Prova gratuïta de T4

La T4 (tiroxina) és la principal hormona produïda per la glàndula tiroide. Es pot fer una prova de laboratori per mesurar la quantitat de T4 lliure a la sang. La T4 lliure és la tiroxina que no s’uneix a una proteïna de la sang.

Es necessita una mostra de sang.

El vostre metge us indicarà si heu de deixar de prendre medicaments que puguin afectar el resultat de la prova. En general, els resultats de les proves no es veuen afectats per altres medicaments que pugueu prendre. No obstant això, alguns suplements com la biotina (vitamina B7) poden afectar els resultats. Informeu al vostre proveïdor si està prenent biotina.

L'embaràs i algunes malalties, incloses les malalties renals i hepàtiques, també poden afectar els resultats d'aquesta prova.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

El vostre proveïdor pot recomanar aquesta prova si teniu signes d’un trastorn de la tiroide, inclosos:

• Troballes anormals d'altres proves de sang de la tiroide, com ara TSH o T3
• Símptomes d'una tiroide hiperactiva
• Símptomes d'una tiroide poc activa
• Hipopituitarisme (la hipòfisi no produeix prou hormones)
• Terròs o nòdul a la tiroide
• Glàndula tiroide ampliada o irregular
• Problemes per quedar embarassada

Aquesta prova també s’utilitza per controlar les persones que estan sent tractades per problemes de tiroides.

Un rang normal típic és de 0,9 a 2,3 nanograms per decilitre (ng / dL), o de 12 a 30 picomoles per litre (pmol / L).

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o poden provar diferents espècimens. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

El rang normal es basa en una gran població i no és necessàriament normal per a un individu. És possible que tingueu símptomes d’hipertiroïdisme o hipotiroïdisme tot i que el vostre T4 lliure es troba en el rang normal. La prova de TSH pot ajudar a determinar si els símptomes estan relacionats amb malalties de la tiroide. Parleu amb el vostre proveïdor sobre els vostres símptomes.

Per entendre completament els resultats de la prova gratuïta de T4, és possible que siguin necessaris resultats d'altres proves de sang de tiroide, com ara TSH o T3.

Els resultats de les proves també es poden veure afectats per l’embaràs, el nivell d’estrògens, problemes hepàtics, malalties més greus a tot el cos i canvis heretats en una proteïna que uneix T4.

Un nivell de T4 superior al normal pot ser degut a afeccions que impliquen una tiroide hiperactiva, incloses:

• Malaltia de Graves
• Prendre massa medicaments contra l’hormona tiroïdal
• Tiroiditis
• Bocí tòxic o nòduls tiroïdals tòxics
• Alguns tumors dels testicles o ovaris (rars)
• Obtenir proves d'imatge mèdiques amb colorant de contrast que conté iode (rar, i només si hi ha un problema amb la tiroide)
• Menjar molts aliments que contenen iode (molt rar, i només si hi ha algun problema amb la tiroide)

Un nivell de T4 inferior al normal pot ser degut a:

• Hipotiroïdisme (inclosa la malaltia de Hashimoto i altres trastorns que afecten una tiroide poc activa)
• Malaltia aguda greu
• Desnutrició o dejuni
• Ús de certs medicaments

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Obtenir una mostra de sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (acumulació de sang sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Prova gratuïta de tiroxina; Prova de tiroxina per diàlisi d'equilibri

• Anàlisi de sang

Guber HA, Farag AF. Avaluació de la funció endocrina. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Hinson J, Raven P. Endocrinologia i sistema reproductor. A: Niash J, Syndercombe D, eds. Ciències Mèdiques. 3a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia tiroïdal i avaluació diagnòstica. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Proves de funció tiroïdal. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.