Electroforesi de proteïnes: sèrum

Aquesta prova de laboratori mesura els tipus de proteïnes de la part líquida (sèrum) d’una mostra de sang. Aquest fluid s’anomena sèrum.

Es necessita una mostra de sang.

Al laboratori, el tècnic col·loca la mostra de sang sobre paper especial i aplica un corrent elèctric. Les proteïnes es mouen sobre el paper i formen bandes que mostren la quantitat de cada proteïna.

És possible que se us demani que no mengeu ni beveu durant 12 hores abans d’aquesta prova.

Alguns medicaments poden afectar els resultats d'aquesta prova. El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre cap medicament. No atureu cap medicament abans de parlar amb el vostre proveïdor.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

Les proteïnes estan fetes d’aminoàcids i són parts importants de totes les cèl·lules i teixits. Hi ha molts tipus diferents de proteïnes al cos i tenen moltes funcions diferents. Alguns exemples de proteïnes inclouen enzims, certes hormones, hemoglobina, lipoproteïnes de baixa densitat (LDL o colesterol dolent) i altres.

Les proteïnes sèriques es classifiquen en albúmina o globulines. L’albúmina és la proteïna més abundant al sèrum. Porta moltes molècules petites. També és important per evitar que el líquid surti dels vasos sanguinis cap als teixits.

Les globulines es divideixen en alfa-1, alfa-2, beta i gamma globulines. En general, els nivells de proteïnes alfa i gamma globulina augmenten quan hi ha inflamació al cos.

L’electroforesi de les lipoproteïnes determina la quantitat de proteïnes formades per proteïnes i greixos, anomenades lipoproteïnes (com el colesterol LDL).

Els intervals de valors normals són:

• Proteïna total: de 6,4 a 8,3 grams per decilitre (g / dL) o de 64 a 83 grams per litre (g / L)
• Albúmina: 3,5 a 5,0 g / dL o de 35 a 50 g / L
• Globulina alfa-1: de 0,1 a 0,3 g / dL o d’1 a 3 g / L
• Globulina alfa-2: de 0,6 a 1,0 g / dL o de 6 a 10 g / L
• Beta globulina: 0,7 a 1,2 g / dL o de 7 a 12 g / L
• Gamma globulina: de 0,7 a 1,6 g / dL o de 7 a 16 g / L

Els exemples anteriors són mesures habituals dels resultats d’aquestes proves. Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels vostres resultats específics.

La disminució de la proteïna total pot indicar:

• Pèrdua anormal de proteïnes del tracte digestiu o incapacitat del tracte digestiu per absorbir proteïnes (enteropatia que perd proteïnes)
• Desnutrició
• Trastorn renal anomenat síndrome nefròtica
• Cicatrius del fetge i mala funció hepàtica (cirrosi)

L’augment de les proteïnes de la globulina alfa-1 pot ser degut a:

• Malaltia inflamatòria aguda
• Càncer
• Malaltia inflamatòria crònica (per exemple, artritis reumatoide, LES)

La disminució de les proteïnes de la globulina alfa-1 pot ser un signe de:

• Deficiència d’alfa-1 antitripsina

L’augment de les proteïnes de la globulina alfa-2 pot indicar:

• Inflamació aguda
• Inflamació crònica

La disminució de les proteïnes de la globulina alfa-2 pot indicar:

• Desglossament de glòbuls vermells (hemòlisi)

L’augment de les proteïnes beta-globulines pot indicar:

• Un trastorn en què el cos té problemes per descompondre els greixos (per exemple, hiperlipoproteinèmia, hipercolesterolèmia familiar)
• Teràpia amb estrògens

La disminució de les proteïnes beta-globulines pot indicar:

• Nivell anormalment baix de colesterol LDL
• Desnutrició

L’augment de les proteïnes gamma globulines pot indicar:

• Càncers de sang, inclosos el mieloma múltiple, la macroglobulinèmia de Waldenström, els limfomes i les leucèmies limfocítiques cròniques
• Malaltia inflamatòria crònica (per exemple, artritis reumatoide)
• Infecció aguda
• Malaltia hepàtica crònica

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
  
• Hematoma (acumulació de sang sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

VELOCITAT

• Anàlisi de sang

Chernecky CC, Berger BJ. Electroforesi de proteïnes: sèrum. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 917-920.

Munshi NC, Jagannath S. Neoplàsies de cèl·lules plasmàtiques. A: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: principis bàsics i pràctica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 86.

Warner EA, Herold AH. Interpretació de proves de laboratori. A: Rakel RE, Rakel DP, eds. Llibre de text de medicina familiar. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 14.