Resposta LH a la prova de sang de GnRH

La resposta LH a GnRH és una anàlisi de sang per ajudar a determinar si la glàndula pituïtària pot respondre correctament a l'hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH). LH significa hormona luteïnitzant.

Es pren una mostra de sang i, a continuació, se li fa una injecció de GnRH. Passat un temps especificat, es prenen més mostres de sang per poder mesurar LH.

No cal cap preparació especial.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

La GnRH és una hormona produïda per la glàndula hipotàlem. LH és produït per la hipòfisi. La GnRH provoca (estimula) que la glàndula pituïtària allibera LH.

Aquesta prova s’utilitza per diferenciar entre l’hipogonadisme primari i el secundari. L’hipogonadisme és una afecció en què les glàndules sexuals produeixen poques o cap hormona. En els homes, les glàndules sexuals (gònades) són els testicles. En les dones, les glàndules sexuals són els ovaris.

Depenent del tipus d’hipogonadisme:

• L’hipogonadisme primari comença al testicle o a l’ovari
• L’hipogonadisme secundari comença a l’hipotàlem o hipòfisi

Aquesta prova també es pot fer per comprovar:

• Nivell baix de testosterona en homes
• Nivell baix d’estradiol en dones

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Un augment de la resposta LH suggereix un problema als ovaris o testicles.

Una resposta LH reduïda suggereix un problema amb la glàndula hipotàlem o hipòfisi.

Els resultats anormals també es poden deure a:

• Problemes de la glàndula pituïtària, com l'alliberament de massa hormona (hiperprolactinèmia)
• Grans tumors pituitaris
• Disminució de les hormones produïdes per les glàndules endocrines
• Massa ferro al cos (hemocromatosi)
• Trastorns alimentaris, com ara anorèxia
• Pèrdua de pes significativa recent, com després de la cirurgia bariàtrica
• Pubertat endarrerida o absent (síndrome de Kallmann)
• Falta de períodes en dones (amenorrea)
• L’obesitat

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos relacionats amb la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Resposta hormonal luteïnitzant a l’hormona alliberadora de gonadotropina

Guber HA, Farag AF. Avaluació de la funció endocrina. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

DJ Haisenleder, Marshall JC. Gonadotropines: regulació de la síntesi i la secreció. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 116.