Hemoglobina

L’hemoglobina és una proteïna dels glòbuls vermells que transporta oxigen. La prova d’hemoglobina mesura la quantitat d’hemoglobina que hi ha a la sang.

Es necessita una mostra de sang.

No cal cap preparació especial.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

La prova d’hemoglobina és una prova habitual i quasi sempre es fa com a part d’un recompte sanguini complet (CBC). Els motius o les condicions per demanar la prova d’hemoglobina inclouen:

• Símptomes com fatiga, mala salut o pèrdua de pes inexplicable
• Signes de sagnat
• Abans i després de la cirurgia major
• Durant l’embaràs
• Malaltia renal crònica o molts altres problemes mèdics crònics
• Seguiment de l’anèmia i la seva causa
• Seguiment durant el tractament del càncer
• Controlar medicaments que puguin causar anèmia o hemograma baix

Els resultats normals per a adults varien, però en general són:

• Home: de 13,8 a 17,2 grams per decilitre (g / dL) o de 138 a 172 grams per litre (g / L)
• Femella: 12,1 a 15,1 g / dL o 121 a 151 g / L

Els resultats normals per als nens varien, però en general són:

• Nascut: de 14 a 24 g / dL o de 140 a 240 g / L
• Infantil: de 9,5 a 13 g / dL o de 95 a 130 g / L

Els intervals anteriors són mesures habituals dels resultats d’aquestes proves. Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

MENOR QUE L’HEMOGLOBINA NORMAL

Un nivell baix d’hemoglobina pot ser degut a:

• Anèmia causada per la mort de glòbuls vermells abans del normal (anèmia hemolítica)
• Anèmia (diversos tipus)
• Sagnat del tracte digestiu o de la bufeta, períodes menstruals abundants
• Malaltia renal crònica
• La medul·la òssia és incapaç de produir nous glòbuls vermells. Això pot ser degut a leucèmia, altres càncers, toxicitat farmacològica, radioteràpia, infecció o trastorns de la medul·la òssia
• Nutrició deficient (inclòs el baix nivell de ferro, folat, vitamina B12 o vitamina B6)
• Baix nivell de ferro, folat, vitamina B12 o vitamina B6
• Altres malalties cròniques, com l’artritis reumatoide

MÉS SUPERIOR A L’HEMOGLOBINA NORMAL

El nivell alt d’hemoglobina és causat sovint per nivells baixos d’oxigen a la sang (hipòxia), presents durant un llarg període de temps. Els motius més habituals són:

• Determinats defectes congènits del cor presents al naixement (cardiopatia congènita)
• Fracàs del costat dret del cor (cor pulmonale)
• Malaltia pulmonar obstructiva crònica greu (MPOC)
• Cicatrius o engrossiment dels pulmons (fibrosi pulmonar) i altres trastorns pulmonars greus

Altres motius del nivell elevat d’hemoglobina inclouen:

• Una malaltia rara de la medul·la òssia que condueix a un augment anormal del nombre de cèl·lules sanguínies (policitèmia vera)
• El cos té poca aigua i líquids (deshidratació)

Hi ha pocs riscos de prendre’t la sang: les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Obtenir una mostra de sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (acumulació de sang sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Hgb; Hb; Anèmia - Hb; Policitèmia - Hb

• Hemoglobina

Chernecky CC, Berger BJ. Hemoglobina (HB, Hgb). A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013: 621-623.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Avaluació d’hematologia. A: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8a ed. Elsevier; 2019: cap 149.

Significa RT. Aproximació a les anèmies. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 149.