèrmens en una mostra d’orina.

Aquesta prova requereix una mostra d’orina. La mostra es pren col·locant un fi tub de goma (anomenat catèter) a través de la uretra fins a la bufeta. Una infermera o un tècnic capacitat poden fer-ho.

En primer lloc, la zona al voltant de l’obertura de la uretra es renta a fons amb una solució antimicèptica (antisèptica). El tub s’insereix a la uretra. L’orina drena en un recipient estèril i s’elimina el catèter.

Poques vegades, el metge pot optar per recollir una mostra d’orina introduint una agulla directament a la bufeta de la paret abdominal i drenant l’orina. Tanmateix, això es fa més sovint només en lactants o per detectar immediatament la infecció bacteriana.

L’orina s’envia a un laboratori. Es fan proves per determinar si hi ha gèrmens a la mostra d'orina. Es poden fer altres proves per determinar el millor medicament per combatre els gèrmens.

No orineu almenys 1 hora abans de la prova. Si no teniu ganes d’orinar, és possible que us indiquin que beveu un got d’aigua entre 15 i 20 minuts abans de la prova. En cas contrari, no hi ha preparació per a la prova.

Hi ha algunes molèsties. A mesura que s’introdueix el catèter, és possible que tingueu pressió. Si teniu una infecció del tracte urinari, és possible que tingueu algun dolor quan s’insereix el catèter.

La prova es realitza:

• Obtenir una mostra d’orina estèril en una persona que no pot orinar per si sola
• Si pot tenir una infecció del tracte urinari
• Si no podeu buidar la bufeta (retenció urinària)

Els valors normals depenen de la prova que es realitzi. Els resultats normals s’informen com a “sense creixement” i són un signe que no hi ha infecció.

Una prova "positiva" o anormal significa que es troben gèrmens, com ara bacteris o llevats, a la mostra d'orina. Això probablement significa que teniu una infecció del tracte urinari o una infecció de la bufeta. Si només hi ha una petita quantitat de gèrmens, és possible que el vostre proveïdor no recomani tractament.

De vegades, al cultiu es poden trobar bacteris que no causen infeccions del tracte urinari. Això s’anomena contaminant. Potser no cal que us tractin.

Les persones que tenen un catèter urinari tot el temps poden tenir bacteris a la mostra d’orina, però no causa una autèntica infecció. Això es diu estar colonitzat.

Els riscos inclouen:

• Perforació (forat) a la uretra o la bufeta del catèter
• Infecció

Cultiu - orina - mostra cateteritzada; Urocultiu: cateterisme; Cultiu de mostres d’orina cateteritzada

• Tractament urinari femení
• Tractament urinari masculí
• Cateterisme de la bufeta masculina
• Cateterisme de la bufeta - femella

Dean AJ, Lee DC. Laboratori de nit i procediments microbiològics. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 67.

Germann CA, Holmes JA. Trastorns urològics seleccionats. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 89.

James RE, Fowler GC. Cateterisme de la bufeta (i dilatació uretral). A: Fowler GC, ed. Procediments d’atenció primària de Pfenninger i Fowler. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 96.

Trautner BW, Hooton TM. Infeccions del tracte urinari associades a l'assistència sanitària. A: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principis i pràctica de les malalties infeccioses de Mandell, Douglas i Bennett. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 302.