Leucina aminopeptidasa: orina

La leucina aminopeptidasa és un tipus de proteïna anomenada enzim. Normalment es troba a les cèl·lules hepàtiques i a les cèl·lules de l’intestí prim. Aquesta prova s'utilitza per mesurar la quantitat d'aquesta proteïna que apareix a l'orina.

També es pot comprovar si aquesta proteïna té la sang.

Es necessita una mostra d’orina les 24 hores.

• El primer dia, orineu al vàter quan us lleveu al matí.
• Després, recolliu tota l'orina en un recipient especial durant les properes 24 hores.
• El dia 2, orineu al contenidor quan us lleveu al matí.
• Tapeu el recipient. Conserveu-lo a la nevera o en un lloc fresc durant el període de recollida.

Etiqueu el contenidor amb el vostre nom, la data i l'hora de finalització i torneu-lo segons les instruccions.

Per a un nadó, renteu bé la zona on surt l'orina del cos.

• Obriu una bossa de recollida d’orina (una bossa de plàstic amb un paper adhesiu en un dels extrems).
• Per als homes, poseu tot el penis a la bossa i fixeu l’adhesiu a la pell.
• Per a les femelles, col·loqueu la bossa sobre els llavis.
• Bolquer com de costum sobre la bossa assegurada.

Aquest procediment pot trigar més d’un intent. Un nadó actiu pot moure la bossa de manera que l’orina s’escapi al bolquer.

Reviseu el nadó sovint i canvieu la bossa després que l’infant hagi orinat.

Escorreu l'orina de la bossa al contenidor que us hagi proporcionat el vostre metge. Entregueu la mostra al laboratori o al vostre proveïdor tan aviat com sigui possible.

El vostre proveïdor us indicarà, si cal, que deixeu de prendre medicaments que puguin interferir amb la prova.

El vostre proveïdor pot dir-vos que deixeu de prendre cap medicament que pugui afectar la prova. Entre els medicaments que poden afectar els resultats d’aquesta prova s’inclouen els estrògens i la progesterona. No deixeu mai de prendre cap medicament sense abans parlar amb el vostre proveïdor.

La prova implica només miccions normals. No hi ha molèsties.

És possible que necessiteu aquesta prova per veure si hi ha dany al fetge. També es pot fer per comprovar si hi ha certs tumors.

Aquesta prova només es fa poques vegades. Altres proves com la gamma glutamil transpeptidasa són més precises i fàcilment disponibles.

Els valors normals oscil·len entre 2 i 18 unitats per 24 hores.

Nota: els intervals de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Els exemples anteriors mostren les mesures habituals dels resultats d’aquestes proves. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens.

Els nivells augmentats de leucina aminopeptidasa es poden observar en diverses condicions:

• Colestasis
• Cirrosi
• Hepatitis
• Càncer de fetge
• Isquèmia hepàtica (reducció del flux sanguini al fetge)
• Necrosi hepàtica (mort de teixit viu)
• Tumor hepàtic
• Embaràs (fase final)

No hi ha cap risc real.

• Cirrosi hepàtica
• Prova d'orina de leucina aminopeptidasa

Berk PD, Korenblatt KM. Aproximació al pacient amb icterícia o proves hepàtiques anormals. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 147.

Chernecky CC, Berger BJ. Tripsina-plasma o sèrum. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 1126.

Pratt DS. Química hepàtica i proves de funció. A: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Malalties gastrointestinals i hepàtiques de Sleisenger i Fordtran: Fisiopatologia / Diagnòstic / Gestió. 10a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 73.