Excreció fraccionada de sodi

L’excreció fraccionada de sodi és la quantitat de sal (sodi) que surt del cos per l’orina en comparació amb la quantitat filtrada i reabsorbida pel ronyó.

L’excreció fraccionada de sodi (FENa) no és una prova. En canvi, es tracta d’un càlcul basat en les concentracions de sodi i creatinina a la sang i l’orina. Per realitzar aquest càlcul es necessiten proves de química d’orina i sang.

Les mostres de sang i orina es recullen al mateix temps i s’envien a un laboratori. Allà s’examinen els nivells de sal (sodi) i creatinina. La creatinina és un producte de rebuig químic de la creatina. La creatina és un producte químic fabricat pel cos i s’utilitza per subministrar energia principalment als músculs.

Mengeu els vostres aliments normals amb una quantitat normal de sal, tret que el vostre proveïdor d’assistència sanitària indiqui el contrari.

Si cal, és possible que se us indiqui que deixeu temporalment els medicaments que interfereixen amb els resultats de les proves. Per exemple, alguns medicaments diürètics (pastilles d’aigua) poden afectar els resultats de les proves.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Posteriorment, pot haver-hi alguna pulsació o contusions lleus. Això aviat desapareix.

La prova es fa normalment per a persones molt malaltes amb malaltia renal aguda. La prova ajuda a determinar si la caiguda de la producció d’orina es deu a una reducció del flux sanguini cap al ronyó o al propi dany renal.

Una interpretació significativa de la prova només es pot fer quan el volum d’orina ha baixat a menys de 500 ml / dia.

FENa inferior a l’1% indica una disminució del flux sanguini cap al ronyó. Això es pot produir amb danys renals a causa de la deshidratació o insuficiència cardíaca.

FENa superior a l’1% suggereix danys al propi ronyó.

No hi ha riscos amb la mostra d’orina.

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos d’extreure sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Desmais o sensació de mareig
• La sang s'acumula sota la pell (hematoma)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

FE sodi; FENa

Parikh CR, Koyner JL. Biomarcadors en malalties renals agudes i cròniques. A: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner i el rector El ronyó. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 27.

Polonsky TS, Bakris GL. Alteracions de la funció renal associades a la insuficiència cardíaca. A: Felker GM, Mann DL, eds. Insuficiència cardíaca: un acompanyant de la malaltia cardíaca de Braunwald. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 15.