Recompte de plaquetes

El recompte de plaquetes és una prova de laboratori per mesurar quantes plaquetes teniu a la sang. Les plaquetes són parts de la sang que ajuden al coàgul sanguini. Són més petites que els glòbuls vermells o blancs.

Es necessita una mostra de sang.

La majoria de les vegades no cal fer passos especials abans d’aquesta prova.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Posteriorment, pot haver-hi alguna pulsació o contusions lleus. Això aviat desapareix.

El nombre de plaquetes a la sang es pot veure afectat per moltes malalties. Les plaquetes es poden comptar per controlar o diagnosticar malalties, o per buscar la causa d’un excés de sagnat o coagulació.

El nombre normal de plaquetes a la sang és de 150.000 a 400.000 plaquetes per microlitre (mcL) o de 150 a 400 × 10⁹/ L.

Els intervals de valors normals poden variar lleugerament. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens. Parleu amb el vostre metge sobre els resultats de les proves.

COMPTE BAIX DE PLAQUETES

Un nombre baix de plaquetes és inferior a 150.000 (150 × 10)⁹/ L). Si el recompte de plaquetes és inferior a 50.000 (50 × 10⁹/ L), el risc de sagnat és elevat. Fins i tot les activitats diàries poden causar hemorràgies.

Un recompte de plaquetes inferior al normal s’anomena trombocitopènia. El recompte baix de plaquetes es pot dividir en 3 causes principals:

• No es produeixen prou plaquetes a la medul·la òssia
• Les plaquetes s’estan destruint al torrent sanguini
• Les plaquetes s’estan destruint a la melsa o al fetge

Tres de les causes més freqüents d’aquest problema són:

• Tractaments contra el càncer, com ara quimioteràpia o radioteràpia
• Drogues i medicaments
• Trastorns autoimmunes, en què el sistema immunitari ataca i destrueix erròniament el teixit corporal sa, com ara les plaquetes

Si les plaquetes són baixes, parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre com prevenir l’hemorràgia i què heu de fer si teniu sagnat.

ALTRE COMPTE DE PLAQUETES

Un nombre alt de plaquetes és de 400.000 (400 × 10⁹/ L) o superior

Un nombre més alt del normal de plaquetes s’anomena trombocitosi. Vol dir que el vostre cos fabrica massa plaquetes. Les causes poden incloure:

• Un tipus d’anèmia en què els glòbuls vermells de la sang es destrueixen abans del normal (anèmia hemolítica)
• Deficiència de ferro
• Després de certes infeccions, cirurgia major o traumatisme
• Càncer
• Alguns medicaments
• Malaltia de la medul·la òssia anomenada neoplàsia mieloproliferativa (que inclou policitèmia vera)
• Eliminació de melsa

Algunes persones amb un recompte de plaquetes elevat poden estar en risc de formar coàguls de sang o fins i tot sagnar massa. Els coàguls de sang poden provocar greus problemes mèdics.

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos.Obtenir una mostra de sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Recompte de trombòcits

• Trombosi venosa profunda - secreció

Cantor AB. Trombocitopoiesi. A: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: principis bàsics i pràctica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 28.

Chernecky CC, Berger BJ. Recompte de plaquetes (trombòcits): sang. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 886-887.