Incontinència urinària infantil: què és, símptomes i tractament
Content
La incontinència urinària infantil és quan el nen, de més de 5 anys, no pot aguantar el pis durant el dia o la nit, fent pipí al llit o mullant calces o roba interior. Quan la pèrdua d’orina es produeix durant el dia, s’anomena enuresi diürna, mentre que la pèrdua nocturna s’anomena enuresi nocturna.
Normalment, el nen és capaç de controlar correctament el pis i la caca, sense necessitat de tractament específic, però de vegades pot ser necessari fer un tractament amb aparells propis, medicaments o fisioteràpia.
Quins símptomes
Els símptomes d’incontinència urinària se solen identificar en nens majors de 5 anys, on els pares poden identificar alguns signes com:
- No poder aguantar el pipí durant el dia, mantenint les calces o la roba interior humides, humides o amb olor a pipi;
- No poder aguantar el pis a la nit, fer pis al llit, més d’una vegada a la setmana.
L’edat en què el nen pot controlar el pis durant el dia i la nit varia entre 2 i 4 anys, de manera que si després d’aquesta etapa el nen encara ha de portar bolquer durant el dia o durant la nit, hauríeu de parlar amb el pediatre sobre aquest tema, perquè és possible identificar la causa de la incontinència i, per tant, indicar el tractament més adequat.
Principals causes
La incontinència urinària infantil pot ocórrer com a conseqüència d'algunes situacions o comportaments del nen, sent els principals:
- Infecció urinària freqüent;
- Vesícula hiperactiva, en què els músculs que serveixen per evitar la sortida d’orina es contrauen involuntàriament, provocant l’escapament d’orina;
- Canvis en el sistema nerviós, com ara paràlisi cerebral, espina bífida, dany cerebral o nerviós.
- Augment de la producció d’orina a la nit;
- Ansietat;
- Causes genètiques, ja que hi ha un 40% de probabilitats que un nen tingui molèstia al llit si això li va passar a un dels seus pares i un 70% si eren tots dos.
A més, alguns nens poden ignorar les ganes de fer pipí per poder continuar jugant, cosa que pot fer que la bufeta s’ompli molt i que, a la llarga, afavoreixi els músculs de la zona pèlvica, afavorint la incontinència.
Com es fa el tractament
El tractament de la incontinència urinària infantil ha de ser guiat per un pediatre i té com a objectiu ensenyar al nen a reconèixer els signes que necessita per anar al bany i enfortir els músculs de la zona pèlvica. Per tant, algunes de les opcions de tractament que es poden indicar són:
- Alarmes urinàries, que són dispositius que tenen un sensor que es col·loca a les calces o la roba interior del nen i que es toquen quan comença a fer pipí, el desperta i fa que prengui l’hàbit d’aixecar-se per orinar;
- Fisioteràpia per a la incontinència urinària infantil, que té com a objectiu enfortir els músculs de la bufeta, programant els moments en què l’infant ha d’orinar i la neuroestimulació sacra, que és una tècnica estimulant per al control d’esfínters de la bufeta;
- Remeis anticolinèrgics, com la desmopressina, l’oxibutinina i la imipramina, s’indiquen principalment en el cas de la bufeta hiperactiva, ja que aquests remeis calmen la bufeta i redueixen la producció d’orina.
A més, es recomana no oferir líquids al nen després de les vuit del vespre i portar-lo a fer pipí abans d’anar a dormir, ja que d’aquesta manera es pot evitar que la bufeta s’ompli i el nen faci pipí al llit a la nit. .